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鼻咽拭子采样时拭子的方向必须与上颚平行，拭子的前端必须朝向耳垂方向而不是头顶方向。 如果拭子通过鼻道时有阻力，则需要使拭子后退，改变角度重新进入。

临床采集标本时，大多数初学者将咽拭子前端朝向头顶方向，细菌病毒多寄生于鼻咽底部，因此阳性率明显降低。

鼻咽拭子进入鼻腔的深度相当于鼻尖到耳垂的距离，在实际操作中，咽拭子的前端朝向头顶位置时，咽拭子进入鼻腔的深度明显不足。

鼻咽拭子在进入耳垂方向的过程中遇到阻力时，需要调整方向，使其稍微旋转一下，使其进入鼻腔内，以免强行插入，或者对受试者的鼻腔造成损伤。 停止前进，进行采样，直到到达鼻咽底部感觉撞到了墙壁。 拭子的插入深度应该等于鼻孔到耳朵外开口的距离。 碰壁表明鼻咽拭子到达鼻咽底部，到达鼻咽底部后，应放置鼻咽拭子在鼻咽底部停留10~15秒，使拭子充分接触鼻咽底部分泌物，吸附更多病原体。

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大多数呼吸道病毒主要在后鼻咽部的纤毛柱状上皮细胞部位复制，前鼻孔和口咽部纤毛上皮细胞，也是多数病毒复制的部位。

  因此，咽拭子的采集方式通常包括鼻咽拭子与口咽拭子，并且鼻咽拭子的病原检出率较口咽拭子高(但是这是基于能够正确规范进行鼻咽拭子采集的前提上)，所以一般多推荐进行鼻咽拭子采集。

 鼻咽拭子采集标本可以进行抗原、核酸或细菌培养(如百日咳)检测，但是由于鼻咽拭子采集要求高于口咽拭子，临床上实际上并未予以重视。

    *****核酸检测结果是***肺炎诊断和疗效评价的重要参考，核酸检测筛查标本多来源于深咳痰液或者咽拭子，而咽拭子分为鼻咽拭子和口咽拭子。那么，两者有什么不同呢？jGg豪仕阅读网jGg豪仕阅读网鼻咽拭子示意图jGg豪仕阅读网jGg豪仕阅读网梁发雅进行鼻咽拭子培训演示jGg豪仕阅读网广州日报全媒体记者3月3日从中山大学孙逸仙纪念医院获悉，该院第二批支援湖北**防控医疗队耳鼻喉科的梁发雅、田鹏和蔡跃新三位副主任医师，以及陈文、卢芷茵两位护士，近日在华中科技大学附属协和医院西院区开展采集鼻咽拭子的培训及采样工作。jGg豪仕阅读网蔡跃新副主任医师介绍，咽部分区包括鼻咽、口咽、喉咽，三者的黏膜是连续的，均属于上呼吸道的区域。鼻咽拭子和口咽拭子只是取样的路径不一样，经口取样是口咽拭子，经鼻取样为鼻咽拭子。jGg豪仕阅读网梁发雅副主任医师介绍，由于口咽拭子张口就能进行操作，相对简单，因此临床上比较常用。不过，经口咽取样者暴露的风险更高。操作者往往需要正对患者口腔，采集过程中患者容易出现刺激性干咳、呕吐等症状使采集者暴露在带***的气溶胶中。jGg豪仕阅读网鼻咽拭子相对口咽拭子有几个优点。取样时可以在咽部停留较长的时间。美迪科鼻腔口腔咽拭子供应日产能百万只。

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