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时间:2024年09月20日 来源:

向跖面按压后突然放松,阳性表现同Babinski征。以上5种体征临床意义相同,以Babimski征价值比较大4.脑膜刺激征为脑膜受激惹的体征,见于脑膜、蛛网膜下腔出血和颅压增高等病况。1)颈强直被检者仰卧,颈部放松,检查者左手托被检者枕部,右手按于其胸前作屈颈动作检查。被动屈颈时如抵抗力增强,即为颈部阻力增高或颈强直。在除外颈椎或颈部肌肉局部病变后即可认为有脑膜刺激征。医学全在线2)Kernig征被检者仰卧,一侧髋关节屈成直角后,膝关节也在近乎直角状态时,检查者将被检者小腿抬高伸膝。正常人膝关节可伸达135度以上。如伸膝受阻且伴疼痛与屈肌痉挛,则为阳性。3)Brudzinski征被检查仰卧,下肢伸直,检查者一手托起被检者枕部,另一手按于其胸前。当头部前屈时,双髋与膝关节同时屈曲则为阳性。5.直腿高举试验被检者仰卧,双下肢伸直。检查者将被检者伸直的下肢在髋关节处屈曲,又称Lasegue征。正常人下肢可抬高70度以上,如不到30度即出现由上而下的疼痛即为阳性,见于神经根受刺激,如坐骨神经痛等。 穿着舒适:为了方便检查,建议穿着轻便的服装,以方便X光等项目的检查。体格检查哪家好

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3.病理反射指上运动神经元尤其是锥体束受损时,高等中枢对脑干和脊髓的**功能消弱,低级中枢功能过度释放而出现的异常反射。1)上肢病理反射(1)霍夫曼征检查者左手持被检者腕关节上方,右手以中、示指夹持被检查者中指,稍向上提,使被检查者腕部轻度过伸、掌指放松微屈,然后以右拇指迅速弹刮被检者中指甲背。阳性反应为除中指外的其余四指轻微掌屈,多见于颈髓病变。(2)握持反射:用手指轻抚被检者手掌或指掌面,阳性反应为不自主地握住检查者的手指,明显者强握放,有时伴有摸索反射。多见于对侧运动前区病变。2)下肢病理反射虽然刺激方法不同,但是阳性结果表现一致,即拇趾背伸,其他四趾呈扇形展开。(1)Babinski征取位与检查跖反射一样,用竹签或钝针沿患者足底外侧缘,由后向前至小趾跟部并转向内侧,阳性反应为拇趾背伸,余趾呈扇形展开。(2)Chaddock征用竹签或钝针在外踝下方足背外缘,由后向前划至趾跖关节处,阳性表现同Babimski征。(3)Oppenheim征检查者用拇指及示指沿被检者胫骨前缘用力由上向下滑压,阳性表现Babimski征。(4)Gordon征检查时用手以一定力量捏压腓肠肌,阳性表现同Babimski征。(5)Gonda征将手置于被检查者足外侧两趾背面。 苏州哪里有体格检查报名医生还会使用视、触、叩、听四种技能来检查心脏、肺部及腹部各脏器是否有异常。

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由卧位到立位脉搏增加10-12次为交感神经兴奋增强。由立位到卧位称为立卧位试验,前后各计数1min脉搏数,若减少10-12为副交感神经兴奋增强。竖毛反射:将冰块放在患者的颈后或腋窝的皮肤上数秒钟后,可见竖毛肌收缩,***处隆起如鸡皮状。竖毛反射受交感神经节段性支配,即颈8至胸3支配面部和颈部,胸4-7支配上肢,胸8-9支配躯干,胸10至腰2支配下肢。根据反应的部位可以协助交感神经功能障碍的定位。皮肤划痕试验:用钝头竹签加适度压力在皮肤上划压,数秒钟后皮肤出现白色划痕(血管收缩)并高起皮面,称为皮肤划痕现象。正常持续1-5min即行消失,如果持续时间长,提示有交感神经兴奋性增高。经竹签划压后很快出现红色条纹,持续时间较长(数小时),而且逐渐增宽或皮面隆起,则提示副交感神经兴奋性增高。欧米诺贴膜诊断汗腺分泌功能:将欧米诺贴膏置于大脚趾下球状部位,正常者反应片10分钟内由蓝色完全变成粉红色,神经病变越严重,变色的时间越长。心脏副交感神经功能试验:乏式动作,深呼吸心率差,30/15比值,卧立位血压差,握拳试验等。心率变异频谱分析(HRV),需用24小时动态心电图记录。 体检前一天尽量保持清淡饮食,避免进食过于油腻、高蛋白食品,晚上应尽早休息,避免劳累。江苏全程体格检查大概费用

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