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神经病变
周围神经病变:感觉神经——肢端感觉异常(慢性、隐匿性、对称性、下肢比上肢严重,呈手套或袜套样分布,伴麻木、针刺、灼热或踩棉花样感觉)肢痛——隐痛、刺痛或烧灼样痛,夜间及寒冷季节加重运动神经——肌张力和肌力减弱,肌萎缩,瘫痪。自主神经病变:胃轻瘫、神经源性膀胱、心血管反射功能不全、阳痿等。
***病变1.糖尿病脊髓病变:糖尿病性侧索硬化、糖尿病性后侧索变性、糖尿病性共济失调、糖尿病性肌萎缩2.糖尿病脑部病变:糖尿病脑病、糖尿病脑血管病 上海微创生命科技有限公司是一家专业提供 胰岛素泵的公司,欢迎您的来电!江苏平稳控糖胰岛素泵进口
糖尿病是由一种遗传因素和环境因素长期共同作用导致的慢性、全身性、代谢性疾病,以血浆葡萄糖水平增高为特征,主要是因体内胰岛素分泌不足或作用障碍引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱而影响正常生理活动的一种疾病。长期***状态可引起多系统损害,特别是眼睛、肾脏、神经、心脏、血管等组织的慢性进行***变,导致功能缺陷和衰竭,成为致残和致死的主要原因。
目前国际通用的糖尿病分型为:1型糖尿病(T1DM)、2型糖尿病(T2DM)、特殊类型糖尿病及妊娠期糖尿病四大型。**多见的是2型糖尿病,其次为妊娠期糖尿病,1型糖尿病约占5%。1型糖尿病:是胰岛β细胞破坏,引起胰岛素***缺乏,具有自身免疫介导和特发性的特征。发病年龄通常小于30岁;起病迅速;中度至重度的临床症状;明显体重减轻;体型消瘦;常有酮症或酮症酸中毒的特点。2型糖尿病:是胰岛素抵抗为主伴相对胰岛素分泌不足或胰岛素分泌不足为主伴胰岛素抵抗的特征。可发生在任何年龄,但多见于成年人,常在40岁以后起病;多数发病缓慢,症状相对较轻,大多数2型糖尿病患者肥胖、起病隐匿,有较强的2型糖尿病家族史。极少数为急性起病,表现为多饮、多尿、酮症,而需要暂时性的胰岛素***。 黑龙江胰岛素泵糖尿病颜色多选,粉色青色灰色等!
如何检测追加量设置是否正确
校正大剂量:定义:纠正当前高于目标值的血糖时所补充的胰岛素量,当目前血糖高于目标血糖值时可以通过校正大剂量来加强血糖控制。
校正大剂量的计算:计算公式:校正大剂量=(实测血糖-目标血糖)÷胰岛素敏感系数胰岛素敏感系数根据全天胰岛素用量计算,**注射1U胰岛素2-5h血糖降低的数值。胰岛素敏感系数(mmol/L)=(1500或1800)÷(每日胰岛素总量x18)使用短效胰岛素者可采用1500法则,使用***胰岛素者可采用1800法则。
2.胰岛素***胰岛素制剂有动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。根据作用时间分为短效、中效和长效胰岛素,并已制成混合制剂,如诺和灵30R,优泌林70/30。
(1)1型糖尿病需要用胰岛素***。非强化***者每天注射2~3次,强化***者每日注射3~4次,或用胰岛素泵***。需经常调整剂量。
(2)2型糖尿病口服降糖药失效者先采用联合***方式,方法为原用口服降糖药剂量不变,睡前晚10∶00注射中效胰岛素或长效胰岛素类似物,一般每隔3天调整1次,目的为空腹血糖降到4.9~8.0毫摩尔/升,无效者停用口服降糖药,改为每天注射2次胰岛素。胰岛素***的比较大不良反应为低血糖。 胰岛素泵就选上海微创生命科技有限公司,欢迎客户来电!
调整临时基础率的原则
临时增加基础率
1)临时增加基础率:1.体力活动或劳动量较平日大幅度减少2.生病,胃肠动力减弱3.妇女月经期4.合并其他用药(如***类)5.餐后***6.进食含大量蛋白质及脂肪的食物
2)临时减少基础率:1.剧烈运动2.低热量(***)饮食3.气候变化较大4.洗热水澡、桑拿浴时5.饮酒6.腹泻时
餐前大剂量计算
餐前大剂量:在三餐前一次性快速输注的胰岛素量。
方法A:初始设定的餐前大剂量总量一般为初始全天胰岛素用量的50%。即:餐前大剂量=日总量×50%,按照三餐1/3,1/3,1/3分配。
方法B:特殊情况下根据饮食成分,特别是碳水化合物含量以及血糖情况个性化设定。根据碳水化合物计算,碳水化合物(CHO)系数=500÷日总量,表示1U胰岛素可以吃多少克CHO。
大剂量只考虑食物中的碳水化合物(CHO)的克数,不是一餐饭的重量。大多数新鲜蔬菜、脂肪、蛋白质类食物很少或基本不含糖类,进食这两类食物一般不考虑给大剂量。新鲜水果糖类含量也很低,少量吃可以不给大剂量,大量吃按主食用药量的1/5注药。但是豆类、土豆、山药、莲藕、粉条和脱水蔬菜、脱水水果糖类含量和主食相当 创造比较好的客户体验!!河北火凤凰胰岛素泵微创
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