华东snd水门汀类型
聚羧酸锌水门汀特点:①良好的粘结性。与牙齿、金属修复体的粘结性能较好(与牙齿:机械结合力、与牙齿表面的Ca2+离子性结合、-COOH与牙本质表面的-OH形成氢键。与牙釉质粘接强度:3-10MPa、与牙本质粘结强度:2-6MPa)(与金属表面的离子产生化学作用)②对牙髓刺激性小;③水中溶解性小;④隔热、隔电对牙髓的刺激。适用范围:①修复体的粘结固位 (粘接用聚羧酸锌水门汀);②深龋、银汞合金的直接衬层和垫底 (单层即可);③易变形不易应用于受力处;④乳牙龋洞的充填(水中溶解性小、对牙髓刺激小);⑤树脂充填的垫底。水门汀补牙后需要咀嚼注意事项,避免咀嚼过硬的食物,定期复诊保持口腔卫生。华东snd水门汀类型
性能:1)凝固时间,一般为2-5分钟,磷酸锌水门汀的固化时间受许多因素的影响,如粉剂组成,烧结温度,粉剂粒度,液剂中含水量,调和时粉液比,调和速度,环境温度等;2) 膜厚度,薄膜厚度是指水门汀调和物在一定压力下被压薄后的厚度薄膜厚度影响固定修复体的就位和固位。薄膜厚度受下列因素的影响:1、粉剂越细,薄膜厚度越小,反之亦然 ;2、调和物稠度越大,膜厚度越大,降低粉液比能降低调和物稠度,进而降低薄膜厚度,但也会降低固化后水门汀的强度,同时增加水门汀在唾液中的溶解性,因此用降低粉液比来降低薄膜厚度是不可取的 ;3、修复体就位时的压力越大,薄膜厚度越小;4、修复体的类型影响粘固过程中水门汀溢出的难易程度5、修复体与牙面间的适合性。西南垫底水门汀电话聚羧酸水门汀可用于较小的缺损修复。
口腔水门汀:①磷酸锌水门汀:酸性食物及细菌的酸性代谢产物都能加速粘接剂的溶解,所以不能用作长久性充填材料它释放出来的游离磷酸会刺激牙髓和牙龈,对于建康牙髓的刺激可逆,不健康牙髓不可逆不能用于深龋垫底,可用于中龋垫底,②樟脑酚(CP):它较常用于口腔的消毒或者传染较轻的根管,也具有一定的镇痛作用,所以在牙髓炎的镇痛上也很常用。甲醛甲酚(FC)适用于传染根管的消毒,也可用于断髓后的残髓固定。不得接触牙龈组织,不得内服,急性炎症期慎用,对本品过敏者禁用。③丁香油(OC):起抑菌作用,对龋齿引起的牙髓疼痛有安抚作用(急性牙髓炎开放用药,用棉球蘸此药于使用位置无需暂封),④充糊剂:充填髓腔时使用,需配合牙胶尖一起用,长久性充填材料。
磷酸锌水门汀化学性能:聚羚酸锌水门汀在唾液中有一定的溶解性,在人工唾液中的溶解度为1.42%,粉少液多,调拌较稀时溶解度增大。生物学性能:聚羚酸锌水门汀初凝呈酸性随后转为中性。因此,对牙髓的刺激性很小,与氧化锌丁香油相似,但不能促进修复性牙本质的形成,对暴露的牙髓会引起不同程度的炎症,故不能用于直接盖髓,但对深龋洞可以直接垫底,此外,在唾液中会释放出氟,具有一定防龋作用。磷酸锌水门汀临床操作与应用,聚羚酸锌水门汀使用方法与磷酸锌水门汀相似,采用分割逐步加入调拌法,按粉液1.5:1的质量比进行调和,用于粘结时,可适当增加液体比例,以获得良好的流动性由于液体粘稠度大且在空气中水分易挥爱而委得重稠,故应在30~40s内迅速调和均匀。由于水门汀具有粘接性强,对牙髓刺激小的特点,临床常作为固定修复的粘接剂,还可作为深龋医治的直接垫底材料,垫底后不必再使用磷酸锌水门疗双层垫底。在使用水门汀时,医护人员需要严格遵守操作规程和安全标准,防止意外事故的发生。
目的要求,掌握:磷酸锌、氧化锌丁香酚、聚羚酸锌、玻璃离子水门汀的机械性能、溶解性、粘结性能,上述水门汀的性能比较及主要用途。熟悉,水门汀的主要用途,与有机粘结剂的结构和性能异同比较,了解水门汀类材料的新进展,水门汀(cement)又称粘固粉或粘固剂通常指用金属盐或其氧化物作为粉剂,与专门使用液体调和而成的无机非金属材料。可用于各种修复体及正畸附件的粘接,牙体医治中的盖髓、护髓、垫底、暂时充填或长久充填、根管充填等。同一种水门汀还有不同类型,以满足不同的用途。临床常用水门汀,临床常用水门汀按组成可分为:磷酸锌水门汀(zinc phosophate)、氧化锌丁香油酚水门汀(zinc oxide-eugenol)、聚羚酸锌水门汀(zinc polycarboxylate)、氢氧化钙水门汀(calcium hydroxide cement)、玻璃离子水门汀(glass ionomer)。由于水门汀的化学稳定性高,还可以长期保持其外观和性质。上海玻璃离子水门汀用法
树脂加强型玻璃离子水门汀结合了树脂和玻璃离子水门汀的特点,适用于多种医治需要。华东snd水门汀类型
生物学性能:磷酸锌粘固粉在凝固前后会释放游离酸刺激牙髓、牙龈。调和3min后PH值3.5~4.2,1小时后PH值增大到6,24h后逐渐减弱至中性,故在深龋医治时不能直接作垫底材料。该水门汀引起的牙髓反应一般是可逆的,通常在5~8周可恢复正常。影响性能的其它因素:磷酸锌的强度和粘接性还和粘接厚度有关,被粘接物之间距离越近,粘接力越大,此外,粉多液少时流动性差,粘接力下降,但粉液调和比过低,材料的溶解性和刺激性就越大,理化性能越差。华东snd水门汀类型