内蒙古时间分辨胎儿纤维连接蛋白fFN测定试剂盒胶体金法使用方法

研究胎儿纤维连接蛋白（fetalfibronectin,fFN）对先兆早产孕妇发生早产的预测价值及联合先兆早产的疗效观察。方法:对在我院门诊及住院有先兆早产症状的孕妇进行阴道后穹窿分泌物中fFN的测定,对fFN的测定（+）的孕妇运用盐酸利托君***,追踪这些孕妇的妊娠结局。结果:（1）共检测260例先兆早产孕妇,56例fFN阳性,阳性率为21.5%。（2）阳性的孕妇住院予以盐酸利托君进行***,7天内、14天内妊娠分娩率分别为17.9%（10/56）、19.6%（11/56）,阴性中对于7d内、14d内分娩的阴性预测值均为98%。结论:（1）在先兆早产孕妇中阴道后穹窿分泌物f FN阳性对先兆早产孕妇发生早产有一定的预测意义,阴性预测短期内不发生早产的价值较大。对f FN阳性的孕妇运用盐酸利托君积极***能有效改善妊娠的结局。胎儿纤维连接蛋白检测在早产预测中的应用分析。内蒙古时间分辨胎儿纤维连接蛋白fFN测定试剂盒胶体金法使用方法

    抑制肌球蛋白轻链激酶活化，从而抑制平滑肌收缩。荟萃分析显示，利托君可降低48h内发生早产的37%、7d内发生早产的33%，但不一定能降低新生儿呼吸窘迫综合征发病率和围产儿死亡率。用法：利托君起始剂量50-100μg/min静脉点滴，每10分钟可增加剂量50μg/min，至宫缩停止，**大剂量不超过350μg/min，共48h。使用过程中应密切观察心率和主诉，如心率超过120次/min，或诉心前区疼痛则停止使用。副作用：在母体方面主要有恶心、***、鼻塞、低血钾、心动过速、胸痛、气短、***、肺水肿、偶有心肌缺血等；胎儿及新生儿方面主要有心动过速、低血糖、低血钾、低血压、高胆红素，偶有脑室周围出血等。用药禁忌证有心脏病、心律不齐、糖尿病控制不满意、甲状腺功能亢进者。2012年ACOG早产处理指南推荐以上3种药物为抑制早产宫缩的**用药。(4)缩宫素受体拮抗剂：主要是阿托西班，是一种选择性缩宫素受体拮抗剂，作用机制是竞争性结合子宫平滑肌及蜕膜的缩宫素受体，使缩宫素兴奋子宫平滑肌的作用削弱。用法：起始剂量为静脉点滴1min，继之18mg/h维持3h，接着6mg/h持续45h。副作用轻微，无明确禁忌，但价格较昂贵。4.宫缩抑制剂给药疗程：宫缩抑制剂持续应用48h(Ⅰ级A)。江苏效果胎儿纤维连接蛋白fFN测定试剂盒胶体金法厂家胎儿纤维连接蛋白和超声测量宫颈长度联合预测早产的临床研究。

    目的评估胎儿纤维连接蛋白（fFN）水平对临床诊断孕妇发生早产的预测价值。方法选择产科门诊2016年1月—2017年1月期间先兆早产孕妇135例,分别取阴道后穹窿分泌物进行fFN定量和定性检测,阳性患者辅以超声测量宫颈长度,观察其妊娠结局;分析fFN定量与定性检测的结果相关性和临床一致性。结果平行比较二种fFN定量和定性检测产品测定135例孕妇,阳性符合率为***高于88例阴性患者（P<）;fFN阳性人群中,26例宫颈长度异常者（≤3cm）,检后2周内早产发生率,***高于宫颈长度正常者（>3cm,）。结论开展fFN检测对于高危孕产妇的早产预测具有重要意义,且具备了较好的临床实施条件。

    探析胎儿纤维连接蛋白（fFN）、妊娠中晚期宫颈长度（CL）与分娩孕周的关系。方法选取2018年1月～2020年1月我院收治的有先兆早产症状的孕妇120例,检测其宫颈分泌物中fFN,并采用阴道超声测量CL,比较临产时间及孕周情况。结果早产孕妇的fFN检测阳性率为（P<）;fFN预测<37周发生早产的阳性、阴性预测值为、。早产孕妇中CL≤3cm的发生率为≤3cm的病例在<3天、<7天及<37周的早产发生率高于CL>3cm者,差异有统计学意义（P<）;CL≤3cm预测<37周发生早产的阳性、阴性预测值为、。早产孕妇中fFN检测阳性且CL≤3cm的发生率为≤3cm的病例在<3天、<7天及<37周的早产发生率高于一项阴性者,差异有统计学意义（P<）;fFN联合CL预测<37周发生早产的阳性、阴性预测值为、、<7天及<37周发生早产的特异性高于单独预测,差异有统计学意义（P<）。结论fFN联合经阴道超声下CL对早产预测价值较高。 fFN对先兆早产孕妇发生早产的预测研究。

    2007年中华医学会妇产科学分会产科学组制定了《早产的临床诊断与***推荐指南（草案）》，这是我国***次提出较为完整与系统的早产诊疗规范，其对指导我国早产临床诊疗工作起到了积极作用。7年过去了，早产防治的循证研究有了快速进展，产科学组决定在《早产的临床诊断与***推荐指南（草案）》基础上，参考欧洲、美国、英国、加拿大、澳大利亚**新发布的相关指南以及Cochrane图书馆、PubMed数据库收录的相关循证医学证据，并结合我国国情和临床经验更新指南。本指南经有关**反复讨论产生，*适用于单胎、胎膜完整的自发性早产的诊治。本指南标出的循证证据等级为：Ⅰ级：证据来自至少1个高质量随机对照研究或说服力强的系统综述，或基于同质性很好的随机对照研究进行的荟萃分析。Ⅱ级1：证据来自设计良好的非随机对照试验；Ⅱ级2：证据来自设计良好的队列或病例对照研究；Ⅱ级3：证据来自不同时间或地点，有干预或无干预的研究，或没有对照的研究。Ⅲ级：基于临床经验、描述性研究、病例报告或**委员会报告。本指南标出的推荐强度分级为：A级：适合推荐临床应用（基于良好的、一致的科学证据）。B级:较适合推荐临床应用(基于有限的、不一致的科学证据)。C级：临床可以参考。胎儿纤维连接蛋白、彩色多普勒超声预测妊娠期***疾病及妊娠结局。江苏效果胎儿纤维连接蛋白fFN测定试剂盒胶体金法厂家

胎儿纤维连接蛋白联合B超宫颈监测对早产***的指导作用。内蒙古时间分辨胎儿纤维连接蛋白fFN测定试剂盒胶体金法使用方法

    均不推荐使用该方法预测早产或作为预防早产用药的依据(Ⅰ级)。六、早产的***（一）宫缩抑制剂1.目的：防止即刻早产，为完成促胎肺成熟***、以及转运孕妇到有早产儿抢救条件的医院分娩赢得时间。2.适应证：宫缩抑制剂只应用于延长孕周对母儿有益者，故死胎、严重胎儿畸形、重度子痫前期、子痫、绒毛膜羊膜炎等不使用宫缩抑制剂。因90%有先兆早产症状的孕妇不会在7d内分娩，其中75%的孕妇会足月分娩。因此，在有监测条件的医疗机构，对有规律宫缩的孕妇可根据宫颈长度确定是否应用宫缩抑制剂：阴道超声测量CL<20mm，用宫缩抑制剂，否则可根据动态监测CL变化的结果用药(Ⅰ级)。3.宫缩抑制剂种类：(1)钙通道阻断剂：当前用于抑制宫缩的钙通道阻断剂是硝苯吡啶，其作用机制是抑制钙离子通过平滑肌细胞膜上的钙通道重吸收，从而抑制子宫平滑肌兴奋性收缩。硝苯吡啶能降低7d内发生早产的24%、孕34周前发生早产的17%；减少呼吸窘迫综合征37%、坏死性小肠炎79%、脑室周围出血41%。荟萃分析显示，硝苯吡啶在延长孕周至37周后分娩的作用，可能优于其他宫缩抑制剂。用法：口服，但对使用剂量尚无一致看法。英国皇家妇产科协会(ROCG)指南推荐硝苯吡啶起始剂量为20mg口服。内蒙古时间分辨胎儿纤维连接蛋白fFN测定试剂盒胶体金法使用方法