黑龙江什么是狭窄扩张器参数
为了缓解吞咽困难,采用氩气刀联合探条诊疗吻合口狭窄。这种组合方法在克服氩气刀和探条扩张各自缺点的同时,充分发挥了两者的优点。先用氩气刀破坏吻合口纤维环,形成3个切口,形成“Y”形。随后,探条通过氩气刀扩大了切口的宽度和深度,提高了再通的效果。此外,“Y”形切口可以在扩张诊疗后的一段时间内防止纤维环复发。推测这种手术也可以预防胃食管反流。综上所述,对于食管胃吻合术后吻合口狭窄引起的吞咽困难,氩气刀和探条联合扩张明显优于氩气刀和探条单一扩张方法。这种联合诊疗为预防吞咽困难提供了一种有效的方法。因此,对于食管鳞状细胞肉瘤术后因吻合口狭窄而出现吞咽困难的患者,该疗法可能是一种理想的诊疗方法。狭窄扩张器的使用感受痛苦小,费用低,病人容易接受。黑龙江什么是狭窄扩张器参数
内镜下探条与球囊联合扩张的诊疗方式的联合使用,相比单一的扩张诊疗方式,能取得更好的诊疗效果,原因有以下几点:1.食管肉瘤、贲门肉瘤术后吻合口愈合过程中产生狭窄与无法修复的纤维组织、粘连及炎症等因素有关,进行探条扩张时,探条相对较硬,使得无法修复的纤维组织纤维撕裂、松解达到扩张的效果,但随着探条直径增加,推进过程中会产生纵向的剪切应力,需要克服更大的阻力,使无法修复的纤维组织的撕裂风险有所增加,术者需要平衡考虑扩张效果及可能出现的并发症,患者耐受程度等,因此若单一地使用探条扩张诊疗方式,有多种因素的限制,且不一定能达到预期的诊疗效果;2.如果在探条扩张阻力明显增加或者直径达到13mm时改用球囊扩张,此时局部无法修复的纤维组织已经部分撕裂,并在相对安全的范围,球囊具有可塑性,受力比较均衡,使环周无法修复的纤维组织松解产生扩张的效果,有一定的稳固扩张效果的作用,因此此时加入球囊扩张诊疗方式相比于单纯的探条扩张方式,能取得更好更安全的诊疗效果。江苏哪里有狭窄扩张器参数狭窄扩张器要下X线下进行操作,使导丝和扩张器插入的方向正确无误。
在无痛状态下用下账扩张器扩张诊疗食管肉瘤术后吻合口狭窄均安全有效,临床疗效满意。食管肉瘤手术后吻合口狭窄为主要并发症,其中炎性狭窄是其主要原因,因为再次进行2次手术诊疗的难度及创伤较大,给患者带来了精神痛苦、肉体的创伤和经济负担,近年来内镜下探条扩张术诊疗食管肉瘤术后吻合口狭窄得到了广泛应用,明显减少了对患者身体的伤害,一般胃镜下用沙氏探条对患者进行扩张,虽取得一定的疗效,但是1.5cm探条很少能够使用。
对不能手术的晚期食管肉瘤,一些患者往往放弃诊疗,导致食管狭窄甚至完全闭塞,后期只能靠静脉注射获取营养,严重影响生活质量。传统手术诊疗虽然仍是食管肉瘤诊疗的重要手段,但却不再是只有的手段,萨氏扩张器可以根据肉瘤性狭窄或术后吻合口狭窄处狭窄的程度选择不同外径的扩张器进行扩张,通过这种方法,可快速解除狭窄或梗阻,恢复患者进食功能,有效改善患者生活质量,赢得更多的诊疗机会和生存时间。萨氏扩张器诊疗食管肉瘤性狭窄或术后狭窄的临床效果显扬昭著,是临床诊疗食管肉瘤性狭窄或术后狭窄损害的有效的手段和方法,值得更大范围地推广和应用。狭窄扩张器前端圆锥顺滑,扩张顺利,创伤小。
经内镜扩张术联合光动力疗法诊疗后既改善一般状况,也可以为患者选择其他诊疗方式创造机会。本研究中联合扩张诊疗组近期症状缓解率明显优于对照组,而近期疗效及平均生存期与对照组相似。原因为联合扩张诊疗组病例多为食管贲门局部狭窄明显者,经扩张诊疗后,局部狭窄程度得到缓解,患者进食情况改善到与对照组病例接近或相同的程度,两组病例病变长度、病理类型、病程分期等各项条件相似,故两组近期疗效及平均生存期相似。理论上探条扩张诊疗的挤压有可能促成赘生物的转移,但本临床研究中,联合扩张诊疗组经随访未见赘生物转移病例的发生,可能与经内镜扩张术后联用PDT与局部化疗不无关系。狭窄扩张器单件按扩张器直径分为16种型号规格。安徽国内狭窄扩张器参数
狭窄扩张器具有软性连杆结构,易于送入食管,操作时间短,从而减少痛苦。黑龙江什么是狭窄扩张器参数
探条扩张术诊疗食管肉瘤术后吻合口良性狭窄时应注意:术前尽可能使患者食管清洁,以使手术视野清晰;扩张时动作轻柔,不粗暴,扩张充分但不过分,整个检查过程中应该密切监护心律、血压、呼吸、血氧、意识、面色及患者对疼痛的反应等,根据这些情况,逐级更换探条,不可越级选择;扩张时若遇阻力增大时,宜将扩张速度放缓慢,待探条在狭窄处停留10min充分扩张后再换用大一号探条扩张,可反复机械扩张,动作不宜粗暴。扩张诊疗食管术后吻合口狭窄具有良好效果,安全性高,且穿孔、大出血的严重并发症较少。黑龙江什么是狭窄扩张器参数
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