吉林监护仪呼末二氧化碳销售价格

时间:2022年09月04日 来源:

呼气末二氧化碳监测用于非插管患者监测的意义:SPO2是无创的氧合监测指标,但不能替代PetCO2通气监测指标。氧合和通气是明显的不同生理过程,需要单独且互补联合监测。间歇性“氧合检查”(SPO2)和通气(目视检查)不足以可靠地识别具有临床意义的药物引起的呼吸抑制。SPO2只能用于监测呼吸空气和没有高碳酸血症风的患者的氧合。手术室外的麻醉、镇痛麻醉越来越多,PetCO2监测可以明显降低药物引起的呼吸抑制。呼气末二氧化碳(PETCO2)作为一种较新的无创伤监测技术,已越来越多地应用于手术麻醉的监护中,它具有高度的灵敏性,不仅可以监测通气也能反映循环功能和肺血流情况,目前已成为麻醉监测不可缺少的常规监测手段。呼气末二氧化碳分压(PETCO2)可利用鼻罩、面罩、鼻导管、鼻咽通气道货经气管导管监测PETCO2及其图形变化,该方法可在患者SpO2下降前发现窒息和低通气状态。呼气末CO2浓度(ETCO2)的监测可反映肺通气,还可反映肺血流。临床研究表明,呼吸抑制如果与CO2相关,EtCO2检出率可以提高17.6倍。同时呼末二氧化碳监测对呼吸抑制的诊断率提高28倍。为高危低通气患者ETCO2监测提供解决方案。减少各种原因引起的呼吸损害,降低低氧发生。呼气末二氧化碳监测是可以减少通气不足发生率的监测措施。吉林监护仪呼末二氧化碳销售价格

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呼气末二氧化碳监测可以应用于麻醉机和呼吸机的安全应用、各类呼吸功能不全、心肺复苏、严重休克、心力衰竭和肺梗死以及确定全麻气管内插管的位置等临床环境中。呼气末二氧化碳监测是除体温、呼吸、脉搏、血压、动脉氧饱和度以外的第六个基本生命体征。呼气末二氧化碳监测反应迅速,操作方便,已经作为呼吸监测的重要指标被广为认可。呼吸功能的监测,目前仍依赖于目前高度依赖血氧饱和度,不能及时反馈呼吸状况(延迟5~8分钟),而呼气末二氧化碳连续监测作为呼吸监测的重要指标被广为认可,尤其是需要监测呼吸的高危人群,老人、儿童、孕妇、基础疾病的患者,监测呼吸状态,有助于优化病人的通气条件,监测低通气风险、气道梗阻、循环功能、辅助诊断及病情评估等情况。安徽医用耗材呼末二氧化碳临床使用呼气末二氧化碳监测是严重休克重要监测项目。

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(一)产品功能特点1、产品可与二氧化碳监护设备连接,应用于非插管中度***患者或复苏期患者,给予患者吸氧同时监测其呼末二氧化碳分压,及早预警通气不足启动临床干预。2、产品给氧和二氧化碳采集部位设计为气体**进出通道,保障了二氧化碳采集监测的准确性,硅胶一体化材质保障了患者佩戴的舒适性。标准管路长度2米,基本满足临床要求。(二)产品应用的临床价值1、对复合麻醉患者以及手术室外中度***患者,呼末二氧化碳监测可以较血氧饱和度更早(提前5分钟左右)发现通气不足、气道梗阻及呼吸抑制,降低麻醉风险,增加患者安全,减少麻醉副反应发生率。对全麻复苏期拔管患者,尤其危重症、儿童以及高龄患者,呼末二氧化碳监测可以降低呼吸衰竭发生率,减少二次置管率。2、相关文献回顾了手术室外与手术室内麻醉,在氧供或通气不足、发生呼吸功能障碍以及死亡风险方面,前者都比后者提高了一倍以上。目前临床尚无专门用于非插管中度***患者或呼吸系统疾病风险患者的呼末二氧化碳采集管,使得此类患者的呼末二氧化碳监测工作无法正常开展,给患者的安全带来隐患。

    针对整形外科术后患者筛查肺栓塞的研究提示当ETCO2数值>43mmHg,可不必进行CTA检查。代谢性酸中毒建议代谢性酸中毒患者监测ETCO2部分代替血气分析。代谢性酸中毒患者可出现代偿性呼吸深大,导致ETCO2下降。临床通过监测ETCO2数值可间接判断酸中毒程度,减少了动脉血气检查的频率。目前报道针对糖尿病酮症酸中毒患者进行ETCO2监测可以减少动脉血气的监测。5病情评估建议尝试监测ETCO2协助评估病情。异常ETCO2数值预示病情危重。ETCO2检测仪操作简便,可作为于急诊分诊参考依据,提升急诊分诊的安全性和准确性。注意事项1吸入气体对数值的影响(1)对于常用的吸光光度法ETCO2监测仪,由于二氧化碳与氧气和一氧化氮的吸光谱相近,对于吸入高浓度该类气体的患者,会影响其监测结果,需要对结果进行校正。(2)对于显示浓度百分比的仪器,当监测管路中存在不能监测的气体,比如氦气,监测装置不能识别这部分气体,将导致气体总体积下降,ETCO2浓度结果假阳性升高。2呼吸因素对数值的影响使用旁流型ETCO2监测时,若患者呼吸频率过快,则使得气体成分变化超过了监测仪的反应速度,影响测量结果的准确性。高气道阻力和吸呼比极度异常。呼气末二氧化碳监测导管作为非常有前景的麻醉科呼吸监护耗材价格体系必将在未来很长的时间段内保持稳定。

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呼末二氧化碳监测有哪些指南推荐,欧洲麻醉学会、美国麻醉学会以及香港麻醉学会于2018年相继将呼末二氧化碳监测列入中度以上麻醉及麻醉诊疗指南(必须监测)。中华医学会消化内镜学组2019年**共识建议无痛胃肠镜术中应该监测呼末二氧化碳。麻醉科质控**共识(2020修订)强烈推荐:任一医疗机构麻醉科的麻醉单元均应配备呼气末二氧化碳监测仪,麻醉恢复室,麻醉重症监护室也在推荐之列。中国神经外科重症**共识(2020版)强调:呼气末二氧化碳监测仪是神经外科重症的一般配置。2018年以来,欧洲麻醉学会、美国麻醉学会以及香港麻醉学会等国际专业组织相继将呼气末二氧化碳监测列入中度以上麻醉及麻醉诊疗指南(必须监测)。中国麻醉科质控**共识(2020修订)质控要求:全身麻醉应实施呼气末二氧化碳浓度监测(高度推荐)。任一医疗机构麻醉科的麻醉单元均应配备呼气末二氧化碳监测仪,麻醉恢复室,麻醉重症监护室也在推荐之列。中华医学会消化内镜学组2019年**共识建议无痛胃肠镜术中应该监测呼气末二氧化碳。中国神经外科重症**共识(2020版)强调:呼气末二氧化碳监测仪是神经外科重症的一般配置。呼气末二氧化碳监测是心肺复苏过程中重要监测项目。青海监护仪呼末二氧化碳临床价值

呼气末二氧化碳过低:主要是肺泡通气过度或输入肺泡的CO2减少。吉林监护仪呼末二氧化碳销售价格

整形外科术后患者筛查肺栓塞的研究提示当呼气末二氧化碳ETCO2数值>43mmHg,可不必进行CTA检查。代谢性酸中毒建议代谢性酸中毒患者监测ETCO2部分代替血气分析。代谢性酸中毒患者可出现代偿性呼吸深大,导致ETCO2下降。临床通过监测ETCO2数值可间接判断酸中毒程度,减少了动脉血气检查的频率。目前报道针对糖尿病酮症酸中毒患者进行ETCO2监测可以减少动脉血气的监测。5病情评估建议尝试监测ETCO2协助评估病情。异常ETCO2数值预示病情危重。ETCO2检测仪操作简便,可作为于急诊分诊参考依据,提升急诊分诊的安全性和准确性。注意事项1吸入气体对数值的影响(1)对于常用的吸光光度法ETCO2监测仪,由于二氧化碳与氧气和一氧化氮的吸光谱相近,对于吸入高浓度该类气体的患者,会影响其监测结果,需要对结果进行校正。(2)对于显示浓度百分比的仪器,当监测管路中存在不能监测的气体,比如氦气,监测装置不能识别这部分气体,将导致气体总体积下降,ETCO2浓度结果假阳性升高。2呼吸因素对数值的影响使用旁流型ETCO2监测时,若患者呼吸频率过快,则使得气体成分变化超过了监测仪的反应速度,影响测量结果的准确性。高气道阻力和吸呼比极度异常。吉林监护仪呼末二氧化碳销售价格

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