山西肌红蛋白poct流程
POCT,即时检验(point-of-caretesting),指在病人旁边进行的临床检测及床边检测,通常不一定是临床检验师来进行。是在采样现场即刻进行分析,省去标本在实验室检验时的复杂处理程序,快速得到检验结果的一类新方法。现场快速检验(point-of-caretesting,POCT)由中国医学装备协会POCT装备技术专业委员会在多次**论证基础上统一命名,并将其定义为:在采样现场进行的、利用便携式分析仪器及配套试剂快速得到检测结果的一种检测方式。POCT含义可从两方面进行理解:空间上,在患者身边进行的检验,即“床旁检验”;时间上,可进行“即时检验”。POCT测定不需要血样送检,无需等待报告,可以很快给患者调整用药剂量。山西肌红蛋白poct流程
POCT技术在性疾病免疫学检测中的应用:免疫荧光技术分为直接免疫荧光和间接免疫荧光技术两类,主要应用于呼吸道病原体的抗原和抗体检测,其优点是直接在荧光显微镜下看到病原体,缺点是检测时间长,需要荧光显微镜,要求人员有一定的形态学辨识能力。电化学技术应用于POCT病原体检测,优点是检测病原体项目多(弓形虫抗体、风疹病毒抗体、巨细胞病毒抗体、单纯疱疹病毒抗体等),灵敏度高。缺点是特殊人群假阳性率高(孕妇)。乳胶标记技术主要应用于病原体的抗原和抗体检测,例如狂犬病、日本乙型脑炎、隐球菌抗原等,其优点是快速,缺点是假阳性率高,容易发生非特异反应。山西肌红蛋白poct流程结合POCT要循证医学证据。
微流控芯片技术可将化学和生物等领域中涉及的样品制备、反应、分析、检测等基本操作单元集成到一块几平方厘米的芯上,具有试剂样品用量少、分析速度快的优点,用于床旁检验已受到普遍关注。微流控芯片将核酸提取、扩增以及检测整合到微流控芯片上,降低了检测的复杂性,是目前绝大多数核酸POCT所采用的技术平台。微流控芯片技术不但检测速度快,而且操作简单,将含蜡样芽胞杆菌的标本加入微流控芯片后,装置自动完成整个检测流程,检测灵敏度为细胞103~104个/ml。性疾病的分子诊断相对于细菌培养方法,在灵敏度、快速等方面均有明显优势,目前微流控生物传感器对性疾病的检测已实现了多样品来源如唾液、口腔上皮细胞、血浆等,检测种类涵盖多种细菌、病毒检测。
POCT的技术优越性主要体现在以下方面:(1)操作简单,无需专业人员。POCT对操作人员没有严格要求,临床科室医师、护士,患者等只要参照仪器使用说明书,稍加以培训就能进行操作。(2)应用领域不断拓展。POCT早期应用在血糖检验、血气分析等少数项目。经过多年发展已拓展至肝功能、肾功能、电解质、心脏标志物、血凝与血栓、生殖医学、传染性疾病、传染性疾病、瘤肿标志物等多项领域。随着POCT技术进一步发展和临床不断需求,其应用领域会更加普遍。POCT技术路径和平台不断多元化。
POCT的发展和临床应用其涉及面之广,影响面之大,前所未有。正如循证医学中所说“实验诊断的发展不但提高了疾病的诊断水平,甚至可以改变医疗方案,提高医疗效果”。POCT把它视为诊断技术的新发现,和对传统检验的巨大挑战。POCT之所以能够满足STAT的要求,不但是由于分析方法简单、快速、正确,同时因为是现场分析,较大减少了样品转送流程,既缩短了报告时间,也降低了发生差错的机会,可以说是实现了个性化的服务。在急诊抢救和鉴别诊断中特别有效,如应用心脏标志物判断心肌梗死,避免心肌梗死漏诊,否则可能误人性命。非梗死的患者不需住院,以免造成人为紧张,浪费卫生资源,增加医疗支出。病人可以接受POCT产品成为中长期检测控制病情的仪器。山西肌红蛋白poct流程
POCT小、快、非专业操作。山西肌红蛋白poct流程
就POCT检测而言,无论标本采集、加样方式,还是检测方式均不等同于其他检测方式。因此,质控方式不能完全照搬一般的模式。例如,对便携式血糖仪的质控管理,有些文章报道采用静脉全血或血浆标本作为质控物,通过定量加样的方式检测,以观察判定检测结果是否准确可靠,而这种方式与患者检测的实际方式(采用外周血管血、非定量加样)有较大不同。这样的质控方式难以真正达到了解进而控制检测质量的目的。因此,有必要认真研讨如何科学合理地开展POCT质量控制,根据POCT的特点设计合适的质控方式。山西肌红蛋白poct流程
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