河南无痛胃镜呼气末二氧化碳正常值

一次性使用呼气末二氧化碳采集鼻氧管（复苏清R）是中国用于呼气末二氧化碳监测的无菌采样管产品，有7项技术，是第二类医疗器械。全程净化车间生产，环氧乙烷消毒，杜绝交叉，标准要求更高，质量更可靠。更符合呼末二氧化碳监测要求的产品设计，可以连接临床常用的各种监护设备。口鼻联合采样、吸氧和监测同时进行，不增加临床工作量，使得产品更符合临床使用场景。采样口的设计和采样管路管径的科学组合，使得监测结果更精确，真正实现无创、连续监测呼气末二氧化碳。呼气末二氧化碳监测是可以减少通气不足发生率的监测措施。河南无痛胃镜呼气末二氧化碳正常值

呼气末二氧化碳分压有何临床意义？呼气末二氧化碳分压（PETCO2）可利用鼻罩、面罩、鼻导管、鼻咽通气道货经气管导管监测PETCO2及其图形变化，该方法可在患者SpO2下降前发现窒息和低通气状态。呼气末CO2浓度（ETCO2)的监测可反映肺通气，还可反映肺血流。是评估患者通气状态的重要指标，也是确保病人安全的重要参数之一。临床研究表明，呼吸抑制如果与CO2相关，EtCO2检出率可以提高17.6倍。同时呼末二氧化碳监测对呼吸抑制的诊断率提高28倍。为高危低通气患者ETCO2监测提供解决方案。减少各种原因引起的呼吸损害，降低低氧发生。山西气管插管呼气末二氧化碳监测呼末二氧化碳监测，是一种无创、便捷、实时、连续的功能检测指标，是无创技术监测肺功能的又一大进步。

呼末二氧化碳采样管是国外常规使用，国内首先上市产品，确定的临床急需，创新产品无竞争同类产品，成熟概念长线推广金牛产品；静脉复合麻醉过程中连续监测呼末二氧化碳规避麻醉医生风险（对麻醉医生雪中送炭，对经销商是敲门砖）；全麻术后复苏期呼末二氧化碳监测必备（对麻醉医生锦上添花，对经销商大规模上量销售）还有ICU和呼吸科以及急诊可以后期扩大销量。1000张床位的医院预估年度销量2-4万套。静脉复合麻醉术中呼末二氧化碳监测是刚需，麻醉维持和复苏阶段监测呼末二氧化碳是麻醉质控要求，麻醉科是比较大的目标客户。可单独收费项目，单医院销售额年度可达300万。

为了探究微旁流呼气末二氧化碳监测（PETCO2监测）技术在儿童内镜手术麻醉中的重要性，Kilic等人于2019年进行了一项随机对照研究。该研究入组了100位行内镜下逆行胰胆管造影术手术的患儿，并随机分成对照组和干预组，主要观测指标为低血氧症发生率。结果表明，微旁流PETCO2监测仪的使用减少了患儿通气不足和低氧血症的发生率，这也提示我们，微旁流PETCO2监测应被加入到常规监测，并被纳入标准化的监测手段中。尽管目前微旁流PETCO2监测在麻醉中已被视为规范化流程，但其在实际的临床实践中还存在一些问题，2020年报告指出，仍有大约30%的患者未常规接受PETCO2监测。呼气末二氧化碳监测导管连接病人通气和CO2监护设备的导管。

将连续测定的PETCO2自动描绘成一条动态变化曲线，称之为“量化二氧化碳波形图”。量化二氧化碳波形图拥有高敏感性和高特异性以证明气管导管放置的正确性，是目前**可靠的插管确认和检查方法。描记波形图的比较高峰尖出现在每次呼气末，插管成功后PETCO2峰值> 10mmHg。在对插管患者进行CPR时，持续低PETCO2峰值< 10mmHg，提示胸外按压质量很差。在CPR过程中，忽然PETCO2的持续增高**自主循环恢复，峰值升高至> 25mmHg时应立即检查颈动脉搏动并描记心电图。呼气末二氧化碳监测导管旁流取样对未插气管导管的病人，取样管经鼻腔仍可作出精确的测定。重庆麻醉耗材呼气末二氧化碳销售电话

呼气末二氧化碳监测导管的旁流式是ETCO2检测的主要方法，只有旁流式才能做到连续监测。河南无痛胃镜呼气末二氧化碳正常值

呼气末二氧化碳过高的情况：其重要的生理意义是肺泡通气不足或输入肺泡的CO2增多。常有以下四种情形出现，曲线图形各异。①特点是呼吸频率和峰相正常，但ETCO2值高于正常。常见于人工通气病人，其预定的呼吸频率可正常，但分钟通气量太低，或由于病情发生变化，如恶性高热时增加CO2的产生等。②呼吸缓，峰相长，ETCO2高于正常。见于：颅内压增高，麻醉性镇痛药如哌替啶、芬太尼等对呼吸的抑制；呼吸频率与分钟通气量都过低时。③呼吸过速，峰相短，ETCO2高于正常。见于浅而快呼吸，试图以提高呼吸频率来代偿呼吸的抑制，如吸入某挥发药物有自主呼吸的病人；机械通气时呼吸频率较快，但潮气量不足。④值得警惕的一种严重通气不足，表现为呼吸快速，潮气量极低，多数的峰相不正常，只在按压胸部后或一次用力呼气才可见到真实的CO2值。这见于有较严重呼吸肌麻痹病人的自主呼吸中；机械通气时呼吸机故障或回路系统有漏气.河南无痛胃镜呼气末二氧化碳正常值