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而对于单一尿酸石患者所需测定*包括尿量、尿PH、尿肌酐和尿尿酸;而对于含尿酸的混合结石来说,需测定所有相关参数均需测定。患结石的儿童同时有代谢异常。因此,需要进行24h尿测定。这些研究建议在***结石病时就应进行24h尿测定,这可能能早期诊断一些***的异常,如原发性高草酸尿症。对儿童进行24h尿测定时要考虑以下几个因子。正常儿童的尿液组份与未有结石形成的成年人有明显的不同。DeFoor和其同事发现正常儿童经尿肌酐校正后尿中钙、草酸和枸橼酸含量明显高于成年人;他们还发现正常儿童尿中的草酸钙和磷酸钙的过饱和度也较成年人高。儿童各种尿液参数的正常范围因其年龄、性别和种族不同而不同,***前必须考虑到这一点。对该方面的研究目前还比较少,所以需要更多的研究来改善对儿童结石患者的***。收集年龄较小的儿童的24h尿比较困难。有些研究主张采用分析随机尿分析,并用尿肌酐校正。其中随机尿中尿草酸测定被证实能诊断原发性高草酸尿症。但是这些研究有一定的局限性。因为分析结果可能因尿样获取时间、性别和年龄的不同而不同。另外,尿肌酐也受体重的蛋白摄入量影响,导致人与人之间和个人之间的差异。以上提到的问题限制了该法的应用。苏州锡鑫医用冲击波碎石机。液电式医用冲击波碎石机质量
技术实现要素:为了改善上述情况,本发明泌尿结石腔的碎石取石器提供了一种能够在夹持结石通过气囊的膨胀将其包裹在内避免漏石,且通过两种方式同时进行碎石,并住碎石后使气囊收缩以便取出的结石取石器。本发明泌尿结石腔的碎石取石器是这样实现的:本发明泌尿结石腔的碎石取石器由推拉杆、气泵、固定壳、穿入管、导管、气囊、注液管、网篮丝、收纳槽、通气道、导丝、牵拉线、弹性收缩套和固定环组成,固定壳置于导管端上,所述固定壳上开有贯穿孔,且固定壳通过贯穿孔和导管相连通,气泵置于固定壳上,所述气泵的出气口和固定壳内部相连通,导丝置于导管内,推拉杆一端通过贯穿孔穿进导管内,且和导丝一端相连接,所述推拉杆的另一端上置有限位凸块,网篮丝和导丝的另一端相连接,所述导管的另一端端面上开有收纳槽,固定环插置于导管一端上,气囊置于固定环上,所述气囊端部上置有弹性收缩套,所述气囊和收纳槽相对应,所述导管壁厚内置有通气道,所述通气道的一端和收纳槽相连通,所述通气道的另一端和气泵的固定壳相连通,所述收纳槽为环形槽,所述导管底部靠近一端位置开有穿孔,牵拉线一端和气囊端部靠近弹性收缩套的位置相连接。液电式医用冲击波碎石机质量医用体外冲击波碎石机自贡市中医医院。
为规范本市体外冲击波碎石技术的临床应用管理,保证医疗质量和医疗安全,根据卫生部《医疗技术临床应用管理办法》、《执业医师法》和《医疗机构管理条例》的有关规定,结合本市体外冲击波碎石技术应用的实际情况,制定本规范。本规范为本市医疗机构及其医师开展体外冲击波碎石技术的基本要求。本规范所称的体外冲击波碎石技术是指利用体外冲击波粉碎泌尿系统内结石的方法。一、医疗机构基本要求(一)二级及以上或具备相应临床应用能力和条件的医疗机构。(二)医疗机构开展体外冲击波碎石技术应当与其功能、任务相适应。具有卫生行政部门核准登记的泌尿外科,有专门的体外冲击波碎石工作室,有超声科、放射科、检验科等相关辅助科室。具有全身或局部并发症的综合抢救和处理能力。1、泌尿外科床位不少于20张,能**开展泌尿外科常规手术。如床位少于20张者,则须开展泌尿外科临床诊疗工作5年以上或已开展体外冲击波碎石技术3年以上,并与有资质的单位签订技术保障协议,建立完善的风险防范预案和应急制度。2、体外冲击波碎石室(1)使用X线定位者,体外冲击波碎石室应符合放射防护规定,面积不少于24m2。(2)具有体外冲击波碎石设备,影像监视系统质量良好。
结石基质蛋白尿凝血酶原片段1虽然在尿中含量甚低,但在结石中含量却超过其它蛋白,并且尿凝血酶原片段l的含量是尿凝血酶原片段2的10倍。尿液中氨基酸对结石形成的影响表现为三方面①以酸性氨基酸为主,对尿液中结石形成有抑制作用②以碱性氨基酸为主,对尿液中结石形成有促进作用③以二碱基代谢紊乱为主,胱氨基酸结石的形成。Cody等研究了16种氨基酸均能对一水草酸钙(COM)的生长影响较小。Fleming等在pH值5~8的水溶液中,测定了20种氨基酸在COM晶体表面的吸附。结果表明,随着pH值增大,吸附强度逐渐减弱。当pH=5时,氨基酸在COM晶体表面的吸附强度**大,且酸性氨基酸的吸附强度明显大于中性和碱性氨基酸,因而酸性氨基酸抑制晶体生长能力**强。虽然尿检是很单一的检查,但是却能提供很多重要信息。显微镜分析和试纸分析需同时进行。结石能引起血尿和脓尿,但其他原因亦能引起这些症状,作为一个谨慎的医生应立即进行进一步检查。结石患者能出现结晶尿症,但是正常人也会出现该症状,胱氨酸结晶尿症除外。若尿中出现胱氨酸结晶时提示该患者有胱氨酸尿症。伴有***的代谢结石患者尿中很可能细菌。对于该患者人群,尿PH和尿比重是**重要的测量参数。医用体外冲击波碎石机浙江省中医院。
同时发现3%的原发性甲状旁腺功能亢进。Kourambas等报道草酸钙结石和磷酸钙结石患者合并高尿钙的比例分别为66%和69%。LevyFL等将低尿量定义为每天尿量小于1000毫升。低尿量产生的原因**常见为液体摄入过少,有时大量出汗、或者腹泻导致液体丢失等。若长期液体量摄入少,导致尿液浓缩,尿液巾溶质浓度升高而成为结石的促进因素,**有效的办法即为增加液体摄入量。Lowenstam指出在正常生物矿化过程中,生物体内无机质的沉积是由有机大分来调控,即尿内蛋白质大分子物质如Tamm-Horsfall蛋白(THP)TH蛋白、富含糖醛酸蛋白、肾钙素、尿骨桥蛋白、尿凝血酶原片段1等,它们的作用在结石形成过程中所起的作用要大于无机小分子物质如枸橼酸、焦磷酸、ADP、ATP、磷酸枸橼酸等的作用。Doyle等研究表明:与结石形成有关的蛋白质分为三种,一种为结石形成的“因”,亦称***基质;另一种为结石形成的“果”,亦称第二基质;第三种为无关蛋白质。尽管尿中存在着数百种蛋白质,实际上只有为数不多蛋白质直接参与结石的成核及生长,并且与结石形成有关的蛋白质具有高选择性,并不与其尿中含量正相关。如T.H蛋白在尿中含量丰富而在结石中含量甚微,相反。液电式医用冲击波碎石机。液电式医用冲击波碎石机质量
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包括电源插头1、操控调节面板2、紧急安全锁止装置3、光纤接口4、冷却系统5、激光光束偏转控制系统6、放大系统7、飞秒激光发生器8和脚踏开关9;所述电源插头1连接在飞秒激光碎石机外壳侧面,且其与内部各系统用电元件呈电性连接,所述操控调节面板2旋转安装在飞秒激光碎石机外壳的上方,所述紧急安全锁止装置3呈按钮状安置于飞秒激光碎石机外壳侧面,所述光纤接口4呈圆孔状固定在飞秒激光碎石机外壳正面,所述冷却系统5、激光光束偏转控制系统6、放大系统7和飞秒激光发生器8均安置于飞秒激光碎石机主机内,且所述激光光束偏转控制系统6和放大系统7呈并联连接,冷却系统5和飞秒激光发生器8呈感应连接,所述脚踏开关9呈脚踏板状安置于地面,且其通过电线连接在飞秒激光碎石机的主机上。所述紧急安全锁止装置3与各系统呈电性连接,且其与各系统的供电开关呈串联连接,可以更加有效的处理紧急情况,避免因发生漏电、激光泄露、过热等严重故障而引发的事故,减少安全隐患,所述冷却系统5与电源插头1呈电性连接,且其内利用水泵强制水在冷却系统中进行循环流动,保证激光碎石机的长期使用,确保切割时温度不会过高,所述激光光束偏转控制系统6和放大系统7共同构成精细切割装置。液电式医用冲击波碎石机质量
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