辽宁智能胰岛素泵圣堂E

用了胰岛素泵，也不能“想吃就吃”在临床中，常常有患者问我，应用了胰岛素泵是不是就可以“想怎么吃就怎么吃”？对于这个问题，我的回答往往会让他们失望。虽然胰岛素的自由控制性比较好，但还不能完全像正常胰岛素那样能够很好地控制血糖。人体生理性胰岛素分泌是一种自动化过程，也就是根据血糖的升高水平及时间自动分泌相应剂量的胰岛素。而目前胰岛素泵还处于“开环”阶段，无法“自动”根据血糖的升高水平及时输注相应剂量的胰岛素，仍需要人们根据饮食、血糖水平和血糖波动的规律，计算、摸索和设定胰岛素泵输注胰岛素的方式方法。换句话说，胰岛素泵是模拟而不能完全达到人体生理性胰岛素分泌的情况，使用后不能完全达到“想怎么吃，就怎么吃”。值得一提的是，即使在将来有可能会出现“闭环”胰岛素泵，能“自动”地根据血糖的升高水平及时间输注相应的胰岛素，但必要的糖尿病饮食原则还是不能违背的。也可选择臀部、大腿外侧以及手臂三角肌等部位。辽宁智能胰岛素泵圣堂E

六、一次性耗材不宜重复使用使用胰岛素泵时要严格无菌操作，一次性耗材（包括储药器和导管针头）应按照规定时间定期更换，一般是3～5天，**长不超过一周就要更换一次，超过规定使用时间，有可能造成管道堵塞或皮肤***。如果注射导管堵塞而未被及时察觉，将会引起严重后果（如酮症酸中毒）。新注射部位与原注射部位应相隔2～3cm以上。偶尔出现的输注部位瘙痒、***和硬结，其原因一般为重复使用一次性耗材，操作污染所致；也有可能是胰岛素质量的问题；还有个别患者为过敏体质所致。处理的方法：以0.2%碘酊消毒局部皮肤后，涂红霉素软膏加以保护，同时更换注射部位（离原插针部位至少3厘米的距离），***1～2周内即可消失，硬结需1个月���右方可吸收。如果更换部位仍有***和硬结产生，可更换胰岛素品种。有的患者调整插针角度也会减少***和硬结的产生。七、正确操作和检修仪器操作不当可能会引起停机、注射剂量不当等问题，应该按照生产厂家的规定，定期检测仪器性能。如出现异常情况，突然出现无法解释的过低或过高的血糖，要检查胰岛素泵的性能是否发生异常。安徽注射器胰岛素泵数字闭环超短效胰岛素由于吸收入血迅速，因而达到高峰作用的时间非常快！

四、用泵期间如何监测血糖1。开始用泵的3天内，***至少要测8次血糖，即早、中、晚的餐前和餐后血糖，22：00的血糖，次日凌晨3点的血糖。2。血糖趋于稳定达标（一般空腹为4.4～6.1mmoI/L，餐前在8mmoI/L以下，餐后2小时在10mmol/L以下），***可测4次血糖，即空腹、午餐后、晚餐前、22：00的血糖。3。血糖达标并基本稳定，***可测2次血糖，即空腹和餐后（任选一餐）血糖。4。血糖达标并稳定，自我感觉良好，一般一周内仍需监测3次血糖，其中一次必须是空腹血糖。

1、一般戴泵后可使胰岛素用量减少30％，对减轻体重、提高胰岛素敏感性有益，但女性月经期胰岛素需增加10％～20％。2、调整戴泵后的胰岛素用量依据是血糖，戴泵后3天内，应日测7次血糖，即空腹、三餐前、睡前、凌晨3点。3、夜间高血*者增加胰岛素用量要小心，因为有基础胰岛素在持续输注。如睡前血糖13.8mmol／L加1.5单位胰岛素，晨起血糖可能降到6.6mmol／L。4、常有低血糖发作者，睡前血糖控制在6.6～8.3mmol／L即可。5、因为洗澡时需要将泵取下，有的患者洗澡20分钟血糖可升高2.8～3.3mmol／L，若有这种情况发生，可在洗澡前加2至3单位胰岛素。6、长期高血*患者对低血糖很敏感，血糖6.6mmol／L就可能有低血糖症状，此时患者不要随便加餐，否则血糖难以控制。如有特殊情况不能按时进餐，或睡前血糖偏低，可暂停基础胰岛素一段时间。刚从冰箱中取出直接装入储药器，数小时后温度上升，溶解在胰岛素溶液中的气体就会跑出来甚至跑道导管中去！

模拟人的胰岛素工作人体的胰岛平均每10～14分钟就分泌一次胰岛素，称为基础胰岛素分泌。胰岛素泵可以模拟胰岛工作方式，将一段或几段微小剂量的胰岛素不分昼夜地连续输注，保持体内的胰岛素维持在一个基础量，以确保正常的生理需要，这称为基础率。基础胰岛素分泌可以使基础血糖（如空腹血糖）控制良好；而进餐时胰岛根据血糖升高的情况分泌相应的餐时胰岛素，可以使进餐后血糖控制在正常范围。胰岛素泵可以让糖尿病患者根据进餐的时间和进餐量、进餐种类和血糖水平，在进餐前输注适宜剂量的餐前胰岛素，模拟进餐时生理性胰岛素分泌，使餐后血糖控制良好。提高患者生活自由度胰岛素泵一经临床应用，就被发现其将血糖控制在正常或接近正常水平非常方便有效，同时又可使患者的生活自由度提高，接近胰岛素生理性分泌的状况，故被称为“人工胰岛”。偶尔出现的输注部位瘙痒、***和硬结！四川智能胰岛素泵数字闭环

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三、影响胰岛素泵疗效的若干因素饮食、运动、情绪均可对患者的血糖产生影响，尤其是在医生和患者还没有掌握该患者的胰岛素用量与血糖变化关系时更是如此。患者与医生密切配合是取得比较好效果的关键。经常监测血糖变化是保持血糖平稳的重要一环。不同患者血糖变化规律也不同，即使是同一个患者，在同***的不同时间内，血糖变化也是不一样的，因为每位患者的饮食、运动、情绪及所处的环境都在动态中。正因为如此，保持饮食、运动、情绪的相对稳定，动态监测血糖变化是十分重要的。四、用泵期间如何监测血糖辽宁智能胰岛素泵圣堂E

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