智智慧养老

    团结报石家庄讯（记者江汉冰通讯员刘文茂温辰光）积极应对人口老龄化已上升为国家战略，这是党和国家把积极应对人口老龄化上升到前所未有的新高度。如何按照国家战略的新高度、新要求做好健康养老工作，民革河北省委会、九三学社河北省委会、民盟河北省委会等多个民主党派组织进行了范围广调研，并针对目前存在的问题提出建议。民革河北省委会建议：夯实医养结合基础助推康养产业发展民革河北省委会组织专业人员调研后发现，河北省在医养结合方面取得一定成果，但仍存在一些问题和不足。主要是相关人才短缺，服务供需失衡。相关服务机构目标定位偏离。虽然一些医疗与养老机构具备了“医养结合”的服务基础，但大多数服务机构将目标市场定位为高收入人群，使得收入较低的老年人无法入住。医养结合养老服务涉及民政、卫健、社保、医保等多个部门，现在是部门联动机制不健全、协作效果不佳。民革河北省委会从三个方面提出建议：建议增加相关专业人才储备，从根本上解决相关人才不足的问题。一是加大医护人员和护理人员的专业化培训力度，提升相关的医护技能水平，使从业人员的专业技能与素质得到多方面提升。二是鼓励高职高专以及高校等各大教育机构开设老年人护理专业。咨询养老相关问题***** 我们将根据（爷爷/奶奶）的身体情况，制定专属的养老照料方案！智智慧养老

    为养老服务产业可持续发展储备人才。三是规范人才管理，提升相关从业人员的福利待遇，激发从业人员的工作积极性。建立健全老年人护理险制度。建议建立商业护理险和社会保险相结合的老年人长期护理险制度。针对高收入人群模式，个人缴纳比例较高，老年人的护理险报销额度相应也较高。适合低收入人群模式，由zf主导，以zf财政支出和社会互助的方式提供基金，zf统筹负责护理险规则制定。强化多部门协同合作。卫生、社保、民政等职能部门需进一步加强横向联系，打破条块分割，消除各部门界限。建议成立医养结合工作领导小组，制定和完善统一的标准。建立相对统一、集中和dl服务支付机构，整合各职能部门的相应资金，形成统一的支付体系，对医养结合型养老机构给予资金的整体扶持。九三学社河北省委会建议：积极推进社区居家养老服务河北省90％以上的老年人口仍以传统的居家养老为主，居住在养老机构老年人不足1%。九三学社河北省委会通过调研认为，开展好各类养老服务，让老年人享受晚年幸福生活，是构建和谐社会的一项重要战略任务。然而，居家养老服务的现状存在一些问题，除了硬件设施简陋陈旧外，还有功能不全，服务项目单一，从业人员缺乏，资金保障乏力等。四川养老协会

早上上班，每当见到早起的老人面带微笑地跟老人打招呼问好；进入老人房间打扫卫生时，学会边敲门边阿公阿婆地喊起来；对睡眠不好的老人，学会询问老人：“阿婆，您昨晚睡得好吗？”对身体不适的老人，学会关切地问：“阿公，您每天感觉好点了吗？”简单的问候，犹如春风送暖，让区域内的老人心里暖暖的，心情棒棒的！ 做为一名护理员，要学会每天都会关注天气预报。每当气温骤降时，要会提醒老人：“阿姨，每天温度有点低，您要多穿点衣服哦，不要着凉了。”每当天气预报会下雨时，要会叮嘱要外出的老人，带上雨伞，雨天路滑注意安全。每当老人情绪低落时，学会关切地询问老人原因，让老人感受到来自身边的爱和温暖。作为一名合格的护理员把区域内的老人当成自己的爷爷奶奶、爸爸妈妈，让他们每天都开开心心的，把这种心情当成是自己的心愿。

    民盟河北省委会建议：适合老人需求改造老旧小区十四五规划中提出加强城镇老旧小区改造和社区建设。对住房及社区环境的相应改造，应根据老年人的特点和需求，以保证老年人居家养老的安全性、便利性、舒适性。全省有老旧小区5700多个，民盟河北省委会在组织调研时发现，老旧小区的适老化改造存在三个突出问题：普遍比较老旧，缺乏必要的适老设计及无障碍设施，绝大多数老旧小区住宅没有配备电梯，一些高龄及体弱老人出行不便问题突出；老旧小区改造缺乏适老化项目，大部分老旧小区道路、空地为停车场，休闲场地散碎，无障碍问题突出；适老化改造中利益协调机制不完善，如在加装电梯项目上，需要居民进行资金分摊、动用维修基金，但低层住户对电梯的需求不大，不同意增建，造成部分老旧小区适老化改造难以推进。民盟河北省委会建议将老旧小区适老化改造列入全省20项民心工程，建议明确老旧小区适老化改造专项计划的目标任务和改造内容：一、多方面启动老旧小区适老化改造专项计划。加强老年住房适老化改造，建筑硬件的改造；智能化助老服务系统终端及布线。改善社区户外环境，完善小区无障碍设施，增设电梯，规范小区人车道路。建议相关部门尽快深入开展适老化改造需求调查。

    明确改造内容和改造目标，在进行适老化共性改造项目的同时，提供“个性化、品质化、精细化”的项目清单，向居民提供菜单式改造服务。二、完善zf财政补贴等适老化保障政策。一是实施zf财政补贴政策，提高适老化改造支付能力。完善适老化改造市场，将从事适老化评估、设计和施工的适老化改造企业认定为养老服务企业，给予政策支持、资金补贴和税负减免。二是探索建立以住宅适老改造为hx的老年居住保障政策，与现行的社区养老、机构养老、老年福利等政策相互衔接。加强民政、住建、规划、工商、税务、卫生和消防等方面的政策协同。三、完善机制解决适老化改造利益协调问题。充分发挥党建yl下的基层社区共治共享机制，解决适老化改造利益协调问题。坚持法治原则，改造应当以权益相关人的意愿为基础，符合物权法、民法关于“双三分之二”程序、相邻权关系的要求；基层街道要发挥牵头作用，搭建适老化改造的居民议事平台，引导各方利益主体开展民主协商；针对加装电梯难题，进行摸底，确保加装电梯工作有序推进，产权单位、街道及社区组织可根据当地实际，提出经费分摊指导意见。四、jh社会资本，形成多元协同共建新模式。探索将适老化改造产生的增值收益。养老服务哪家好

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    2018年5月北京市民政局曾发布《北京市居家养老服务设施摸底普查》。全市460家机构在回答有关盈亏的问卷时，“有盈余”，“基本持平”占33%，“稍有亏损”占，“严重亏损”占。即使从jt来看，养老机构还是很难盈利，这也是为什么养老机构总是离不开zf补贴。因此，与其纠结一些大的问题，不如脚踏实地先想想盈利问题。从这个方面来看，虚拟养老院是有着一定优势的，养老院比较大的开支是土地、建设费用，其次是人力成本，虚拟养老院将土地、建设费用省去，用信息基础设施作为代替，而信息基础设施作为具有很强正外部性的设施，zf可以积极布局建设，因此，zf问题不在于如何用补贴提高社会参与的积极性，而在于加强信息基础设施布局建设，帮助相关养老、医疗企业降低成本；其次是人力成本，这一点是如何都省不下来的，笔者认为，不只省不下来，也不能省下来，市场机制其实就是价格机制，为什么很多报道提到护理专业学生不在养老机构上班，原因就在于有更好的选择，选择去养老机构其机会成本太大，因此，用钱来吸引人才比靠情怀、道德来的更有效。解决了盈利问题后，我们要思考的便是行业规范的问题，其实，在信息技术的加成下，养老监管也会变得相对容易。智智慧养老

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