奉化儿童孤独症行为干预

    1987年Lovaas报道对一组19例孤独症儿童采用ABA疗法干预2年，结果有9例基本恢复正常，其他儿童也有不同程度的好转，这一报道引起了轰动。其后许多研究者重复了ABA，也获得了不同程度的成功。早期报道ABA对高功能孤独症有较好疗效，认为该疗法对各类发育障碍（PDD）儿童均有很好的疗效。Lovaas的研究对象主要是3岁左右的孤独症儿童，这是取得良好疗效的重要因素。但是认为即使对于年龄较大的孤独症儿童，ABA仍然有很高的应用价值。ABA采用行为塑造原理，以正性强化为主促进孤独症儿童各项能力发展。传统上，ABA的中心部分是任务分解技术，典型任务分解技术有4个步骤：训练者发出指令、儿童的反应、对儿童反应的应答、停顿。具体包括：（1）任务分析与分解；（2）分解任务强化训练，在一定的时间内只进行某分解任务的训练；（3）奖励（正性强化）任务的完成，每完成一个分解任务都必须给予强化（reinforce），强化物主要是食品、玩具和口头或身体姿势表扬，强化随着进步逐渐隐退；（4）提示（prompt）和提示渐隐（fade），根据儿童的发展情况给予不同程度的提示或帮助，随着所学内容的熟练又逐渐减少提示和帮助；（5）间歇（intertrialinterval）。 儿童孤独症患者需要更多的关心和爱护，帮助他们建立自信。奉化儿童孤独症行为干预

教育是帮助孤独症儿童融入社会的关键手段，但目前孤独症儿童教育基础相对薄弱，师资缺口大、人才专业化程度低。南京特殊教育师范学院特殊教育学院院长、孤独症教育研究中心主任李拉告诉澎湃新闻，中国特殊教育专业师资培养通常围绕盲、聋、智力障碍三类孩子展开，此前没有专门围绕孤独症的孩子进行师资培养，“社会上对孤独症患者的关注、医治，更多侧重医学、康复学等身心层面，没有聚焦在日常教育，要思考怎么通过合理的教学帮助孤独症的孩子融入社会，形成科学的教学体系。” [22-23]浙江儿童孤独症咨询定期进行语言评估，了解孩子的语言发展情况。

    孤独症的公众宣传和教育可以从以下几个方面着手：1.知识普及：向公众普及孤独症的基本知识，包括病因、症状、诊断和治疗方法等。可以通过举办讲座、发布宣传资料、制作宣传视频等方式，向大众传递准确的信息。2.消除误解和歧视：通过宣传和教育活动，纠正公众对孤独症的误解和歧视。可以邀请专业人员进行讲座，分享成功案例，强调孤独症患者也是社会的一份子，应该得到平等的尊重和关爱。3.早期干预：强调早期干预的重要性，介绍早期干预的方法和策略，如家庭支持、教育干预和社交技能训练等。可以组织宣传活动，向家长和教育工作者普及早期识别和干预的知识。4.支持服务和资源：介绍孤独症患者所需的支持服务和资源，如特殊教育、康复服务、职业培训和社会支持等。可以组织宣传活动，向公众展示这些服务和资源，并提供相关信息和联系方式。5.个人故事分享：邀请孤独症患者或其家庭成员分享他们的经历和故事，让公众更直观地了解孤独症患者的生活和挑战。可以通过社交媒体、公益活动或媒体报道等方式进行分享。6.合作与参与：鼓励社会各界积极参与孤独症的宣传和教育工作，包括学校、医疗机构、非营利组织和企业等。可以组织合作活动，共同推动孤独症的宣传和教育工作。总之。

    孤独症的语言和职业医治是帮助孩子提高语言表达能力和日常生活技能的重要方法。以下是一些常见的语言和职业医治方法：1.语言医治：语言医治师可以通过语言和非语言沟通技巧的训练来帮助孩子改善交流能力。这包括教授孩子如何使用眼神接触、面部表情和姿势语言等非语言沟通方式，以及如何理解和使用语言。语言医治还可以通过游戏、歌曲和故事等方式进行，使学习过程更加有趣和互动。2.职业医治：职业医治师可以教授孩子适当的日常生活技能，如自理能力、生活能力和适应环境变化的能力。这包括教授孩子如何穿衣、洗漱、吃饭等基本自理技能，以及如何组织和管理自己的时间和空间。职业医治还可以通过模拟情境和实际操作等方式进行，使孩子更好地掌握所需技能。3.社交技能训练：社交技能训练旨在帮助孩子学习和发展适当的社交互动技能。这包括教授孩子如何与他人建立眼神接触、维持对话、分享兴趣等。社交技能训练可以通过角色扮演、模拟情境和游戏等方式进行，使孩子在安全和支持的环境中练习社交技能。需要注意的是，孤独症的语言和职业医治应该由专业的医治师根据孩子的具体情况进行个性化设计和实施。医治的效果可能因孩子的年龄、严重程度和个体差异而有所不同。因此。 早期孤独症患者需要更多的社交互动和沟通技巧培训。

    随着对孤独症神经心理学机制的研究深入，心理理论（theoryofmind）缺陷逐渐被认为是孤独症的中心缺陷之一，所谓心理理论缺陷主要指孤独症儿童缺乏对他人心理的推测能力。患儿因此表现为缺乏目光接触、不能形成共同注意（jointattention）、不能分辨别人的面部表情因而不能形成社会参照能力、不能和他人分享感觉和经验，因此不能形成与亲人之间的感情连接和友谊等。鉴于此，Gutstein建立了“提高患儿对他人心理理解能力”的RDI，Gutstein认为正常儿童人际关系发展的规律和次序是：目光注视-社会参照，互动-协调-情感经验分享-享受友情，他依此为孤独症儿童设计了一套有数百个活动组成的训练项目，活动由父母或训练者主导，内容包括各种互动游戏，例如目光对视、表情辨别、捉迷藏、“两人三腿”、抛接球等，训练中要求训练师或父母表情丰富夸张但不失真实，语调抑扬顿挫。Gutstein声称RDI方法取得了成功。与RDI相比，由Greenspan建立的地板时光训练体系也是以人际关系以及社会交往作为训练的主体，但是与RDI不同的是，在地板时光训练中，教师或家长是根据患儿的活动和兴趣决定训练的内容，在训练中，父母或老师一方面配合孩子的活动，同时在训练中不断制造变化、惊喜、困难。 孤独症患者需要更多的关爱和耐心，给予足够的时间和支持。绍兴重度孤独症机构

孤独症患者需要更多的成功体验，激发他们的潜能。奉化儿童孤独症行为干预

    除了药物医治、行为疗法、语言医治和教育干预等传统医治方法外，孤独症还可以通过其他医治措施来改善症状和提高生活质量。以下是一些常见的其他医治措施：1.物理医治：物理医治可以通过运动、按摩和其他物理手段来改善孤独症患者的运动能力和身体协调性。2.音乐疗法：音乐疗法可以通过音乐的节奏和旋律来刺激孤独症患者的感官和情感，促进社交互动和情绪表达。3.动物疗法：与动物互动可以激发孤独症患者的同情心和社交能力，改善情绪和行为问题。4.营养医治：适当的饮食和营养摄入可以改善孤独症患者的身体状况和免疫功能。5.心理医治：心理医治可以帮助孤独症患者理解和管理自己的情绪和行为，提高自我意识和自我控制能力。需要注意的是，每个孤独症患者的情况是独特的，因此其他医治措施的选择应根据患者的具体情况和需求来确定。建议您咨询专业的医生或医治师，以获取更详细和具体的建议。 奉化儿童孤独症行为干预