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并用于***疗效观察③预测心血管病危险④用于疾病的随访和监控疗效三、***类项目分析PCT与CRP临床符合性比较结果显示:PCT灵敏度=85%;特异度=%;总符合率=%。CRP灵敏度=90%;特异度=67%;总符合率=80%。数据显示PCT和CRP在疾病灵敏度上差异不明显,但在特异性上PCT的特异性明显高于CRP。CRP是一种急性反应蛋白,多种因素均可引起其升高,包括在心血管疾病中也会导致其升高,所以临床单凭CRP一项标志物,**限制了辅助诊断作用。临床也需要更敏感、更特异的标志物来提高对重症***和败血症的诊治。PCT水平不受非***因素影响,因此PCT对细菌***的诊断价值明显高于白细胞计数及CRP,是一项灵敏度好,特异性高的具有鉴别诊断意义的新指标。鉴别细菌性***和非细菌性***的能力明显的优于CRP,而且PCT还可以辅助临床诊断重症***和败血症的需求。PCT对细菌***发生的局部***或全身***在临床指导上比CRP更具意义,CRP目前对全身***有一定的敏感性,在针对局部细微***其作用是受限制的。PCT比CRP在******效果上更具有的指导性,PCT可避免***乱用。四、常用检测方法CRP:免疫比浊法、标记免疫测定法、POCT。干货分享:血浆降钙素原(PCT)的测定及其临床意义!黑龙江需求降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法
是不使用或停用***的参考指标。监测PCT的变化趋势可以作为******效果的评估手段,PCT持续升高或者不降是***无效的表现。在严重社区获得性肺炎(SCAP)、院内获得性肺炎(HAP)以及呼吸机相关性肺炎(VAP)中,PCT水平与痰细菌培养阳性率、病情的严重程度呈正相关。初始PCT水平高并且在***过程中持续升高或不降是预后不良的标志。细菌性心内膜炎细菌性心内膜炎初期症状没有特异性,但是PCT水平可能增高。对于存在相关危险因素(如心脏瓣膜病、瓣膜置换术后、***低下、静脉吸毒等)并出现非特异性***症状的患者,如果PCT水平增高,需要考虑细菌性心内膜炎的可能。如果超声心动图(包括经食道超声TEE)结果正常,应在短期内复查PCT。PCT诊断心内膜炎的**适界值为2~3ng/ml,而排除界值为~ng/ml。急性细菌性脑膜炎细菌性脑膜炎的PCT通常高于ng/ml。病毒性脑膜炎和局灶性***PCT一般不升高。如果以PCT>5ng/ml作为诊断界值,诊断细菌性脑膜炎的敏感度为94%,特异性为100%。如果临床疑及脑膜炎并且PCT水平增高,建议开始******。如果PCT阴性,而其他的证据支持细菌性脑膜炎的诊断,也应开始******。如果连续监测PCT持续阴性,并且其他支持细菌性脑膜炎的证据不足,可考虑停用***。黑龙江需求降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法PCT、WBC、CRP 结果不一致,到底是不是细菌***?
胰腺炎急性胰腺炎是引起SIRS的重要非***性疾病。胰腺炎患者PCT质量浓度的分布范围很宽,与是否合并细菌***没有必然的联系。高水平PCT是病情严重、出现***功能障碍和预后不良的指征。如果胰腺炎患者的PCT>1ng/ml,则***性坏死的可能性增加且预后不良。因此对胰腺炎患者不能*凭PCT的水平做出***决策,需要结合其他的评价手段。5、结论急诊科需要检测PCT的疾病有很多。***性疾病的诊断、分层、***和预后评估,以及合理使用***、防止耐药率增高、控制耐药菌过快增长、合理使用医疗资源,PCT都是一个有力的辅助工具。以往PCT监测在ICU使用比较普遍,急诊科是ICU病患的主要来源,应该提高急诊科医师对于PCT监测的重视程度,从可疑***性疾病的患者一开始进入医院,就做好诊断和***监控,为后续的***打好基础。以后,在公众号内回复“降钙素原”或“PCT”。
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