重庆皮椎体成形

时间:2022年09月04日 来源:

椎体成形术:以加固椎体强度、减少其疼痛和骨折的风险、增加椎体稳定性为目的,进行骨水泥注入的一种微创技术,其主要目的是稳定椎体减轻疼痛,可与其他诊疗联合运用,有效诊疗老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折。PKP是PVP的改良方法,拥有可在椎体内扩张的球囊扩张系统,从而在椎体内形成较大空腔、具备一定程度的复位作用,低压灌注骨水泥以降低发生渗漏的概率。与PVP相比,理论上PKP在缩小Cobb氏角、改善后凸畸形等方面更有优势,但费用较高,而在恢复骨折椎生物力学性能、生活质量的改善、并发症的发生等方面并无明显差异,故临床上患者更乐于接受PVP手术诊治。经皮椎体成形术已成为各级医疗机构用于诊疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的常用方案之一。重庆皮椎体成形

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应用骨填充网袋灌注聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥诊疗骨质疏松性椎体压缩骨折,在改善疼痛、抬升伤椎高度、矫正后凸畸形等方面具有满意效果,并可降低骨水泥椎体外渗漏率。经皮椎体后凸成形作为经皮椎体成形的改良和发展,利用球囊、Sky骨扩张系统、JACK扩张系统等骨扩张器的挤压,可以较经皮椎体成形更好的抬升伤椎高度并能整复塌陷的终板,在撤出骨扩张器后,伤椎内被压实致密的骨组织间形成一个空腔,可在较小的灌注压力下注射骨水泥,减小骨水泥渗漏概率。河北皮椎体成形手术操作简单、快捷,很大的缩短手术操作时间。

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经皮椎体成形术主要适用于新鲜、无神经压迫症状、椎骨后壁完整的轻中度(Ⅰ度、Ⅱ度)椎体压缩性骨折;经皮椎体后凸成形术除适用于与经皮椎体成形术相同的椎体压缩性骨折患者外,还适用于6个月以上陈旧性脊柱压缩骨折、上下相邻椎体多节段压缩骨折(继发于骨质疏松性椎体压缩性骨折)、严重后凸畸形伴骨折导致腰背痛(顽固性)等患者。经皮椎体成形术、经皮椎体后凸成形术的禁忌证相同,具体如下:①血脂水平过高症伴下肢或全身血管栓塞;②高龄;③穿刺通路局部被传染;④凝血功能异常;⑤对术中所需造影剂、灌注剂过敏;⑥合并神经系统损伤;⑦椎体压碎性骨折合并小关节脱位/椎间盘脱位;⑧椎弓根骨折无法实施穿刺;⑨心、肝、肾等机体重要脏器功能不全。

椎体成形术:以加固椎体强度、减少其疼痛和骨折的风险、增加椎体稳定性为目的,进行骨水泥注入的一种微创技术,其主要目的是稳定椎体减轻疼痛,可与其他诊疗联合运用,有效诊疗老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折。在经皮椎体成形过程中,有几个因素影响骨水泥的分布:①椎体:骨质疏松性椎体压缩骨折患者椎体骨密度不均,骨水泥首先填充低密度区,然后填充高密度区。②在骨水泥处于适当黏度时进行注射,以便充分填充骨水泥。③注射技术:针头应该先进到椎体前部的1/3。重要的是要确保椎体前壁完整,以防止渗漏。PVP 在诊疗OVCF中,在促进日常生活能力远期效果方面和防止骨水泥渗透方面,对胸椎的效果优于腰椎。

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经皮椎体后凸成形术利用球囊对椎体扩张后有利于在较小压力下成功对局部注入黏度更大的骨水泥,从而降低骨水泥渗漏发生率。有研究认为接受经皮椎体后凸成形术诊疗的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者骨水泥总体渗漏率只为25%,而行经皮椎体成形术诊疗的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者骨水泥总体渗漏率则高达70%。但经皮椎体后凸成形术术中需插入相较于经皮椎体成形术更粗的套管针,因此,骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者手术所致椎弓根损伤率也随之上升。椎体成形术作为常用的诊治骨质疏松性椎体压缩性骨折的微创手术,其能有效稳定伤椎、快速止痛。辽宁体成形包包括什么

椎体成形术是防止椎体进一步塌陷,从而缓解疼痛及改善患者的脊柱功能活动。重庆皮椎体成形

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