天津电圈套器切除息肉后的饮食

ESD与高频电圈套器套切术均能诊疗2～4cm巨大息肉，其中高频电圈套器套切术能提升临床诊疗效果，降低复发率和炎症反应，推荐使用。高频电圈套器套切术不使用电凝刀，减少了复发风险。圈套器套扎根部能有效阻断滋养血管的动脉血流，继而再行切除，能起到预防出血和止血的作用。对比分析了ESD与高频电圈套器套切术诊疗2～4cm巨大息肉患者的效果，结果显示，接受高频电圈套器套切术诊疗(B组)的患者息肉切除时间较接受ESD诊疗(A组)短，出血量较接受ESD诊疗(A组)少，且术后疼痛明显改善。圈套器套切术相较ESD具有操作简单、出血量少的优点，使用圈套器结扎息肉根部，再进行切除，确保了创面闭合，降低了电烧伤风险的同时，促使息肉坏死，从而提升了临床疗效，减少了出血量。冷圈套切除术是近年来临床上开展的一种用于切除结肠小息肉的新技术。天津电圈套器切除息肉后的饮食

氩气刀，即氩等离子体凝固，可以有效切除中心气道内的增生病变。电圈套器是一种特殊类型的高频电刀，普遍应用于消化道赘生物或息肉的电切摘除，在气道息肉或赘生物的诊疗中也有应用。。氩等离子体凝固术（argonplasmacoagulation,APC）强烈的干燥作用可使组织挛缩，达到诊疗作用。其优点如下：诊疗过程中烟雾较少、视野清晰；不与病灶直接接触，避免了探头被组织粘连；电凝光束呈蓝白色，可视性佳，且凝固深度为3～5mm，可以避免穿孔。山西电圈套器是啥圈套器辅助牵引技术，在消化道ＥＳＤ、ＥＳＥ诊疗减少注射药量、注射次数及出血、穿孔等并发症的发生。

圈套器辅助预切开技术有如下优点：①切除覆盖在胆总管壁内段的表面黏膜时，使用圈套器高频电圈套切除术，该技术已普遍应用于临床上胃肠道息肉等黏膜层病变的切除，是一项成熟安全的黏膜切除术，切除时要将圈套器提拉向肠腔，从而避免因损伤肌层导致的穿孔（同胃肠息肉高频电圈套切除术的操作技巧）；②层次清楚：在圈套切除覆盖的表面黏膜后，纵行的胆总管结构得到了充分暴露，可以实现逐层、精确地切开胆总管造瘘，减少了穿孔发生，提高了安全性；③避免误判：在圈套切除黏膜后，使用Dual刀探查未见纵行胆管壁样结构，及时放弃预切开，使用金属夹将创面封闭，避免了盲目直接预切开引发的并发症。

本研究采用支气管镜导引下圈套器电灼损伤气管技术建模。电圈套器在支气管镜导引进入深部气管，其电极呈椭圆形，可随意控制工作电极长度，在控制局部产热的同时损伤范围广，达到损伤位置与程度俱佳效果。研究表明犬气管颈段全厚黏膜创面小于15mm时伤口愈合不会产生狭窄，只有创面宽度达20～25mm时才会出现狭窄。本实验在操作过程中只部分打开电圈套器，形成半椭圆形圈套环；为防止食管气管瘘，实施损伤时避开后壁膜部，对前壁气管软骨环均匀分布的8个定位点分别烧灼3次，在确保有效损伤面积的同时通过接近于环形损伤创面，模拟临床气管插管后气管狭窄。气管壁损伤深度与气管狭窄密切相关，气管黏膜和黏膜下层损伤只会引起正常伤口愈合，对气管软骨和结缔组织损伤则引起肉芽组织增生而非再生，从而导致气管狭窄。本实验方法既可保证气管损伤深度，又避免了单次高功率损伤贯穿气管壁，造成气胸后气管塌陷等严重并发症。电圈套器比较适合用于有蒂的赘生物或息肉。

对黏膜下赘生物的部位来说，上消化道黏膜下赘生物均可通过内镜下透明帽法黏膜切除术，但对胃底黏膜下赘生物，因透明帽与黏膜的接触不密封，会导致黏膜下赘生物一次性不能切除，要注意残留。胃窦黏膜较厚，透明帽的负压吸引力要求达到4．OkPa；对黏膜较薄、易于吸人透明帽的部位，负压可减小，估计黏膜下赘生物完全吸入透明帽即可，防止固有肌层吸人透明帽而导致穿孔。内镜下透明帽法黏膜切除术诊疗黏膜下赘生物时，要防止电圈套器通电不良、速度过快导致切除后发生急性出血。经电子支气管镜氩等离子体凝固联合高频电及冷冻诊疗良恶性气道狭窄，可有效除去病变，恢复气道通畅。广东一次性电圈套器 优势

ESD与高频电圈套器套切术均能诊疗2～4cm巨大息肉，对比疗效发现圈套器套切术效果更佳，推荐使用。天津电圈套器切除息肉后的饮食

应用尼龙绳套扎联合高频电凝电切诊疗时，经验是：尽量把息肉放在易操作的视野范围内，3～6点位；尼龙绳套扎基底时不可过高或过低，前者可使息肉切除不彻底，后者过多套入黏膜组织易致穿孔发生，一般选距息肉基底0.5cm左右处套扎；在尼龙绳收紧的过程中，操作要慢，避免机械切割成出血，待息肉发绀变紫后再释放尼龙圈，以确保息肉中间滋养血管被结扎；高频电圈套器不可离尼龙绳太近，以防尼龙绳被烧断或息肉回缩造成尼龙绳过早脱落导致出血发生，一般选在尼龙绳上方约0.5～1.0cm处套住息肉；采用先凝后切减少出血发生。天津电圈套器切除息肉后的饮食

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