武汉数字化医院合并症目录诊断列表查询系统

从医院功能定位上来说，基于DRG病种成本核算的规则，医院可以清楚哪些病种是有结余的、哪些病种是持平、哪些病种是亏损。其次是在医院学科建设方面，DRG病种成本核算可助力医院找到重点学科，为医院的级别定位及学科发展提供决策参考。较后，在整个区域内，不仅可与区域内的病种成本比较，还可以明晰哪些病种是需要下转到下级医院，促进分级诊疗。此外，医院开展的DRG病种成本核算，还可以通过临床路径评判分析，找出医疗服务行为中的不足，减少多用药、多用耗材、多检查、过度医疗等现象。DRG付费会给相关企业带来哪些机会？武汉数字化医院合并症目录诊断列表查询系统

莱文DRG是一款服务于医院的医保疾病诊断相关分组（DRG）系统软件，通过对医院患者医保疾病诊断入径的判断，为医院提供医保DRG预分组和预警业务支持。系统提供DRGs分组器字典设置功能；可查询严重并发症或合并症(MCC)/一般并发症或合并症(CC)目录诊断列表；提供DRGs预分组及分组点数查询；提供详细拆解DRGs分组路径；DRGs分组提醒及预警功能，包括高、低倍率病例提醒；DRGs分组手术查询；实现医生端及病案端实时质控；并提供DRG分组相关统计分析。武汉数字化医院合并症目录诊断列表查询系统DRG要考虑病人住院的单一诊断和单一医疗方式。

面对DRG收付费变革的“来势汹汹”，医院该怎么办？1、完善医疗服务质量管理：医院应及时建立以DRG为依托的医疗质量管理体系，以“三个路径”管理的实施为重点，实现对医疗行为的“事前”主动引导；以围手术期等重点医疗环节的管理为主线，实现医疗行为的“事中”监测控制；以医疗质量分析评估为手段，完善医疗行为的“事后”分析评价；较终实现医疗服务质量管理的合理化和精细化。2、坚持医疗费用控制管理：在总额控制的基础上，如何提高基金使用效率，对临床服务进行正确的激励，是医院和医保基金共同的问题。参考DRG分组对病例费用进行总额、构成的分析，能帮助医院更客观有效地认识基金在各科室和病组上的使用效率，并制定有效的管理策略。

DRGs-PPS付费方式下病人使用的药品、医用耗材和检查检验都成为诊疗服务的成本，因此监控重点已经从费用明细转变成对病例整体的合理性和准确性进行审核。从医保局的角度，另一个主要的监管目标是监控医院的医疗质量是否因为合理控费而有明显地降低。将次均费用、平均住院日、CMI、总权重、低风险组死亡率、中低风险组死亡率等关键指标纳入考核范围，强化医保对医疗服务的监控作用。并将DRGs方法作为对医院服务能力、服务绩效和医疗质量进行客观定量评价的重要手段之一，逐步加大量化评价方法在医院评审中所占的比例。DRG支付下医院运营管理整体解决方案，搭建院内多科室联合的自生态。

医院可梳理科室收治患者DRG病组情况，根据80/20法则，筛选出重点病组-排名前20%的病组。对其次均费用、平均住院日、权重进行分析，确定优势病组。优势病组是医院住院医疗服务实现结余的主力，同时也是医院学科发展的中心病组，其DRG相关指标CMI值、例均收益、三四级手术占比明显高于其它病组，往往涉及新技术项目、中医特色病种，是学科发展的重要抓手，有效推进医院优良高效发展。DRG下全方面掌握全院病组结构：借助矩阵工具，理清分析思路，根据权重与费用指数之间的变化关系，建立坐标系，准确地评价DRG病组运行情况，为医院管理者实现科学决策提供有力的依据。医保应用 DRG 付费所期望达到的目标是实现医-保-患三方共赢。数字化医院DRG医保付费系统操作方法

DRG即“按疾病诊断相关分组”。武汉数字化医院合并症目录诊断列表查询系统

莱文医保DRG分组及费用预警：DRG（DiagnosisRelat-eDRGoups）即“按疾病诊断相关分组”。DRG不仅考虑病人住院的单一诊断和单一医疗方式，还要考虑到病人的年龄、疾病诊断、并发症、医疗方式、病症严重程度及转归等因素，将患者分入若干个诊断组进行管理。每个组里的疾病都有一定的相似性，组与组之间有明显的统计学差异。建立在这样的分组方案上的预付费制，被称为DRG-PPS，也就是“按疾病诊断相关分组预付费制”，即对各DRG诊断组制定支付标准，预付医疗费用的管理机制。武汉数字化医院合并症目录诊断列表查询系统