江苏临床水门汀公司

瓷修复体底涂剂：硅酸盐瓷底涂剂的活性成分为硅烷偶联剂，其只在水解后才与瓷反应，但水解后硅烷偶联剂储存稳定性差，自身易聚合，聚合后失去活性。目前市售的硅烷偶联剂底涂剂有3种类型，一种是硅烷偶联剂乙醇溶液，涂布于修复体表面后自然水解，但常水解不充分，与修复体化学结合不强；一种是预水解硅烷偶联剂溶液，其能充分与修复体表面反应，但常温下储存期短（通常为3个月）；第三种是双瓶装底涂剂，一瓶为硅烷偶联剂乙醇溶液，另一瓶是乙酸水溶液，使用时等量混合两瓶溶液，乙酸能快速促进硅烷偶联剂水解，同时底涂剂的储存稳定性较好。硅烷偶联剂对氧化铝瓷和氧化锆瓷无效，目前用于这两种瓷的底涂剂的活性成分主要是甲基丙烯酰氧基磷酸酯类单体，效果较好的是甲基丙烯酰氧基癸基二氢磷酸酯（methacryloyloxydecyl dihydrogen phosphate，MDP）。水门汀调拌过程中，需注意避免气泡产生，保证质量。江苏临床水门汀公司

玻璃离子水门汀补牙的操作过程主要包括以下几个步骤：1.放置补牙材料：将玻璃离子水门汀按照适当的比例混合成糊状物，填入预处理好的患牙凹槽内，注重填充均匀。2.固化：使用光固化设备，通过光敏化剂引发玻璃离子水门汀的凝固反应，使补牙材料与患牙紧密粘结在一起，并固定在牙齿上。3.打磨：使用高速抛光器对补牙表面进行打磨，使补牙与牙齿边缘平滑衔接，以保证患者在咀嚼食物时的舒适感。4.检查：仔细检查补牙材料与牙齿边缘之间是否严密无间隙，遵循颌骨的动态工作原理，以确保补牙效果良好。5.后续指导：根据患者的口腔情况和适应情况，医生会给出一些口腔保健指导，以保证补牙的持久效果。同时，医生还会建议患者定期复查，保持密切跟进，如果有任何异常情况出现，及时就诊。河南垫底水门汀水门汀补牙后，患者需注意口腔卫生，避免继发龋坏。

树脂增强型玻璃离子水门汀凝固过程中对水不敏感，凝固后的断裂韧性明显高于传统玻璃离子水门汀，水溶解率低于传统玻璃离子水门汀，即树脂增强型玻璃离子水门汀的边缘封闭性更好。以上水门汀对修复体的粘接主要依靠界面微机械嵌合，粘接强度不高，但操作简便，技术敏感性低。Cameron等研究基牙冠高为4mm时基牙侧壁不同内聚角的固位力，结果显示，内聚角为26°时，修复体固位力为零。Zidan和Ferguson的研究进一步证实，基牙内聚角从6°增加到24°后，磷酸锌水门汀粘固冠的固位力下降40%，玻璃离子水门汀粘固冠的固位力下降38%。由此可见，传统水门汀和低粘接水门汀对固位形欠佳的修复体粘固效果较差。

树脂水门汀应用中的注意事项，粘接性水门汀不是解决修复体粘固的万全之策，修复时不能单纯依靠粘接作用，仍需考虑固位形，特别是对于粘接强度相对不高的自粘接树脂水门汀。Zidan和Ferguson的研究显示，冠修复时基牙内聚角从6°增加到24°后，粘接性树脂水门汀A（Panavia）的粘固力下降20%，粘接性树脂水门汀B（Superbond C&B）的粘固力下降10%，可见固位形的作用仍十分重要。临床常用的水门汀有磷酸锌水门汀、氧化锌丁香酚水门汀、氢氧化钙水门汀、聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀。水门汀补牙后，有助于改善患者口腔功能，提高生活质量。

树脂水门汀与修复体的粘接，用树脂水门汀粘固修复体时，修复体表面常需进行预处理，而且不同的修复材料，预处理方法也不尽相同。此外，大多数情况下，修复体表面还需使用底涂剂（primer）。1、不同修复体表面的预处理：(1)金属：贵金属常用的预处理为喷砂、镀锡和热氧化，前者能形成界面嵌合结构，后两者能在贵金属表面形成有助于粘接的氧化膜。非贵金属表面处理主要是喷砂，也可用摩擦化学法在金属表面形成二氧化硅涂层，以便应用硅烷偶联剂。所有金属表面经预处理后均需涂布底涂剂，以确保树脂水门汀与金属形成牢固的粘接。(2)已固化的复合树脂：复合树脂嵌体粘接面常用喷砂进行表面预处理，喷砂压力较小，一般为0.1 MPa。清洗后需涂布含硅烷偶联剂的底涂剂，硅烷偶联剂能与复合树脂的无机填料形成化学性结合。氢氟酸能部分溶解玻璃填料颗粒，形成微小凹坑，因此也可用氢氟酸蚀刻复合树脂修复体粘接面。水门汀具有良好的生物安全性，对人体无毒副作用。河南垫底水门汀

水门汀的固化反应受温度影响，操作时需注意环境温度变化。江苏临床水门汀公司

水门汀性能：1.凝固时间 为2-8分钟；2.粘接性能，能与牙和修复体形成机械嵌合力，一COOH还可与牙表面的一OH形成氢键，并与牙中的Ca2+发生定程度的络合反应，离解的CO0一阴离子Ca2+阳离子产生一定的异性离子吸引力。聚羧酸锌水门汀还可与金属修复体表面的金属离子产生化学作用，因此它对金属修复体也有较强的粘接作用。3.强度，早期强度较高，凝固后15分钟其压缩强度相当于24小时的75%。4.薄膜厚度，粉剂的粒度和调和物的稠度影响薄膜厚度粒度越细，薄膜厚度越小，增加调和物稠度会增加薄膜厚度。5.传导性，聚羧酸锌水门汀是热和电的不良导体有效隔绝热和电对牙髓的刺激。6.溶解性，水中24小时的溶解率为0.12%-0.25%1个月的溶解率为0.60%。7.牙髓刺激性，溶出的酸较少，对牙髓及牙龈的刺激很轻。江苏临床水门汀公司