广东取石球囊厂家
【产品名称】
一次性使用电圈套器
【产品性能结构及组成】
一次性使用电圈套器由套圈(06Cr19Ni10、06Cr17Ni12Mo2)、外管(PTFE)、拉索(06Cr19Ni10)、护套管(PU)、手柄(ABS)和电极插头(Cu)组成,按适用钳道孔直径、工作长度、套圈宽度和形状不同分为若干规格。采用环氧乙烷灭菌,产品应无菌。
【适用范围】
产品与高频手术设备配合使用,用于在内镜下进行消化道息肉的切除。
【使用方法】
1、进行息肉切除术之前,应找出打算进行处理的息肉位置并将内窥镜置于息肉附近。为了达到视场清晰的效果以便准确地放置套圈,可能需要进行多次冲洗或抽吸。
2、按高频设备使用说明书将中性电极插头连接到设备上,把中性电极仔细的,以它的蕞大面积贴放在靠近手术区域身体同侧的上臂或大腿上。 取石球囊两端具有内嵌式显影环,X光下定位显影清晰可视。广东取石球囊厂家
球囊-取石球囊使用时的注意事项: 1)如需使用第二、第三球囊直径,充气筒活塞直接推至第二、第三球囊直径标记处并关闭二通阀。 2)如需使用一档球囊直径,充气简活塞应先推至第二球囊直径标记处,然后小心抽回到一档球囊直径标记处并关闭二通阀。 警告:取石时勿对壶腹部施加过大的压力,如果结石不能顺利通过,则应考虑是否需要进行括约肌括约肌切开术。 注:一次性使用取石球囊设计成双腔、三腔,三腔比双腔多-注液腔,如果需要通过一次性使用取石球囊向胆道内注入造影剂,则应选择三腔,注液腔可注入造影剂,如果在取石手术前胆道内无需注入造影剂,可选择双腔。江苏胆道双腔取石球囊取石球囊在囊体越过结石后充气,向外推挤结石,若发生结石嵌顿,抽出囊内气体即可轻易取出球囊。
由于取石网篮未使用时一般收缩于鞘管之内,使用时再将其撑开,所以为了防止网篮变形需要对网篮进行热定形的处理。现有的热定形加工方法是将镍钛丝固定相应形状后在高温炉内加热至550~600℃,高温炉一般使用的是马弗炉或回火炉。设备由防火隔热材料组成,通过电阻丝对炉膛加热,功率一般在15kW以上,从室温升温至工作温度后在高温环境下打开炉门将工件放进炉膛,关上炉门加热时间10~20min,加热时间到后打开炉门取出工件快速进行水冷却或者自然冷却。这就是现有镍钛记忆丝的定型工艺。
取石球囊与网篮在现阶段都普遍应用于临床诊疗中,取石成功率、预后指标及并发症发生率均令人满意。但是相对于取石网篮,取石球囊具有不会出现 器械与结石共同嵌顿而中转开腹手术,适用于复杂、难以取出的结石,可以提高括约肌切开的安全性,对胆道、Vater壶腹及十二指肠括约肌损伤较小、 适用于多发结石或碎石后产生的小结石等优点,具有取石网篮不具有的独特功用,在胆总管结石的内镜诊疗中值得进一步推广应用。 取石球囊不会出现嵌顿而转开腹手术,结石与网篮共同嵌顿于括约肌开口处是内镜取石的严重并发症,NobutadaFukino等人'91认为网篮在内镜取石 的过程中嵌顿的概率为9.5%。嵌顿后往往需要行体外碎石或开腹手术。然而在应用球囊取石过程中,球囊导管越过结石后充气,向外推挤结石,如果 此时发生结石嵌顿,抽出囊内气体即可轻易取出球囊导管,几乎不会发生嵌顿。取石球囊具有不会出现与结石共同嵌顿而中转开腹手术。
近年来EPBD诊疗胆总管结石方面的研究越来越多,EPBD通过对括约肌的缓慢扩张,在避免了括约肌切开过大而至出血穿孔等并发症的同时,可以产生比EST切口更大的括约肌开口,EPBD还可部分保留括约肌括约肌的功能,减少了远期并发症的发生。EPBD的原理是基于肌纤维过伸,护士在进行扩张时一定要循序渐进,压力由小到大缓慢增加,不可过快的加压而导致肌纤维撕裂,增加患者的痛苦,加大出血穿孔的风险。同时对操作流程及器械的使用要娴熟,当球囊扩张完毕,括约肌开口处于较大状态时,迅速配合医生进行取石,可提高取石成功率,缩短手术操作时间。取石球囊以无菌状态提供,经环氧乙烷灭菌,只供一次性使用。广东取石球囊的用法
取石球囊还有指导括约肌切开范围的作用。广东取石球囊厂家
球囊-取石球囊取石时建议造影时看好结石位置,把括约肌切口做好,先取下面的结石再取上面的结石,也不是非得用网篮取石,如果结石不大,出口做得好,取石球囊反而速度更快。取石球囊取石时看不到结石取出的话,说明操作手法不对;球囊取石不该担心看不到结石出来,应该担心结石出不来;1、在安全的前提下,尽量把括约肌开口做大至与胆总管结石直径大小相近;2、调整取石球囊与结石大小相近,顺着胆轴往下拖取结石便可看见结石出来;3、如拖取结石至出口感觉阻力大,要配合缩小一点球囊;4、如果结石远大于出口,肯定出球囊要用很大力度,视野必受影响,看不到结石出来,如硬拉球囊,括约肌撕裂出血穿孔风险就增加,这时应该把结石送回胆总管中段,换碎石一体网篮取石。广东取石球囊厂家
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