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关于心肺复苏+自动体外除颤器(CPR+AED)课程如果一个人突然倒下，可能是发生了心脏骤停。心脏骤停的后果非常严重，意味着人的心脏已停止泵血，需要马上实施急救。心脏骤停急救中重要的部分是快速对患者心脏实施电击，这一过程称为除颤。心肺复苏和自动体外除颤器(AED)可以帮助普通人快速实施除颤。心肺复苏+自动体外除颤器(CPR+AED)是一个四个小时的课程。讲师会先用有趣的方式教学生有关于心脏疾病，成人心肺复苏（CPR）和自动体外除颤器（AED）。过后，学生会分成小组和小组老师一起练习成人心肺复苏（CPR）和自动体外除颤器（AED）。学生需要通过理论测验和心肺复苏+自动体外除颤器动作步骤测验才能过获得证书。证书的有效期是两年,有SingaporeResuscitationandFirstAidCouncil认证。猝死立体救援应用于高楼层。江苏质量服务宝立体救援

   近年来我国心血管病患病率及死亡率均处于上升阶段，据统计，我国SCD总人数居全球前列。作为一个应急抢救设备，除颤仪在致命性心律失常的抢救中发挥重要作用，除医院内配置公共自动体外除颤仪外，除颤仪还配置在机场、车站、购物中心、写字楼等公共场所，2018年中国除颤仪市场规模约为，同比2017年增长约。中国公众医疗设备AED配置率非常低，据有关统计资料显示，目前美国AED配备率为317台/10万人，日本AED配备率为235台/10万人，而中国每10万人口AED配备数量为，与海外发达国家相比相差甚远，存在巨大的发展空间。国内除颤仪水平整体落后于发达国家，目前行业内大厂商飞利浦市场占比达26%，卓尔医学市场份额占比16%，近年来国内企业技术水平逐渐提高，其中迈瑞医疗除颤仪在国内市场份额占比为18%，排名第二。为了摆脱国内自动体外除颤仪技术的空白，近年来国内企业开始进行除颤仪相关技术的研发，从国内除颤仪专利申请情况来看，目前深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司达20件，其次为深圳祈飞，达12件。作为必要的急救设备，除颤仪的作用已在当今社会越来越明显，电除颤技术经过多年发展也已越来越成熟，除颤产品应用也越来越普及，特别是为公共安全配置的AED也逐步得到应用。贵州应急 服务宝救援召来就近保安员先行救援。

如果循环停止后，脑组织所储存的三磷酸腺苷和糖原的耗尽可有数分钟的话，那么在循环停止后的10秒以内就发生意识突然丧失，说明脑组织在心脏骤停过程中发生的意识功能障碍不但还是可逆的，而且可能隐含着特别的意义。我是这样来理解循环停止后10秒以内就发生意识突然丧失这一现象的：循环停止，给大脑发出一个信息，生命处于危险之中，大脑经过信息分析综合，主动在其所储存的三磷酸腺苷和糖原耗尽以前立即进入无意识状态，以使对三磷酸腺苷和糖原的消耗处于**小可能的状态，从而尽可能延长大脑存活的时间，因而循环停止后10秒内发生的意识突然丧失是大脑的一种自我保护机制；正是这种自我保护机制，使得处于丧失意识状态的大脑还保有没有消耗完的三磷酸腺苷和糖原，从而为大脑从无意识状态中逆转提供了可能。无论如何，一方面心脏骤停是因为心肌局部缺血缺氧而致自律性改变而致窦性心律不能控制心律，继而室颤使体循环停止；另一方面大脑功能是窦性心律的高级调节中心且处于一种可逆的功能障碍状态。

    当出现猝死情况后，在场的人要立即不失分秒地抢救。心脏发生心室纤颤时，利用电击除颤当然为理想，但在现场是不可能有这类抢救器械的。我们可以“赤手空拳”地除颤，手握空心拳头，在病人心前区捶击2次，如无反应，则可再捶击2-3次。对于刚刚发生室颤的心脏，胸前区播击有较好的除颤效果，可以使室颤消除而重新出现心脏跳动。必须注意，要及早采用，在用耳朵听不到心跳瞬息间的一分钟内，实施拳击除颤效果比较好。如不能在猝死发生后10分钟内开始现场复苏（包括开放气道、胸外心脏按压和人工呼吸），则存活率是很低的。意外事件发生时，把握黄金时间现场施救，如果心跳骤停，立即呼救120急救，以每分钟不低于100次的频率进行胸外按压，同时配合人工呼吸，用足倒地后的“黄金4分钟”。还需打急救电话寻求专业救护，提高抢救成功率。 给予患者紧急生命支持。

 心肺复苏的重点为改善通气，仍然保留气道-呼吸-循环的传统复苏顺序。对呼吸存在而意识丧失的溺水者，建议将溺水者置于侧卧位观察；对心跳存在而呼吸窘迫或呼吸消失的溺水者，建议即刻对溺水者进行人工呼吸；对呼吸、心跳均停止的溺水者，建议专业施救人员首先进行5次人工呼吸后再开始30∶2胸外按压与人工呼吸的复苏流程，而非专业施救人员仍实施30∶2胸外按压与人工呼吸的复苏流程。由于PEA与心脏停搏是溺水相关心脏骤停者的主要心电节律，因而对初始节律为心室颤动的少数患者考虑电除颤。对溺水时间长达60min或已出现明显死亡征象的溺水者，可不考虑心肺复苏。④反流与控水：在复苏救治中，>65%行人工呼吸与86%行心肺复苏措施的溺水者可能出现胃内容物反流的现象，建议先将溺水者转向施救者的一侧，然后除去口腔内的分泌物。鉴于人体倒立法或腹部挤压法不会导致肺通气时机的延迟，还会促使胃内容物反流进入肺内，因而不建议作为气道内液体消除的方法，而用于固态物质塞住气道的情况。⑤呼吸循环支持：待急救专业人员抵达现场后，可使用鼻导管或面罩吸氧维持呼吸功能障碍者的氧合状态。发挥出极大的整体救援效能。贵州质量服务宝救援

重点在于专业救护人员到来前黄金四分钟内给予必须的生命支持。江苏质量服务宝立体救援

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