上海市奉贤区南桥镇一对一儿童康复

儿童言语发育迟缓是指儿童在生长发育过程中其言语发育落后于实际年龄的状态。**常见的病因有大脑功能发育不全、自闭症、脑瘫等。这类儿童通过言语训练虽然不能达到正常儿童的言语发育水平，但是可以尽量发挥和促进被限制的言语能力，不*言语障碍会有很大程度的改善，还能促进患儿的社会适应能力。

①听觉***是否异常

②大脑发育是否正常

③是否有良好的语言学习环境

④构音***是否正常

⑤自闭症

⑤器质性构音障碍

由于构音***形态结构异常所致的构音障碍称为器质性构音障碍。其**为腭裂，可以通过手术来修补缺损，但部分患儿还会遗留有构音障碍，通过言语训练可以***或改善。

口吃

口吃是言语的流畅性障碍。口吃的确切原因目前还不十分清楚，部分儿童是在言语发育过程中不慎学习了口吃，或与遗传以及心理障碍等因素在关。口吃可表现为重复说初始的单词或语音、停顿、拖音等。部分儿童可随着成长自愈；没有自愈的口吃常常伴随至成年或终生，通过训练大多数可以得到改善。

行为通常是儿童和他处的环境相互影响的结果。上海市奉贤区南桥镇一对一儿童康复

构音障碍康复***技术操作规程

一、舌感觉运动技术

1、定义 采用多种感觉刺激和运动训练，对造成构音障碍的舌运动力量、运动协调性和感觉障碍进行***的方法。

2、适应证与禁忌证

（1）适应证：各种***系统、周围神经系统损伤或病变等导致的舌解剖结构保留，但感觉或运动功能受损。

（2）禁忌证：舌部溃疡、口腔溃疡。

3、设备与用具小棉棒、纱布、手套、压舌板、果酱等。

4、操作方法与步骤

（1）舌运动：

1）用压舌板或勺把后部，在舌一侧由里向外划，然后引出舌向一侧运动，随后换边做

2）舌尖抵在硬腭上，停 5 秒；

3）用舌头碰触硬腭，发音；

4）张嘴，舌尽量伸出，向上、下运动，每个方向停 5 秒；

5）在压舌板上放些花生酱、糖、果酱类，让患者用舌尖去舔，做 10 次；

6）用柠檬棒或棉花棒蘸点柠檬水，从舌尖中间往后划动（刺激舌尖向上)。

（2）舌牵拉运动：用干纱布包住舌，用拇指、食指向外牵拉舌。

（3）舌尖抵抗运动：

1）戴手套，用手指或压舌板抵抗舌尖，要求患者尽量将舌尖伸出来抵抗手指，做 10 次；

2）放置小棉棒在上下磨牙之间，患者用舌头去抵住小棉棒数次之后，换边做。

上海市南桥镇语言认知儿童康复注意力的广度指的是一个人在同一时间能够注意到的对象的数目。

具有一定的人际交往能力，如用表情和动作表示自己的需求。对母亲能表示依恋，能与小朋友一起玩耍。对患儿进行智力测验时，表现为言语部分差，但操作部分正常，出现言语智商和操作智商的分离。 语言发育迟缓诊断 感受性语言障碍的儿童口头语言的理解和表达均差。儿童不能理解简单的指令，不能根据语言要求指出或拿到某种物品。这类患儿能听到声音，但对语言却不理解，给以手势、表情时有反应。听力检查虽有轻度听力减退，但与临床上所见到的，对语言的毫无反应极不相称。电测听检查的听力曲线常很不稳定，波动大。 语言发育迟缓*** 主要对语言进行特殊训练。表达型语言障碍者预后良好。不经***也能随年龄增长逐渐获得语言能力，但早期干预仍然是必要的。语言训练的重点是模仿他人讲话，父母比较好也参与训练。感受性语言障碍者，重点在于训练患儿对语言的理解、听觉记忆及听觉知觉等方面的能力，专门训练后语言能力可有不同程度的恢复，但预后仍较差。对伴有心理行为障碍者要采用行为疗法矫治，同时伴以支持性心理***。无******药物，对伴有注意力障碍者可给予中枢**以改善注意力。

本体感就是学习能力

我们不用看阶梯也能轻易上下楼梯，不用照镜子，也能用手摸到眉毛或鼻子，开车时不用低下头，踩油门的脚随时可以换踩刹车．蚊子叮身上任何位置．不用眼睛看．便可用手打蚊子，这就是本体感觉的作用。本体感觉医学上又称人体的深感觉，是全身肌肉关节的感觉输入。正常的骨、关节及肌肉张力的感觉输入使人能够保持正常的站姿、坐姿及全身的灵活运动。本体感觉在英文称为Bodymap身体地图．有人称为身体形象．好像我们大脑中有一张自己身体的地图．所以不用重新看，大脑可以随时掌握身体的任何部位。本体感是一种高度复杂化的神经应变能力，也是大脑可充分掌握自己身体的能力。本体感的成熟**慢，除非前庭平衡及触觉发展正常，本体感才可能正常。从简单的吃饭脱衣服、写字、骑车到高难度的体操盈体能动作都需要本体感的功能。本体感不成熟的儿童常常表现为站无站像、坐无坐像、缺乏自信、挫折瘕感很多、没有创造力等等。 安坐成为孩子参加机体活动的基础要求之一。

感觉统合的基本能力，每个宝宝生下来，就拥有此能力，但是这种本能必须在婴幼儿时期和环境的互动中，在大脑中身体不断地 顺应反应下才能高度健全地发展。没有感觉统合，大脑和身体都无法发展。人类从婴幼儿时代到老年的整个生命过程中， 几乎每时每刻都在进行着感觉统合的过程。如果大脑对身体感觉***输入信息的统合能力不足，身体感官与大脑的学习便会协调不佳，造成混乱，出现 感觉统合失调现象。当发现孩子感觉统合失调后应当立即去干预***。运动觉是意识到关节运动或位置的感觉，是从运动产生感觉反馈的重要来源。上海市南桥镇感觉统合失调儿童康复价格查询

语言能力是自闭症儿童康复项目中的重中之重，也是许多家长在乎的能力之一。上海市奉贤区南桥镇一对一儿童康复

前庭随时在告诉我们头和身体的方向，我们的视觉信息也才有意义。所以前庭信息处理不良的儿童，视觉便很难跟着移动的目标，也很难将双眼由一点移到另外的一点。眼肌和颈肌上的信息反应处理也会发生问题，促使眼球的移动不平稳，常会以跳动方式去抓住新目标，造成儿童在阅读、玩球和划线上的困难。此外，前庭神经会将信息由脊髓锥体神经系统，传达到身体各部份，通知肌肉的收缩和运动。同时也会将这种肌肉和关节的信息传到前庭神经核及小脑。如果这方面功能不佳，便无法达到感觉的统合，儿童会常常跌倒或撞墙，动作上也显得笨手笨脚，甚至害怕行动，更造成感觉记忆的严重不足，影响身体的协调能力。上海市奉贤区南桥镇一对一儿童康复

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