辽宁注射器胰岛素泵上市企业
许多国家和国际组织制定的糖尿病指南中推荐二甲双胍作为2型糖尿病患者控制***的**用药和联合用药中的基础用药。临床试验显示,二甲双胍可以使HbA1c下降1%-2%并可使体重下降。在UKPDS试验二甲双胍还被显示可减少肥胖2型糖尿病患者心血管事件和死亡。2.磺脲类:此类药物主要作用于胰岛B细胞表面的磺脲类受体,促进胰岛素分泌。适用于胰岛B细胞尚有功能,而无严重肝、肾功能障碍的糖尿病患者磺脲类药物如果使用不当可以导致低血糖,特别是在老年患者和肝、肾功能不全者;磺脲类药物还可以导致体重增加。临床试验显示,磺脲类药物可以使HbA1c降低1%-2%,是目前许多国家和国际组织制定的糖尿病指南中推荐的控制2型糖尿病患者***的主要用药。输注异常报警,单次超量,药物不足报警!辽宁注射器胰岛素泵上市企业
各种类型糖尿病基础***的首要措施。饮食***的原则是:控制总热量和体重。减少食物中脂肪,尤其是饱和脂肪酸含量,增加食物纤维含量,使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白质的所占比例合理。控制膳食总能量的摄入,合理均衡分配各种营养物质。维持合理体重,超重/肥胖患者减少体重的目标是在3-6个月期间体重减轻5%-10%。消瘦患者应通过均衡的营养计划恢复并长期维持理想体重。①脂肪:膳食中脂肪所提供的能量不超过总能量的30%,饱和脂肪酸的摄入量不超过总能量的10%。食物中胆固醇摄入量<300mg/日。②碳水化合物:膳食中碳水化合物所提供的能量应占总能量的50%-60%。食物中应富含膳食纤维。③蛋白质:肾功能正常者,推荐蛋白质的摄入量占总能量的10%-15%,有显性蛋白尿的患者蛋白摄入量<0.8g/kg体重/日;从GFR下降起,即应实施低蛋白饮食<0.6g/kg体重/日,并同时补充复方a-酮酸制剂。④饮酒:不推荐糖尿病患者饮酒。每日不超过1-2份标准量(一份标准量为:啤酒350ml,红酒150ml或低度白酒45ml,各约含酒精15g)⑤食盐:食盐摄入量限制在每天6g以内,***患者更应严格限制摄入量。河北注射胰岛素泵注射新注射部位与原注射部位应相隔2~3cm以上。
胰岛素泵虽然安全、便捷、可以模拟正常人胰岛素分泌,但毕竟只是一种仿胰腺的机械装置,许多地方还有待完善。只有加强血糖监测,科学设定输注程序,严格遵守操作规程,才能取得满意的***效果。在使用胰岛素泵时应注意以下几个问题:一、胰岛素泵应该选用哪种胰岛素?胰岛素泵只能使用可溶性的短效或超短效胰岛素,决不能使用中、长效或预混胰岛素。以往多选用短效胰岛素,目前主张比较好选用超短效胰岛素。短效胰岛素吸收入血较慢,药效高峰作用时间相对较迟,因而虽然追加用量注射,但刺激性分泌作用的效果受到一定的限制。超短效胰岛素由于吸收入血迅速,因而达到高峰作用的时间非常快。因此,胰岛素泵使用超短效胰岛素,通过基础量注射和追加量注射模拟人体生理性胰岛素分泌的效果更好。短效胰岛素有时会出现结晶现象,有可能阻塞注射导管,而用超短效胰岛素则可避免这种情况。;二、如何设定胰岛素的用量1。每日胰岛素总量的设定:主要根据患者的体重,初起剂量通常为0.6U/kg/d(在0.4~1.0U/kg/d之间);如果患者用泵前正在使用胰岛素,可根据现有血糖水平确定胰岛素用量。用泵后,患者胰岛素用量通常是减少的,减少的幅度因人而异。
折叠糖尿病患者要少吃的食物1、少吃水果水果中含有较多的果糖和葡萄糖,而且能被机体迅速吸收,引起血糖增高。因此,重症糖尿病病人,不宜吃过多的水果。2、不能饮酒酒类每克中含14.64千焦(3.5千卡)热量,为高热量食物,有消耗体内热量的作用。过量的酒类可以发生高脂血症或造成代谢紊乱,使肝脏负担加重。糖尿病病人在饮酒时,进食一些碳水化合物的食物,血糖即可升高,使糖尿病失去控制。常饮酒而不吃食物,可抑制肝糖原的分解,使血中葡萄(葡萄食品)糖量减少,出现低血糖(血糖食品)症状。因此,重症糖尿病合并肝胆疾病者,尤其是正在使用胰岛素和口服***药物的患者,要严禁饮酒。如果输注部位出现皮肤发红、瘙痒等症状,应更换输注部位。
胰岛素泵***
一般戴泵后可使胰岛素用量减少30%,对减轻体重、提高胰岛素敏感性有益,但女性月经期胰岛素需增加10%~20%。2、调整戴泵后的胰岛素用量依据是血糖,戴泵后3天内,应日测7次血糖,即空腹、三餐前、睡前、凌晨3点。3、夜间***者增加胰岛素用量要小心,因为有基础胰岛素在持续输注。如睡前血糖13.8mmol/L加1.5单位胰岛素,晨起血糖可能降到6.6mmol/L。4、常有低血糖发作者,睡前血糖控制在6.6~8.3mmol/L即可。5、因为洗澡时需要将泵取下,有的患者洗澡20分钟血糖可升高2.8~3.3mmol/L,若有这种情况发生,可在洗澡前加2至3单位胰岛素。6、长期***患者对低血糖很敏感,血糖6.6mmol/L就可能有低血糖症状,此时患者不要随便加餐,否则血糖难以控制。如有特殊情况不能按时进餐,或睡前血糖偏低,可暂停基础胰岛素一段时间。更换注射部位(离原插针部位至少3厘米的距离)!河南胰岛素泵火凤凰
使用胰岛素泵时要严格无菌操作,一次性耗材(包括储药器和导管针头)应按照规定时间定期更换!辽宁注射器胰岛素泵上市企业
三、影响胰岛素泵疗效的若干因素饮食、运动、情绪均可对患者的血糖产生影响,尤其是在医生和患者还没有掌握该患者的胰岛素用量与血糖变化关系时更是如此。患者与医生密切配合是取得比较好效果的关键。经常监测血糖变化是保持血糖平稳的重要一环。不同患者血糖变化规律也不同,即使是同一个患者,在同***的不同时间内,血糖变化也是不一样的,因为每位患者的饮食、运动、情绪及所处的环境都在动态中。正因为如此,保持饮食、运动、情绪的相对稳定,动态监测血糖变化是十分重要的。辽宁注射器胰岛素泵上市企业
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