江苏监测鼻氧管参考价格
呼气末二氧化碳鼻氧管在国际上已被广泛应用于重症监护,美国麻醉学会、欧洲麻醉协会互相继在2018年将呼末CO2监测确定为中度以上麻醉术中必须监测项目,国际上有美敦力,SALT+S企业提供CO2监测采样管等耗材。但这类产品未引进中国,使得国内呼末CO2监测无法开展。我公司于上海交通大学医学院附属新华医院进行产学研合作,历经三年成功研发了CO2监测采样管,2020年上市销售,产品一经面市,得到了北京、上海等全国各地麻醉学界**认可,并已成功在北京、西安、江西等多家三甲医院临床使用,临床反馈产品性能与美敦力的CO2监测采样管相当。但由于该产品是国内**,在产品注册和销售时均遇到无参考对象比较的问题,因此,本公司特作出以下产品定价说明:呼气末二氧化碳鼻氧管作为非常有前景的麻醉科呼吸监护耗材价格体系必将在未来很长的时间段内保持稳定。江苏监测鼻氧管参考价格
呼气末二氧化碳鼻氧管通过监护设备监测呼吸情况,需联合动脉血压等指标判断自主循环是否恢复。判断复苏预后推荐监测ETCO2协助判断复苏预后。2015年AHA心肺复苏指南中指出,对于已经***管插管的心肺复苏患者,经高质量心肺复苏,插管即刻与插管后20min监测ETCO2数值均小于10mmHg,预示患者预后不良。对于非插管患者,不推荐使用ETCO2数值判断预后。判断容量反应性建议使用ETCO2联合评估容量反应性。容量反应性是急危重症患者病情评估的重要参数。ETCO2监测联合直腿抬高试验判断容量反应性,ETCO2浓度上升大于5%可认为有容量反应性。ETCO2监测联合快速补液试验,需输注500mL液体,ETCO2浓度上升>。4辅助诊断肺栓塞筛查建议筛查肺栓塞时监测ETCO2。目前ETCO2监测筛查肺栓塞主要有两种方法:(1)比较ETCO2数值与动脉血二氧化碳分压数值,若ETCO2下降而血中二氧化碳分压数值升高,则提示肺栓塞可能。(2)使用容量-ETCO2,计算死腔通气比例,比例上升可考虑肺栓塞可能。判断时需结合D-二聚体等其他指标或WELLS评分表评估肺栓塞病情。针对整形外科术后患者筛查肺栓塞的研究提示当ETCO2数值>43mmHg,可不必进行CTA检查。山东麻醉复苏鼻氧管曲线呼气末二氧化碳监测可在患者SpO2下降前发现窒息和低通气状态。
呼气末二氧化碳鼻氧管必将助力呼气末二氧化碳成为货真价实的第六大生命体征,被临床***接纳。呼气末CO2监测,可及时发现患者通气不足,确保患者,医生,医院安全。埃立孚二氧化碳采集管可与吸氧管,多种监测设备连接,具有多项国家专利。旁流、微旁流二氧化碳监测设备通用。一管两用,既可吸氧也可采集二氧化碳。二氧化碳采集管可分离,插管和非插管病人都可监测。鼻腔与口腔同时采集CO2,准确性更高。一次性消毒产品,安全性更高。采用硅胶一体化材质,舒适性更高。标准管路长度2米,另有需要可单独定制。
正压通气中呼气末二氧化碳监测监测导管泄漏:延长的呼气平台后一短暂的波峰,平台高度与漏口大小负相关,突降但大于零。常见于:①气管导管或面罩位置不良;②通气系统部分脱连接;③气管导管部分阻塞指数性下降(大量失血、腔静脉梗阻、循环骤停、肺栓塞)。呼气上升支延长:常见呼出气流受阻。主要见于:a.气管导管部分阻塞;b.患者气道梗阻(COPD支气管痉挛)。吸气单向活瓣关闭不全:呼吸平台延长,吸气下降支4相坡度变小,吸气相缩短。呼气平台或基线不规则:a.气管导管误置喉上部或下咽部肺和胃间歇通气;b.压迫胸部时少量气体进出肺。其他形式的曲线如驼峰样曲线,多在患者侧卧位时出现。当呼吸回路中漏气,氧化碳曲线呈不规则状,CO2值可由于通气量降低而增高,也可由于空气混入而降低。呼气末二氧化碳监测是无痛胃肠镜及其他静脉麻醉病人监测项目。
呼气末二氧化碳鼻氧管助力呼气末二氧化碳监测被认为是除体温、呼吸、脉搏、血压、动脉氧饱和度以外的第六个基本生命体征,在国外早已是术中必须配备的监测手段,国内对于其认识和普及还有一定的差距。临床可以用于监测通气功能,无明显心肺疾病的患者,一定程度上ETCO2可以反映PaCO2。维持正常通气量全麻期间或呼吸功能不全使用呼吸机时,可根据ETCO2来调节通气量,避免发生通气不足和过度,造成高或低碳酸血症。确定气管的位置,利用ETCO2波形导引指导,对导管误入食管有较高的辅助诊断价值,是证明导管在气管内的方法之一。及时发现呼吸机的机械故障,减少安全事故的发生。调节呼吸机参数和指导呼吸机的撤除:调节通气量;选择比较好PEEP(呼气末正压通气)值;指导呼吸机的暂时停用,或撤除呼吸机。代谢功能的监测。了解肺泡无效腔量及肺血流量变化。监测循环功能。呼气末二氧化碳监测是麻醉维持和复苏阶段的麻醉质控要求。监测鼻氧管正常值
呼气末二氧化碳监测是具有强烈证据被作为强制监测指标。江苏监测鼻氧管参考价格
呼气末二氧化碳鼻氧管的应用,对于诊断一些呼吸系统疾病,评估呼吸功能损害程度,起到了很大作用,除了对疾病本身的***意义外,更重要的是指导围术期患者的呼吸管理,急救复苏等。机体在多种因素下发生呼吸生理功能紊乱的同时,常伴有循环、神经、内分泌代谢、肝肾等其他系统功能变化,且它们之间又互成因果;肺功能的储备代偿能力很强,但个体差异大,并受多种因素影响,因此,对测定的结果必须结合具体问题分析,综合做出诊断。所以,在进行监测ETCO2的同时,应***地对其他系统进行监测,才不至于顾此失彼。江苏监测鼻氧管参考价格
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