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    起始期：肾小球滤过率(GFR)突然下降；维持期：又称少尿期，多数患者出现少尿(400ml/d)，随着肾功能的减退，临床上出现一系列的尿毒症表现，包括全身并发症及水、电解质和酸碱平衡紊乱；恢复期：肾小管***、修复，从而肾小管恢复完整，肾小球滤过率逐渐回复。少尿患者可有多尿表现。***及转归：***主要包括纠正可逆的病因、维持体液平衡、补充营养及合理膳食、紧急处理高血钾、纠正代谢性酸中毒、抗***、处理心力衰竭等。对于明显尿毒症的患者，**有效的是进行透析疗法。急性肾衰竭的转归高度依赖于并发症的严重程度，若无并发症，急性肾小管坏死(acutetubularnecrosis，ATN)的病死率7％～23％，而手术后或危重病合并多***功能衰竭的ATN死亡率高达50％～80％。但如果能存活出院，长期存活率则良好。总的来说，急性肾衰竭的转归**好于慢性肾衰竭。11．慢性肾功能衰竭的特点是什么?慢性肾衰竭(CRF)简称肾衰竭，是发生在各种慢性肾脏病的基础上，缓慢地出现肾功能减退而至衰竭。诱发因素：任何泌尿系统疾病只要能破坏肾的正常结构和功能都能引起肾衰竭。比如：原发性和继发性肾小球病、梗阻性肾病、慢性间质性肾炎、肾血管病症、先天性和遗传性肾病等都可发展至肾衰竭。医用体外冲击波碎石机上海复旦大学中山医院。新疆精诚体外冲击波碎石机

    尿素氮的由来：尿素氮是氨基酸代谢终产物之一。氨基酸在脱氨作用下产生的氨在肝内转化为尿素氮，尿素氮由肝进入血液循环后主要通过肾排泄。血中尿素氮的浓度取决于机体蛋白质的分解代谢、食物中蛋白含量及肾的排泄能力。尿素氮可自由地滤入原尿，约50％可被肾小管重吸收。在摄入食物及体内分解代谢较稳定的情况下，其血中浓度取决于肾排泄能力。肾小球滤过功能降低时尿素氮排出受阻，因此，尿素氮是在一定程度上可反映肾功能的指标。尿酸的由来：嘌呤核苷酸分解生成嘌呤核苷及嘌呤后，经水解脱氨和氧化，**后生成尿酸。血中尿酸全部通过肾小球滤过和肾小管排泄，但绝大部分被肾小管重吸收，故尿酸的***度不到10％。由肾排出的尿酸占总排出量的2/3～3/4，其余在肠道内被微生物的酶分解。肾小球滤过率降低时，尿酸不能正常排泄而在血中浓度升高。因此，血液中尿酸浓度可反映肾功能。2.检查尿肌酐、尿尿素氮和尿尿酸有什么意义?(1)尿肌酐测定的临床意义①增高：见于巨人症、肢端肥大症等。②降低：见于急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎代偿期、急性或慢性肾功能不全、重度充血性心功能不全、肌肉萎缩性疾病等。(2)尿尿素氮测定的临床意义①增高：可见于体内组织分解代谢增加时。售卖体外冲击波碎石机多少钱体外冲击波碎石机的优点是费用较低，效果较好，创伤较小。

    慢性肾衰竭转归不好，**终会发展为尿毒症。检验项目及正常参考值尿常规检验项目：(见第l章第二节)。血肌酐(CRE)：成人44～133／umol／L，儿童27～62umol／L。血尿素(Urea)：～／L。血尿酸(UA)：男性l80～440umol／L，女性120～320umol／L。尿肌酐：成人男性～，成人女性～，儿童71～195umol/24h，婴儿88～l77/umol/24h。尿尿素：250～570mmol/24h。内生肌酐***率：80～120ml／()。血清β2-微球蛋白：<／L。Cys-C(胱抑素C)：男性～／L，女性～／L。血清补体C3：～／L。尿微量白蛋白：<20mg／24h尿。毛森试验(肾小管稀释浓缩试验)：24h尿量l000～2000ml，日间与夜间尿量之比≥2：1，夜间尿比重>，日间尿比重～，**高与**低差值>。**解读1.为什么血液肌酐、尿素氪和尿酸升高是肾功能受损的指标？肌酐的由来：肌酐为肌肉中磷酸肌酸的代谢产物，人体肌肉以1mg/min的速度将肌酐排入血液。严格控制饮食后，血浆内生肌酐浓度比较稳定。肌酐主要从肾小球滤过，*少量由近端小管排泌。不被肾小管重吸收。若肾小球滤过功能受损，肌酐不能有效滤过，血液中的肌酐就会越积越多。因此，测定血液中的肌酐可以反映肾脏功能受损情况。

      经常出现的故障及注意问题：1、定位系统故障4.1.1X光机高压配电柜瓷芯保险熔断，一般是X光机高压电缆击穿，此种情况可以修理(具体修理方法不赘述，可参阅相关资料)，经济条件允许下可直接更换。2、不断保险，在启动手闸或脚踏时：(1)mA表稍有摆动，球管灯丝亮，可能为X光机高压电缆断或阴、阳极接触不好;(2)球管灯丝不亮，mA表不摆动，此种情况很少发生，一般为球管坏;(3)发出很大响声，似空气被击穿或电极放电声，有可能是X光机球管漏油，造成空气进入球管，空气被击穿，此种情况可以修理(可参阅有关X光机维修资料)。海军军医大学附属长海医院，体外冲击波碎石机。

    其具有第二焦点和结石定位直观、准确、可视化、自动化的特点，从而提高了手术的安全性。为实现上述目的，本实用新型采取以下技术方案:一种可视化体外冲击波碎石机定位系统，它包括控制机构和定位机构；该定位机构包括一个可以进行三维运动的运动装置，该运动装置上设有一个支架，该支架中部设有一个冲击波反射装置，该冲击波反射装置可沿着超声诊断仪探头探测的方向运动，该支架上还设有一个可以测量该冲击波反射装置的第二焦点到该探头的距离的测距装置，该测距装置的数据输出端与该控制机构的数据输入/输出端连接，还包括一个用于显示该冲击波反射装置第二焦点位置的超声诊断仪，该超声诊断仪的探头设于该支架上部；该超声诊断仪的数据输入/输出端与该控制机构的数据输入/输出端通过数据接口连接并可实现数据交换。所述测距装置为位移传感器。所述支架上还设有一个可显示所述第二焦点到所述探头距离的数值显示装置。所述冲击波反射装置的第二焦点位于所述探头的中心线上。本实用新型的有益效果是:本实用新型将超声诊断仪并入碎石机的定位机构，使其构成一个系统，并参与到定位过程，使得操作者在整个***过程中可以实时观察第二焦点与结石位置是否重合，一旦发现不重合。国产体外碎石机品牌列表。新疆精诚体外冲击波碎石机

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    传统的体外冲击波碎石机，体积较大，固定在一个确定的地方。如2003年6月4日公开的、公告号为CN2553743Y的中国实用新型专利公开了一种名为“体外冲击波碎石机”**，该体外冲击波碎石机包括C型弧形轨道，纵向安装在活动支架上，装有探头架的反射体固定在弧形轨道上端，弧形轨道外圆周上有梯形螺纹与横向装在活动支架上的弧形升降装置上的梯形螺杆匹配；活动支架一端面中部固定在有梯形螺母与固定在机架上的垂直升降装置上的梯形螺杆匹配，活动支架另一端面中部装有支撑弧形轨道的支撑架，该支撑架的一端与弧形轨道的工字钢槽的尺寸配合，碎石床安装在弧形轨道C型开口内；该机由于弧形轨道纵向安装，使其弧形移动的角度和垂直移动的距离不受限制。碎石床安装在C型臂开口内，其横向、纵向移动的距离不受限制。该实用新型解决了弧形轨道和碎石床在碎石机上相对移动的问题。但碎石机本身不能移动，病人仍然需要走到或移送到碎石机放置点进行体外碎石，碎石制***完毕后，病人还需要走回或移送回病房。对于已经得病，并在***过程中，造成身体更加虚弱的病人来说，无疑是一种折磨。 新疆精诚体外冲击波碎石机

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