南昌手术室设计施工一站式服务

医院手术室洁净设计中会存在两个问题：一、高级别洁净室风量过大，如按照《洁净厂房设计规范》（以下简称规范），百级手术室应在顶棚满布高效过滤器风口，则一间36m2手术室的送风量为32400m3/h~45360m3/h（对应断面风速为0.25m/s~0.35m/s），如此大的送风量，送风功耗达17.0kW~19.0kW，送、回风管道占用建筑空间大，风系统噪声控制困难。二、对于千级以下手术室，在相同风量下手术室关键区域污染度控制不理想，原因是套用《规范》千级以下手术室可采用乱流形式的气流组织。通常的做法是在全室顶棚均匀设置高效过滤器风口，此气流组织形式的理论依据是"全室稀释和净化"，然而根据德国标准DIN1946/4中关于污染浓度的概念，此种"全室稀释和净化"的气流组织形式，在理想情况下可以使室内达到相同的细菌浓度，此时污染度为1，而如果突破"全室稀释和净化"的工业洁净室气流组织方式，会在手术室关键区域获得更低的污染度。手术室净化总体设计要求分区明确，人流、物流与污物流通道合理，辅助用房完善，功能与设施先进完备。南昌手术室设计施工一站式服务

    自净化技术应用于医疗领域以来，医用净化工程便开始起步。90年代，我国掀起了建设洁净手术室的高潮。进入21世纪以来，洁净手术室得到更进一步的发展，部分新兴民办医院更是在建设之初便参照了净化标准，建设了洁净手术室。然而，随着洁净手术室净化工程的不断发展，也出现了一些较为严重的问题。手术室净化工程相关知识的学习，更深入的了解手术室的设计和建设。一、行业内发展不均衡洁净手术室项目是一个科技含量高、学科综合性强的净化工程，因此行业发展十分不均衡。大量的净化工程公司技术实力薄弱，工程质量保障性差，致使医院投入大量资金，效果却不尽如人意。而技术实力雄厚、服务质量好的净化工程公司却可以傲视群雄，占得先机。所以，这一行业发展呈现典型“金字塔”形状。二、院方缺少关于洁净手术室的专业知识洁净手术室净化工程并不是单纯的安装几台净化设备即可，要达到净化目标，需要合理设置室内空间布局、气流流动方向、换风新风次数等。很多医院不懂净化，导致和净化工程公司沟通不畅，尤其是在采购设备环节，由于无法做到货比三家，很难达到很高的性价比，使得洁净手术室净化工程的造价偏高，从而导致后期医疗成本的攀高。 品质手术室数十年行业精耕洁净室作为医院重要的功能分区之一，其工程质量直接影响到医院的使用。

层流手术室是采用空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制，达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求;并提供适宜的温、湿度，创造一个洁净舒适的手术空间环境。由于手术室要严格控制低细菌数及低麻醉气体浓度，所以层流超净装置的稳定性是层流净化手术室的重要验收指标。由于欧美手术室洁净标准与中国环境存在细微差别，常规的国际标准和国内区域行业标准都普遍难于确保手术室净化的长期稳定(一般只能3-10年重建、低档工程1年即需要翻新)，所以在工程质量方面出现了明显的档次划分。

洁净手术室空气过滤器的检测试验方法：1、DOP（邻苯二甲酸二辛脂）（高）将试验尘源为0.3um单分散相DOP液滴加热成蒸汽，在特定条件下冷凝成微小液滴，去掉过大和过小的液滴后留下0.3um左右的颗粒，雾状DOP进入风道，然后测量过滤器前后气样的浊度，由此判断过滤器对0.3um的粉尘的过滤效率。2、计数扫描法（高）测量仪器为大流量激光粒子计数器或凝结核计数器。用计数器对过滤器整个出风面进行扫描检验，计数器给出每一点粉尘的个数和粒径。3、油雾法（高）尘源为油雾，量为含油雾空气中的浊度，仪器为浊度计，以气样的浊度差来判定过滤器对油雾颗粒的过滤效率。4、钠焰法（高）盐水在压缩空气的搅动下飞溅，经干燥形成微小烟雾并进到风道。在过滤器前后分别采样，含盐气样使氢气火焰的颜色变蓝、亮度增加。以火焰亮度（火焰光度计）来判断空气的盐雾浓度，并确定过滤器效率。手术室的净化程序应连续布置，不应被非洁净区中断。

对于层流手术室的使用需注意：(1)进入手术室必须更换洗手衣裤、鞋帽。(2)严格控制入室人数。(3)尽量减少层流手术室的开门次数与时间(更不可将门打开不关)，维持"相对密闭状态"，以防外来污染的进入。(4)手术前用酒精擦拭室内物品、医疗程仪器、设备等。(5)术后及时、彻底清洁室内所有物品、墙壁及地面。(6)妇女不可用粉、头发喷雾剂和指甲油之类的化妆品，以减少污染来源。(7)工作服应选用不易产生静电、不易脱落纤维的涤纶和尼龙织物。(8)定期检测层流系统功能状态，测试层流手术室环境空气洁净度指标和细菌培养等。总之，使用层流手术室，强化无菌观念和正规化管理仍然是医疗程安全的根本保证与要求，仍然是手术室工作之根本、之重点，只有当两者紧密结合起来才是趋于完美的。洁净手术部的建筑装饰应遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、容易清洁和符合防火要求的总原则。专业施工手术室数十年行业精耕

对于百级或千级手术室，采用洁净气流覆盖区域面积乘以此送风区域断面风速的方式确定风量。南昌手术室设计施工一站式服务

层流手术室不仅要求高度洁净的空气（进入手术室的空气首先须经高效过滤器净化），而且要求能控制气流的流通方向（即采用层流超净装置），手术室内形成正压环境，使气流从洁净度高的手术区域流向洁净度低的区域，一股细小、薄层的气流，以均匀的流速向同一方向输送，并带走和排出气流中的尘埃颗粒（尘粒）和细菌。目前，层流手术室分为垂直层流式和水平层流式两种。垂直层流式高效过滤器装在手术病床的正上方，气流垂直吹送，回风口设在墙面的四角，确保手术台洁净度达标，一般多采用垂直层流式效果较好。正是采用的这种垂直的层流式，在手术室内的顶部还设置了一个吊塔式的负压吸引系统，将医生在手术时呼出的空气吸出塔外，进一步保证手术室的洁净和无菌。南昌手术室设计施工一站式服务

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