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时间:2021年12月26日 来源:

确诊患者中咽拭子的阳性率大致为30%-50%。前段时间王辰院士在**电视台采访时提出,确诊患者中咽拭子的阳性率*为30%-50%;据四川大学华西医院刘焱斌网络始发的文献报道,对武汉市红十字会医院100例病例同时留取咽拭子和鼻拭子,咽拭子阳性检出率54%,而鼻拭子取样标本的病毒核酸阳性率89%;而据媒体报道的典型病例,是某患者咽拭子标本3次核酸检测阴性,收住院后在抢救过程中采集肺泡灌洗液标本核酸检测阳性。综合分析如下:



  常见的客观原因是:鼻、咽拭子**常用,但与病程密切相关,早期病 毒分布在上呼吸道,随着病情发展,上呼吸道病 毒被***而下呼吸道病 毒载量反而升高,到后期可能就不易从鼻、咽拭子检出。



  常见的主观原因是:如果医务人员采样不熟练或位置不准确;刮取标本时患者的反应比较大;采集时医务人员正面对着患者口腔,有飞沫和气溶胶传染途径的风险,取样时间较短或力度不够,很难采集足够标本,导致检测假阴性出现。 将有采集物的棉签头部浸入3-4ml采集液中,尾部弃去。广西鼻拭子供应商家

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咽喉部分区包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是连续的,均属于上呼吸道的区域。鼻咽拭子和口咽拭子只是取样的路径不一样,经口取样是口咽拭子,经鼻取样为鼻咽拭子。由于口咽拭子张口就能进行操作,相对简单,因此临床上比较常用。不过,经口咽取样者暴露的风险更高。操作者往往需要正对患者口腔,采集过程中患者容易出现刺激性干咳、呕吐等症状使采集者暴露在带病    毒的气溶胶中。鼻咽拭子相对口咽拭子有几个优点。取样时可以在咽部停留较长的时间,以便获得更足量的标本,这也是其阳性率高于口咽拭子的原因。广西鼻拭子供应商家鼻咽拭子相对口咽拭子有几个优点。

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.病原学诊断才是***性疾病的金标准。前期武汉地区由于病人太多,而能进行核酸检测的实验室太少,大量病人等待检测,结果又没有预想的那么可靠,不得以武汉市有临床医生呼吁用胸部CT“代替”病 毒核酸检测;也有报道痰标本的敏感性高于咽拭子,但会增加痰的液化这一步流程(采样杯中装入2ml蛋白酶K),也会因液化不理想而导致假阴性结果;支气管肺泡灌洗液标本采集难度大(临床医生无菌操作下吸取≥5ml);收集粪便进行核酸检查不方便(黄豆大小粪便标本3~5g,置于含2ml生理盐水采集管中);在没有或难以获得呼吸道分泌物的患者,可以采集血液标本送检。目前国内外仍以分离到核酸阳性为确诊标准。



确诊患者中咽拭子的阳性率大致为30%-50%。前段时间王辰院士在**电视台采访时提出,确诊患者中咽拭子的阳性率*为30%-50%;据四川大学华西医院刘焱斌网络始发的文献报道,对武汉市红十字会医院100例病例同时留取咽拭子和鼻拭子,咽拭子阳性检出率54%,而鼻拭子取样标本的病毒核酸阳性率89%;而据媒体报道的典型病例,是某患者咽拭子标本3次核酸检测阴性,收住院后在抢救过程中采集肺泡灌洗液标本核酸检测阳性。综合分析如下:


  常见的客观原因是:鼻、咽拭子**常用,但与病程密切相关,早期病 毒分布在上呼吸道,随着病情发展,上呼吸道病 毒被***,而下呼吸道病 毒载量反而升高,到后期可能就不易从鼻、咽拭子检出。


  常见的主观原因是:如果医务人员采样不熟练或位置不准确;刮取标本时患者的反应比较大;采集时医务人员正面对着患者口腔,有飞沫和气溶胶传染途径的风险,取样时间较短或力度不够,很难采集足够标本,导致检测假阴性出现。 鼻拭子取样时,操作者可以站在患者侧后方操作,安全。

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然后以另一拭子拭另侧鼻孔。将拭子头浸入采样液中,尾部弃去。原装鼻拭子出厂价

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