浙江心肌酶poct报告

选择POCT产品可以很好的解决基层医疗机构标本少、环境条件差等客观现实问题，同时也能发挥基层哨点功能。那是否直接采用POCT产品就能解决基层的检测难题呢？事实似乎并没那么简单，在核酸检测合规性的问题上，虽然相关文件已明确，若使用POCT一体机，这三个区域可以合并为一区，但并未给出建立核酸POCT检测实验室的具体要求和细则，基层医疗机构应如何做？如何保证POCT核酸检测结果的可靠性？若是用POCT进行核酸检测,如何获得发布报告的资质？目前还存在一连串顾虑让基层不敢擅自启用POCT进行检测，这些问题都有待**共识和指导原则的进一步完善，对核酸POCT检测下基层的实际操作提供指导。POCT产品可以出现在基层医院、社区卫生院和私人医院等。浙江心肌酶poct报告

POCT目前应用的具体技术：生物传感器：新一代POCT仪使用生物传感器。一个生物传感器偶联一个特定的生物检测器（如酶、抗体或核酸探针）到一个换能器用于靶分析物的直接测定而无需从基质中分离它。它体现了酶化学、免疫化学、电化学与计算机技术的结合。应用它可以对生物体液中的分析物进行超微量的分析，成为检验医学的较佳框架。例如电解质的检测。商业的POCT仪器用电化学技术（如微型离子选择电极）和光学生物传感器去测定葡萄糖，电解质和动脉血气。随着抗体固定技术和特异DNA序列的应用，生物传感器探针将很快用于检测药物、难于培养的细菌、病毒如衣原体、结核菌、人类免疫缺陷病毒。浙江心肌酶poct报告POCT消费者分布区域广、数量众多。

POCT技术平台和方法学不断丰富，多平台、技术快速迭代是这一行业不同于其他体外诊断和医疗器械领域的明显特点，虽然胶体金时代国内POCT企业超过百家，但随着技术的迅速替换，国内大量缺乏规模实力和技术能力的中小企业将在方法升级中掉队，而上市企业则在技术布局和前沿拓展方面占据较大优势。国内POCT目前整体市场规模约占到体外诊断总体市场的10%以上，增速超过25%，在高等级医院突破、基层下沉两段都大有空间。在我国，POCT产品主要包括心脏标志物、糖尿病、传染性疾病、血气/电解质、妊娠/排卵、凝血、血常规等类别，大部分产品还处于导入和成长期。

心脏标志物POCT以快速正确的诊断让真正需要医治的AMI病人及时得到医治，缩短病人的就医时间，另一方面更可以缩减社会的医疗成本，让那些无需进一步医治的病人减少支出，释放社会不必要的医疗占用，使医院能救治更多的病人。心脏标志物在近几十年迅速发展，新标志物不断涌现。理想的标志物除具有一定的敏感性和特异性外，还需提供有价值信息，帮助医师筛查、诊断、危险分层及预后判断。正如前述，BNP、Cys-C和白介素、CRP和cTn等依次反应心血管事件链的不同阶段，可用于疾病判断。此外，多生物标志物联用可能是未来心血管风险评估中的重要手段，能够提高心血管疾病的诊疗效率及预后判断的准确性。把耗时几小时甚至几天的报告变成即时可出结果，虽然简单、快速但结果仍然正确，这就是POCT的优势之处。

即时检测(Point-of-careTesting,POCT)宽泛地说是指一种快速检测分析技术，能在病人床旁、病房或者检验室之外的其他地方开展，在采样现场即刻进行分析，省去标本在实验室检验时的复杂处理程序，是快速得到检验结果的一类新方法。POCT包含干化学分析技术，是相对于湿化学技术而言的技术，是指将液体检测样品直接加到干燥试剂条上，以被测样品的水分作为溶剂引起特定的化学反应，从而进行化学分析的方法，以酶法为基础，又称为干试剂化学或固相化学。如尿液的干化学分析试纸的检测项目基本包含了尿液常规分析的内容，pH、比重、尿蛋白、尿糖、酮体、胆红素、尿胆原、亚硝酸盐、白细胞、红细胞等。POCT技术路径和平台不断多元化。浙江心肌酶poct报告

POCT的常见检测领域有肾脏标记物（滥用）、酒精等细分领域。浙江心肌酶poct报告

为了保证检测结果的准确性，POCT仪器检测结果应定期与中心实验室进行比对，以保持医疗单位内检测结果的一致性。但是对于不同体系间的比较，需要注意以下三点：第1，由于抗体种类、抗原决定簇识别位点的不同，对于同一份样本，不同的商业化试剂实际上很难做到结果数据完全一致，这在cTnI的检测中尤其明显，同一份样本的检测值可能有16-30倍的差距。因此不同POCT仪器之间、POCT与大型生化/发光分析仪的比较应考量两个体系的检测相关性，而不是单纯数据的差异。厂家也应探索POCT校准品的研究。第二，当检测结果有疑问时，临床医生应及时用该POCT仪器复查或送标本至检验科。第三，一些针对大型仪器的质控品并不一定适用于POCT系统。由于没按方法学或仪器类别分组，也往往造成对POCT质控结果的错误评价。因此，在质量控制工作中应建立单独的POCT质量评价体系，以防止失控。目前这方面的探索还不完善，上海市临检中心做过这方面的尝试，值得学习借鉴。浙江心肌酶poct报告