青海凝血poct方式

时间:2022年08月04日 来源:

POCT作为传统检验实验室检验方法的补充,具备检测时间短、空间不受限制和操作简单三大特色。随着科学发展和检测技术的不断革新,POCT产品大致经历了定性、半定量、全定量和自动化共四代产品。POCT的技术原理主要有:干化学、胶体金、免疫荧光、微流控芯片、化学发光、生物传感器、生物芯片等。其中,干化学逐步被替代,胶体金和免疫荧光成为市场主流技术,而微流控则为未来发展的方向。POCT产品的应用极为普遍,按检测项目来分,主要集中在血糖、血气和电解质、血凝、心脏标志物、传染病、血常规、妊娠/排卵等。POCT普遍小、操作便捷,专业技能要求不高。青海凝血poct方式

POCT名词的组成包括point(地点、时间)、care(保健)和testing(检验)。国外对POCT的定义有“就在病人医疗现场对任何医疗措施所需进行的检验。不在中心检验室而在病人身边进行的检验,其结果可改进病人的保健措施”、“由临床实验室制订的,但不在检验科设施中对病人进行的测定,不需要固定、适用的场所。将试剂盒和一起手携或运送到病人身边就地进行即刻检验。”POCT的主要标准是不需要固定的检测场所,试剂和仪器是便携式的,并且可及时操作。POCT不需要专门临床检测服务。近年来,由于当今高新技术的发展和医学科学的进步,以及高效快节奏的工作方式,使得具有实验仪器小型化、操作简单化、报告结果即时化的POCT越来越受到了人们的青睐。青海凝血poct方式POCT技术路径和平台不断多元化。

即时检测(Point-of-careTesting,POCT)宽泛地说是指一种快速检测分析技术,能在病人床旁、病房或者检验室之外的其他地方开展,在采样现场即刻进行分析,省去标本在实验室检验时的复杂处理程序,是快速得到检验结果的一类新方法。POCT包含干化学分析技术,是相对于湿化学技术而言的技术,是指将液体检测样品直接加到干燥试剂条上,以被测样品的水分作为溶剂引起特定的化学反应,从而进行化学分析的方法,以酶法为基础,又称为干试剂化学或固相化学。如尿液的干化学分析试纸的检测项目基本包含了尿液常规分析的内容,pH、比重、尿蛋白、尿糖、酮体、胆红素、尿胆原、亚硝酸盐、白细胞、红细胞等。

POCT包含化学发光分析技术:化学发光分析技术常与免疫测定技术结合,在POCT上的应用,主要有化学发光酶免疫测定技术、化学发光免疫测定技术及电化学发光免疫测定技术,具有高灵敏度、检测范围宽、标记物稳定性好等优点。其中化学发光免疫分析(CLIA)是近年来发展非常迅速的非放射性免疫分析,是放射性免疫分析与普通酶免疫分析的取代者,其原理是利用化学反应释放的自由能激发中间体,使其从激发态回到基态,释放出等能级的光子,经化学发光免疫分析仪对光子的测定,精确定量被测物含量。它是继酶联免疫技术、放射免疫技术、荧光免疫技术之后发展起来的一种超高灵敏度的微量测定技术,是目前免疫定量分析较理想的方法。POCT只保留了较中心的样本收集。

当POCT的价值较终体现在它与疾病诊断、管理和预后的临床相关性上的时候,我们对POCT的态度可能会变成一种需求。比如国际标准化比值(INR)测定,INR反映了止血功能减弱,直接用于华法林剂量调整。POCT将单纯INR检测从医院中繁冗的程序操作中解脱出来,减少了等待实验室报告的时间,也缩短了通知患者进行剂量调整的周期,较大方便了患者就医,而且在质量控制的前提下,能够确保用药安全,具有明显的社会效益。如果说INR还不够紧急,那么术中出血监测的APTT和总体凝血机能评估足显重要了,POCT的床边便利将临床程序非常流畅的连贯下来,为专科医生所喜闻乐见。然而,血液学**往往倾向于依赖传统指标,POCT不被视为准确评估止血状态的有效工具;一些医学检验学者也对POCT在临床科室使用存在疑虑;这在一定程度上限制了其普遍应用。POCT实现在病人旁边进行快速诊断。青海凝血poct方式

POCT可以用于个体健康的管理。青海凝血poct方式

POCT技术在性疾病免疫学检测中的应用:免疫荧光技术分为直接免疫荧光和间接免疫荧光技术两类,主要应用于呼吸道病原体的抗原和抗体检测,其优点是直接在荧光显微镜下看到病原体,缺点是检测时间长,需要荧光显微镜,要求人员有一定的形态学辨识能力。电化学技术应用于POCT病原体检测,优点是检测病原体项目多(弓形虫抗体、风疹病毒抗体、巨细胞病毒抗体、单纯疱疹病毒抗体等),灵敏度高。缺点是特殊人群假阳性率高(孕妇)。乳胶标记技术主要应用于病原体的抗原和抗体检测,例如狂犬病、日本乙型脑炎、隐球菌抗原等,其优点是快速,缺点是假阳性率高,容易发生非特异反应。青海凝血poct方式

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