河北消化道疾病菌群检测临床应用

GenomeMedicine近期发表的文章，通过对RA病人的粪便菌群进行宏基因组测序分析，发现RA患者中存在与疾病活动指数——MCII相关的肠道菌群的分类和功能特征，且利用肠道菌群特征进行AI训练预测哪些患者MCII状态会发生改变，效果明显。提示我们改变肠道菌群以提高临床疗效可能是RA未来改善的希望。①对1988年-2014年间诊断为RA的患者进行回顾性、观察性队列研究，收集64份粪便样本进行宏基因组测序；②年龄是导致肠道菌群组成差异的比较大决定因素，其次是疾病活动指数——MCII状态，且MCII+和MCII-患者的基线肠道菌群特征、功能性生化途径都存在明显差异；③基线检查和随访中，取得临床改善的患者肠道菌群的α多样性较高；④神经网络利用肠道菌群预测哪些患者MCII状态会发生改变，被证明是非常有效的，证明了肠道菌群的潜在临床实用性。肠道菌群对人体整体健康具有深远影响！河北消化道疾病菌群检测临床应用

约50%的类风湿关节炎（RA）患者对甲氨蝶呤改善不产生充分的应答，但缺乏可预测患者应答的预后标志物。ArthritisandRheumatology上发表的一项新研究，对比分析了对甲氨蝶呤改善应答及不应答的RA患者在改善前的肠道菌群差异，发现基于菌群建立的模型可较准确地预测患者对甲氨蝶呤改善的应答。另外，体外共培养肠道菌群与甲氨蝶呤的结果表明，肠道菌群对甲氨蝶呤的代谢或减少可能抑制甲氨蝶呤的改善效果。①纳入26名新发RA患者，16名对甲氨蝶呤改善不应答；②应答患者与不应答患者的粪便菌群多样性、组成及功能存在差异；③不应答患者的菌群多样性更高，厚壁菌门/拟杆菌门比值增加，广古菌门丰度升高，MAPK信号、DNA复制、脂肪酸降解、嘌呤代谢等相关通路明显富集；④在另外21名新发RA患者中，基于菌群的模型可较准确地预测对甲氨蝶呤改善的应答（AUC=）；⑤体外共培养患者的粪便菌群与甲氨蝶呤，培养后的甲氨蝶呤水平与患者应答明显相关。安徽医院菌群检测组成通过菌群检测，我们可以更好地理解老年人的健康需求，提供针对性的营养建议和健康管理方案。

当机体收到年龄、环境、饮食、用药等因素影响时，就会引起肠道微生态失衡，又称为肠道菌群失调，主要是指由于肠道菌群组成改变、细菌代谢活性变化或菌群在局部分布变化而引起的失衡状态；表现为肠道菌群在种类、数量、比例、定位转移（移位）和生物学特性上的变化。新一代测序技术下的16SrRNA测序由于具有能够提供全的菌群分类及丰度数据，价格合理，检测周期短等明显优势，已经成为科研人员及临床研究者研究疾病与肠道菌群关系的重要工具。

细菌密度在空肠为104，回肠末端为107，至结肠增至1012，估计粪便重量的60%为细菌。人体大部分的生理功能是人体与正常微生物群共同进化过程中形成的共生生活的结果，肠道微生物菌群在人体内发挥的各种生理作用，人体代谢所需要的酶类有35%以上是由正常微生物群合成的，对宿主健康起着非常重要的作用。随着微生态学的发展，人们发现肠道菌群特别是双歧杆菌、乳酸杆菌、粪肠球菌可以促进胆固醇的排泄，提高机体的抗氧化能力。肠道菌群对胆汁酸以及胆固醇的代谢与吸收直接影响着血胆固醇的水平，而胆固醇水平的高低又是影响CACV发生、发展的重要因素，因此，肠道菌群与CACV之间存在一定的联系。上海沃本，肠道菌群检测更专业。

肠道菌群并非是生来就有的，它们实际上是“外来户”。在母体子宫内，胎儿所处的是一个几乎无菌的环境，因此胎儿肠道内也是无菌的。当胎儿出生之后的几天内，细菌通过分娩时阴道物质摄入、哺乳时的口腔摄入以及空气吸入等途径进入新生儿体内，并在肠道内定植，形成新生儿早期的肠道菌群。随着婴儿的成长，肠道菌群的种类结构逐渐趋于稳定，然后形成成熟的肠道菌群。这些微小的生物的群体就这样不知不觉的定居到人体之内，悄无声息的与主人相随一生。人类肠道微生物群由超过3500种细菌组成。肠道细菌中95%以上可归为3个菌门：厚壁菌门、拟杆菌门、放线菌门，其中厚壁菌门和拟杆菌门占较重优势，厚壁菌门细菌数量多，由乳杆菌属、支原体、芽胞杆菌属、梭菌属等200多个菌属组成，拟杆菌门包括20多种菌属。肠道菌群检测的临床指导意义；河北专业菌群检测科研助力

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AnnalsoftheRheumaticDiseases上发表的一项研究，对类风湿关节炎（RA）患者及健康人的肠道菌群进行了宏基因组关联分析，鉴定出了一些与RA相关的菌种及菌群功能，并发现了一些具有人种特异性的RA相关的宏基因组-宿主基因组关联，提示宿主基因组、肠道菌群及RA的发病机制之间存在密切联系。①纳入82名类风湿关节炎（RA）患者及42名健康对照，对肠道菌群进行全基因组深度测序；②RA患者的肠道菌群宏基因组中，普氏菌属中多个菌种的丰度高于健康人；③RA患者的肠道菌群宏基因组中，R6FCZ7（与氧化还原反应相关的基因）的丰度明显低于健康人，而代谢相关通路（脂肪酸生物合成、粘多糖降解等）明显富集；④通过对比宏基因组关联分析（MWAS）与全基因组关联分析（GWAS），鉴定出一些RA相关的宏基因组-宿主基因组之间相关的通路。河北消化道疾病菌群检测临床应用