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安徽医科大学的李宝珠团队Rheumatology上发表的一篇系统性综述，纳入26项研究的结果，总结了类风湿关节炎（RA）患者的口腔菌群与肠道菌群的组成及多样性的变化。①总结26项研究的结果，分析RA患者的口腔菌群与肠道菌群变化；②3项以上的研究报道，与对照相比，早发性RA/RA患者的肠道菌群中的粪杆菌属减少，而口腔菌群中的普氏菌属增加，链球菌属及嗜血杆菌属减少；③另外，部分普氏菌属中的物种（包括P.histicola及P.oulorum）在RA患者的口腔菌群中有增加趋势；④RA患者的口腔菌群α-多样性增加或不变，而肠道菌群α-多样性降低或不变。肠道菌群与人类健康息息相关。上海医院菌群检测私人定制

业界有名的“慢性病肠源性学说”里，通过对几百个肥胖志愿者的检测，发现肠道菌群结构均出现紊乱，并提出“肠道菌群紊乱会导致肥胖”、“调整饮食结构重塑肠道菌群可以变瘦，从而避免慢性病的发生”等观点。研究发现，肠道菌群在肥胖人群与体重正常人群中具有明显差异，肠道内“肥胖菌”的含量往往能影响我们的体重。肠道菌群一方面可以通过调节代谢影响能量物质的吸收，另一方面能直接调控脂肪的代谢与储存，从而直接或间接的控制我们体内的脂肪含量。所以，“怎么吃都不胖”的人和“喝凉水都长肉”的人可能是由于肠道内细菌的差异。河南医院菌群检测报告内容如何确定肠道菌群失调呢？

过去的研究已鉴定出多个类风湿关节炎（RA）相关的基因突变，而肠道菌群是RA的环境风险因素之一。The Lancet Rheumatology上发表的一项横断面研究，在非RA患者中发现，并在RA高危受试者中验证，普氏菌属与RA的遗传风险明显相关，普氏菌属还与RA高危受试者的临床前期症状相关。①纳入1650名非RA双胞胎，基于233个GWAS鉴定出的RA相关SNP，评估受试者的RA多基因风险评分（PRS）；②在6776名受试者（包括2686名RA患者）中，基于逻辑回归对RAPRS进行验证；③对受试者的粪便菌群进行测序，分析菌群与RAPRS的关联；④在非RA受试者中，普氏菌属与RAPRS呈明显正相关，在RA高危受试者（RA患者的直系亲属）中也存在这种关联；⑤另外，包括普氏菌属在内的7个菌属与RA的临床前期症状（ACPA或RF阳性等）相关。

在微生物代谢产物中，作为心血管疾病的一个主要因子，TMAO受到了广泛的关注。TMAO是三甲胺的肝脏氧化产物，主要来源于饮食中胆碱和磷脂酰胆碱的细菌代谢。在无菌小鼠和人群研究中，血浆TMAO水平与心血管疾病风险因素之间存在正相关。给小鼠喂食富含胆碱和肉碱的饮食后，小鼠的血浆TMAO水平升高、AS斑块明显；而饮食缺乏胆碱或肉碱则能使TMAO的产生减少，并减轻AS斑块。因此，血浆中的TMAO可以作为心血管疾病诊断的有效指标。目前，TMAO被认为是心脏危险因素，TMAO水平增高可能表明心梗、心衰、外周动脉疾病、中风、冠状动脉疾病等的发生风险增加。服用广谱后，个体的肠道微菌群会减少，且血浆TMAO水平明显下降。此外，由于饮食是TMAO的主要来源，建议个人避免过多食用富含肉碱、胆碱和卵磷脂的食物，以降低患心血管疾病的风险。菌群检测还可以用于评估解决效果。

    肠道微生物起源于哪?这些体外的生物都来自哪里?早期微生物接触的证据表明，人类肠道微生物群是在子宫内**初形成的，这意味着我们的母体是***个微生物群接种体。接着从出生开始，通过三个途径获得：1.大部分是在出生时通过阴道产道获得的;2.还有一些是通过母乳获得的;3.有些则是婴儿期通过外界接触获得的。三，影响肠道微生物平衡的主要因素有哪些?各种因素会影响微生物的定植，包括分娩方式，，是否母乳喂养及饮食等。到三岁时，复杂的肠道微生物环境就已经建立并且在整个成年期都相对稳定。但是在整个生命中它都会被改变，比如细菌，吸烟，疾病等等，其中关键的影响因素是饮食和药物的使用，比如膳食纤维会有利于肠道益生菌的生长，而药物的使用则会破坏肠道菌群的生态稳定，引发疾病！ 肠道菌群对人体整体健康具有深远影响！浙江肿瘤术后菌群检测准确性高

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痛风是临床常见的炎症性关节炎。高尿酸血症是痛风主要的危险因素，尿酸盐生产过剩和/或排泄不足是引起高尿酸血症的主要原因。近年来的研究发现，痛风患者存在肠道微生物群失调，可能是导致其嘌呤和尿素代谢异常的主要原因。在动物实验中，对高尿酸血症小鼠进行粪微生物群移植，可明显降低其血尿酸水平，增加尿酸排出；此外，高尿酸血症小鼠的肠道屏障完整性也得以修复。然而，WMT是否能降低痛风患者的血尿酸水平，改善其临床症状及肠道屏障功能目前仍不清楚。肠道菌群移植（FMT）被报道可以改善痛风：①纳入11名急性及复发性痛风患者进行洗涤菌群移植（WMT）改善，并且选择了6名粪菌供体作为对照组；②研究结果发现痛风患者的血清尿酸水平明显高于对照组，而在经过WMT改善后，患者的血清尿酸水平出现了明显降低，但仍然是明显高于对照组的；③痛风患者经过WMT改善1年内，患者的急性痛风发作频率及持续时间均出现了明显减少；④改善前，患者的二胺氧化酶、D-乳酸均明显高于对照，改善后，患者的二胺氧化酶均明显降低至与对照相似的水平，但D-乳酸未明显降低且仍明显高于对照。上海医院菌群检测私人定制