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低血糖的原因及处理

低血糖的判定：定义：低血糖是当血糖水平低于正常生理波动的比较低限度的状态。正常人在血糖≤2.8mmol/L，糖尿病患者血糖值≦3.9mmol/L时，被称为低血糖。低血糖反应是机体出现饥饿、心悸、出汗等低血糖症状，实际测血糖不一定低于正常。低血糖的普遍症状：1、肾上腺交感神经症状（血糖降至3.3mmol/L以下时的症状）：可能出现心慌、出汗、饥饿感、手足颤抖、浑身无力、情绪激动、焦躁不安等。2、***症状（血糖低于2.2mmol/L，脑细胞葡萄糖供应不足）：可能出现***、躁动、疲倦可有幻觉、意识丧失、视物不清、语言迟钝、神经过敏、癫痫发作等。不典型低血糖表现：低血糖的症状因人而异，而且每个人的症状也并不相同，已知的不典型低血糖症状有话多、运动不协调、发呆、行为怪异等。 大剂量基础量同时输注互不干扰！河北智能胰岛素泵

2.碳水化合物碳水化合物每克产热4千卡，是热量的主要来源，现认为碳水化合物应占饮食总热量的55%～65%，可用下面公式计算：根据我国人民生活习惯，可进主食（米或面）250～400g，可作如下初步估计，休息者每天主食200～250g，轻度体力劳动者250～300g，中度体力劳动者300～400g，重体力劳动者400g以上。3.蛋白质蛋白质每克产热量4千卡。占总热量的12%～15%。蛋白质的需要量在成人每千克体重约1g。在儿童，孕妇，哺乳期妇女，营养不良，消瘦，有消耗性疾病者宜增加至每千克体重1.5～2.0g。糖尿病肾病者应减少蛋白质摄入量，每千克体重0.8g，若已有肾功能不全，应摄入高质量蛋白质，摄入量应进一步减至每千克体重0.6g。甘肃注射胰岛素泵微创上海微创生命科技有限公司致力于提供 胰岛素泵，竭诚为您。

神经病变

周围神经病变：感觉神经——肢端感觉异常（慢性、隐匿性、对称性、下肢比上肢严重，呈手套或袜套样分布，伴麻木、针刺、灼热或踩棉花样感觉）肢痛——隐痛、刺痛或烧灼样痛，夜间及寒冷季节加重运动神经——肌张力和肌力减弱，肌萎缩，瘫痪。自主神经病变：胃轻瘫、神经源性膀胱、心血管反射功能不全、阳痿等。

***病变1.糖尿病脊髓病变：糖尿病性侧索硬化、糖尿病性后侧索变性、糖尿病性共济失调、糖尿病性肌萎缩2.糖尿病脑部病变：糖尿病脑病、糖尿病脑血管病

1.总热量总热量的需要量要根据患者的年龄、性别、身高、体重、体力活动量、病情等综合因素来确定。首先要算出每个人的标准体重，可参照下述公式：标准体重（kg）=身高（cm）-105或标准体重（kg）=[身高（cm）-100]×0.9；女性的标准体重应再减去2kg。也可根据年龄、性别、身高查表获得。算出标准体重后再依据每个人日常体力活动情况来估算出每千克标准体重热量需要量。根据标准体重计算出每日所需要热卡量后，还要根据病人的其他情况作相应调整。儿童、青春期、哺乳期、营养不良、消瘦以及有慢性消耗性疾病应酌情增加总热量。肥胖者要严格限制总热量和脂肪含量，给予低热量饮食，每天总热量不超过1500千卡，一般以每月降低0.5～1.0kg为宜，待接近标准体重时，再按前述方法计算每天总热量。另外，年龄大者较年龄小者需要热量少，成年女子比男子所需热量要少一些。上海微创生命科技有限公司是一家专业提供 胰岛素泵的公司，如有需求可致电咨询！

妊娠期的运动形式？

孕期不适宜开展的运动形式：跳跃、带有震动性的动作、各种球类、长途旅行、长时间站立、潜水、滑雪、骑马等。孕期适宜开展的运动形式：日常家务劳动、散步、慢步跳舞、步行上班、爬山、慢跑、孕期体操、游泳、骑车、瑜伽、上下楼梯、广播体操等运动。游泳是GDM患者适宜的一项体育运动，孕期游泳能增强心肺功能、促进血液循环，而且赤水的浮力可以减轻子宫对腹壁的压力。游泳宜在比较稳定的孕中期进行，要选择卫生条件好人又少的地方；动作要稳健缓和，不可纵身跳水，比较好在恒温池水中，水温宜在30℃左右，水太冷易发***痉挛；游泳时间不宜超过1小时；距离大约300~400m即可。步行：步行是一种非常适宜GDM患者的活动。孕妇通过散步达到调节糖代谢作用；还可以增强腹部肌肉、骨盆肌肉及韧带的力量，为日后的自然分娩做好准备。瑜伽：瑜伽主要是伸展锻炼，可以增强体力和肌肉张力；增强身体平衡感；提高肌肉以及关节的柔韧度和灵活度；***。因瑜伽是专业性较强的一项运动，应该在专业教练的指导下进行；建议不要做高难度的伸展动作。一般宜在饭后1~2小时后进行。 上海微创生命科技有限公司是一家专业提供 胰岛素泵的公司。甘肃注射胰岛素泵微创

胰岛素泵也称“人工胰腺”！！河北智能胰岛素泵

糖尿病性视网膜病变

1、非增殖性（又称单纯性或背景性）：表现为***通透性增加，静脉扩张扭曲，微血管瘤形成。尚可见到出血、水肿，硬性渗出，脂质沉着，软性棉絮样渗出等。

2、增殖性：新生血管的出现是增殖性视网膜病变的标志。新生血管可造成房水引流障碍导致青光眼，且新生血管侵入玻璃体内易破裂出血，产生膜样机化，纤维组织牵拉可致视网膜剥离，导致失明。

糖尿病性视网膜病变

失明原因：主要有黄斑病变、增殖性视网膜病变及白内障。

分2类6级：非增殖性微血管瘤硬性渗出软性渗出增殖性新生血管形成，玻璃体出血机化物增生视网膜脱离，失明 河北智能胰岛素泵

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