复苏清鼻氧管延长管
①呼吸频率和峰相正常,但呼气末二氧化碳监测ETCO2过低见于潮气量过大的机械通气;休克、体温低下的患者;亦可见于处在代谢性酸中毒代偿期的自主呼吸患者。②呼吸过缓,峰相长,ETCO2值低如人工通气时,频率过慢,潮气量过大;患有***系统疾病可呈中枢性通气过度,另外体温太低时也有类似的表现。③呼吸过速,峰相短,ETCO2值低人工通气的频率和潮气量均属太高;患者因疼痛、代谢性酸中毒、低氧血症、严重休克状态或***性的通气过度。呼气末二氧化碳鼻氧管的应用促进临床呼气监测的安全保障呼气末二氧化碳鼻氧管在静脉复合麻醉过程中连续监测呼末二氧化碳规避麻醉医生风险。复苏清鼻氧管延长管
呼气末二氧化碳监测对人与呼吸机对抗:当患者恢复自主呼吸时,易与呼吸机发生对抗,表现为CO2曲线的规律中断,夹杂着自主呼吸的曲线,随着患者呼吸运动迅速增加,呼吸肌的不协调活动使机体代谢率上升,此时潮气末CO2呈稍升高状。当麻醉过程出现这样的图形时,表明需追加肌内松弛药需追加肌内松弛药。心源性振动波:是由于中枢呼吸抑制或呼吸机频率太慢,因心跳拍击肺所致。表现为出现在较长呼气末端之后,与心跳同步的低频小潮气量呼吸曲线,呼气末二氧化碳监测ETCO2可略高。常见于:a.呼吸频率过慢、b.VT过低、c.吸呼比低、d.给予肌松药。冰山样曲线:多见于使用肌肉松弛药和麻醉性镇痛药店的恢复期中,自主呼吸频率低,峰相呈不连贯状,有如冰山消融,ETCO2高于正常新疆无痛胃肠镜鼻氧管监测导管末二氧化碳监测可及时发现呼吸机的机械故障,调节呼吸机参数和指导呼吸机的撤除。
呼气末二氧化碳鼻氧管助力无痛是舒适化医疗,安全无痛是整个舒适化医疗发展过程的追求,只有麻醉科医师参与的才是真正的舒适化医疗。制定安全流程、选择适合无痛胃镜的**品、用好气道管理工具、做好术中通气功能监测,是舒适化医疗过程中需要重点关注的问题。随着消化内镜诊断和***技术的发展,消化内镜操作已经与外科腹腔镜手术操作的性质相似,必须在深度***/麻醉下完成。麻醉科医师肩负着保障患者安全、防止相关并发症发生、为术者提供良好操作条件,**终促进患者术后早期康复的责任
呼气末二氧化碳鼻氧管可利用鼻罩、面罩、鼻导管、鼻咽通气道货经气管导管监测PETCO2及其图形变化,该方法可在患者SpO2下降前发现窒息和低通气状态。呼气末CO2浓度(ETCO2)的监测可反映肺通气,还可反映肺血流。临床研究表明,呼吸抑制如果与CO2相关,EtCO2检出率可以提高17.6倍。同时呼末二氧化碳监测对呼吸抑制的诊断率提高28倍。为高危低通气患者ETCO2监测提供解决方案。呼气末二氧化碳监测减少各种原因引起的呼吸损害,降低低氧发生。呼气末二氧化碳鼻氧管主流取样直接与气流接触,识别反应快。
呼气末二氧化碳鼻氧管助力呼气末二氧化碳必将成为第六大生命体征,被临床普遍接纳。呼气末CO2监测,可及时发现患者通气不足,确保患者,医生,医院安全。埃立孚二氧化碳采集管可与吸氧管,多种监测设备连接,具有多项国家专利。旁流、微旁流二氧化碳监测设备通用。一管两用,既可吸氧也可采集二氧化碳。二氧化碳采集管可分离,插管和非插管病人都可监测。鼻腔与口腔同时采集CO2,准确性更高。一次性消毒产品,安全性更高。采用硅胶一体化材质,舒适性更高。标准管路长度2米,另有需要可单独定制。呼气末二氧化碳鼻氧管主流取样传感器重量较大;增加额外死腔量(大约20ml)。山东麻醉复苏鼻氧管监测导管
呼气末二氧化碳监测是国内外大型医院的常规配置。复苏清鼻氧管延长管
呼气末二氧化碳鼻氧管取样方法依据传感器在气流中的位置不同,常用取样方法有两种:主流与侧孔取样。主流取样是将传感器连接在病人的气道内,优点是直接与气流接触,识别反应快;气道内分泌物或水蒸气对监测效果影响小;不丢失气体。缺点为传感器重量较大;增加额外死腔量(大约20ml);不适用于未插气管导管的病人。侧孔取样是经取样管从气道内持续吸出部分气体作测定,传感器并不直接连接在通气回路中,且不增加回路的死腔量;不增加部件的重量;对未插气管导管的病人,改装后的取样管经鼻腔仍可作出精确的测定。不足之处是识别反应稍慢;因水蒸汽或气道内分泌物而影响取样;在行低流量麻醉或小儿麻醉中应注意补充因取样而丢失的气体量。目前大部分监测仪是采用侧孔取样法。复苏清鼻氧管延长管
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