上门老年人膳食护理服务方案

居家上门服务认知症不同使时期的照护技巧：认知症混乱期，“看护”很重要，看护就是家属和护理员用眼睛观察和确认老人的日常生活行为是否正确、是否安全或有危险，以便根据需要进行提示或扶助。对于处于“混乱期”的认知症老人，不但要保持一个适当的距离，而且一定要做好“看护”工作。保持一个适当的距离，家属和护理员在认知症老人的精神状态稳定下来之前，要把和老人的接触控制在比较小的限度，家属、护理员和老人之间应该“保持一个适当的距离”。因为沟通有困难，所以在老人有被害妄想的情况下密切接触反而会使症状恶化，诱发老人为了“自卫”而动手打人。瘫痪老人护理时要重视和作好病人的思想工作，鼓励病人树立战胜疾病的信心。上门老年人膳食护理服务方案

居家上门照护中风老人要注意定时排便，中风的老人应该养成有规律的大便习惯，每日定时（如早8点）用开塞露或按摩等促进排便，还可按摩腹部，这有助于促进结肠上端内容物往下蠕动，从而协助排便，必要的时候需要帮助患者用手指挖出肛门内粪块。对插尿管的老人应每3～4小时放小便一次，以免造成膀胱挛缩，尿管应每周更换1次，以便预防尿路受染。有尿失禁应随时更换尿布，一定要保持被褥清洁干燥，每天都必须要进行清洁尿道口，从而有效预防受染，保证老人的身体健康。上门老年人膳食护理服务方案居家上门服务包括个人卫生护理。

居家上门服务照顾精神障碍老人的基础照护：1、个人卫生：照护师应帮助患者维持一定的自理能力，根据患者的自理能力对他的日常清洁能力进行评估，鼓励老人进行力所能及的自我清洁，以此提升老人的尊严感与仪式感，照护者也能因此避免过度劳累。2、营养搭配：老年精神疾病患者很有可能因病情导致营养摄入出现问题，此时需要引起足够的重视。对于拒食者，照护师应做好必要的解释与劝导，充分保证老人的营养需求。对于食欲过旺者，则要适当限制老人的进食量和进食速度，做到合理定量。对于吞咽困难、牙齿脱落的老年人，应根据老人具体情况准备半流质或者流食，防止噎食。

居家上门服务认知症老人激越行为的应对措施：认知功能障碍长者，常伴有语言或身体攻击、徘徊、藏东西、大声喊叫、幻觉、妄想等精神行为症状。其中激越行为是较常见的行为问题，也是照护者较难应对的问题之一。国外学者将激越行为归纳为：躯体攻击行为、躯体非攻击行为和语言激越行为。随着病程发展患者自控力逐步降低，到疾病晚期更为普遍。预防措施：当老人出现类似行为时，应立即送医院精神科就诊，必要时需要由机构进行专业管控，避免对老人发生更大伤害。居家上门照护失智老人服务应注重饮食照护。

居家上门服务对长期卧床老人的护理：1、卧床老年人进食时，为防止呛咳尽可能采用坐位。床头需抬高45°角，颈下垫入枕，以便于食物下咽。同时可使用跨床小桌，让老年人能看到饭菜，以便增进食欲。2、为避免老年人吃饭时撒落饭菜，饭前要给老年人系上餐巾，这样老年人就可放心的吃饭，而不会因怕撒落饭菜而精神紧张。3、借助辅助用品也要尽可能地鼓励老年人自己进餐，吃饭不但是生存的需要，而且进餐会带来精神的愉悦。如果需要喂饭，速度不宜过快，确认吞咽后再继续喂。居家上门服务设施能够充分满足老人的需求。上门老年人膳食护理服务方案

居家上门服务照护失能老人需要注意打造舒适环境，失能老年人的居住环境一定要干净、整齐、安静。上门老年人膳食护理服务方案

痴呆老人护理：1、生活护理：尽量将穿衣和进食步骤进行程序化，耐心讲解步骤，不断地强化患者的记忆。选择方便患者使用的餐具，必要时可以喂食，也要注意定时喝水，合理营养。如果需要，保证患者进食，梳洗，上洗手间时都有人陪伴，预防危险发生。佩戴写有姓名和联系电话的卡片或者牌子，防止患者走丢。2、强化认知：由于患者的认知能力的缺失，所以要将患者的生活规律和家庭环境固定化。对患者进行耐心的引导和解释，可以用文字或者照片贴在家里的各个位置以强化患者的记忆。3、心理护理：不要以暴制暴，要对患者保持足够的信心和耐心，不要当众责备病人的不雅行为，可以选择转移注意力的方式来进行引导。如果不良行为比较严重，可以寻求专业指导，及时就医，给予药物控制。上门老年人膳食护理服务方案

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