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呼气末二氧化碳鼻氧管可利用鼻罩、面罩、鼻导管、鼻咽通气道货经气管导管监测PETCO2及其图形变化，该方法可在患者SpO2下降前发现窒息和低通气状态。呼气末CO2浓度（ETCO2)的监测可反映肺通气，还可反映肺血流。临床研究表明，呼吸抑制如果与CO2相关，EtCO2检出率可以提高17.6倍。同时呼末二氧化碳监测对呼吸抑制的诊断率提高28倍。为高危低通气患者ETCO2监测提供解决方案。呼气末二氧化碳监测减少各种原因引起的呼吸损害，降低低氧发生。呼气末二氧化碳鼻氧管将有呼末二氧化碳采样管、内窥镜面罩、口鼻咽通气道、呼吸机麻醉机用管路（包）等。山东监测鼻氧管销售价格

呼气末二氧化碳鼻氧管已经被多个指南列入，欧洲麻醉学会、美国麻醉学会以及香港麻醉学会于2018年相继将呼末二氧化碳监测列入中度以上***及麻醉诊疗指南（必须监测）。中华医学会消化内镜学组2019年**共识建议无痛胃肠镜术中应该监测呼末二氧化碳。麻醉科质控**共识（2020修订）强烈推荐：任一医疗机构麻醉科的麻醉单元均应配备呼气末二氧化碳监测仪，麻醉恢复室，麻醉重症监护室也在推荐之列。中国神经外科重症**共识（2020版）强调：呼气末二氧化碳监测仪是神经外科重症的一般配置。江苏内窥镜鼻氧管监测导管呼气末二氧化碳鼻氧管主流取样直接与气流接触，识别反应快。

正压通气中呼气末二氧化碳监测监测导管泄漏:延长的呼气平台后一短暂的波峰，平台高度与漏口大小负相关，突降但大于零。常见于：①气管导管或面罩位置不良；②通气系统部分脱连接；③气管导管部分阻塞指数性下降（大量失血、腔静脉梗阻、循环骤停、肺栓塞）。呼气上升支延长：常见呼出气流受阻。主要见于：a.气管导管部分阻塞；b.患者气道梗阻（COPD支气管痉挛）。吸气单向活瓣关闭不全：呼吸平台延长，吸气下降支4相坡度变小，吸气相缩短。呼气平台或基线不规则：a.气管导管误置喉上部或下咽部肺和胃间歇通气；b.压迫胸部时少量气体进出肺。其他形式的曲线如驼峰样曲线，多在患者侧卧位时出现。当呼吸回路中漏气，氧化碳曲线呈不规则状，CO2值可由于通气量降低而增高，也可由于空气混入而降低。

呼气末二氧化碳分压监测PETCO2的重要意义2014年发表在Endoscopy的研究还告诉我们，在结肠镜检查过程中使用PETCO2监测（呼气末二氧化碳鼻氧管旁流式），可以减少低氧血症的发生率；一项于2018年发表在TheJournaloftheAmericanDentalAssociation的快速回顾和荟萃分析，纳入2011年至2016年间的16项随机对照研究、3,866例手术室外麻醉患者，相对于常规监测，PETCO2监测对发现呼吸不良事件有更高的敏感性；PETCO2监测能降低31%的低氧血症风险；PETCO2监测没有增加不良事件发生率，未对***深度和患者满意度造成影响，并得出结论，在中度***诊疗过程中增加PETCO2监测将减少麻醉相关不良事件的发生。呼气末二氧化碳鼻氧管旁流取样对未插气管导管的病人，取样管经鼻腔仍可作出精确的测定。

呼气末二氧化碳鼻氧管，对于诊断一些呼吸系统疾病，评估呼吸功能损害程度，起到很大作用，除了对疾病本身的意义外，更重要的是指导围术期患畜的呼吸管理，急救复苏等。机体在多种因素下发生呼吸生理功能紊乱的同时，常伴有循环、神经、内分泌代谢、肝肾等其他系统功能变化，且它们之间又互成因果；肺功能的储备代偿能力很强，但个体差异大，并受多种因素影响，对测定的结果必须结合具体问题分析，综合做出诊断。在进行监测ETCO2的同时，应系统地对其他系统进行监测，才不至于顾此失彼。呼气末二氧化碳鼻氧管主流取样传感器重量较大；增加额外死腔量(大约20ml)。上海无痛胃肠镜鼻氧管费用

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不管是控制呼吸或自主呼吸都会发生无效腔的改变，此时上侧肺有良好的通气而血流灌注不足，下侧肺则灌注充分而通气不足，可增加无效腔。（八）监测循环功能休克，心跳骤停及肺梗塞，肺血流减少或停止，CO2浓度迅速为零，CO2波形消失，PETCO2消失和PETCO2迅速下降持续30秒以上，表示心跳骤停，PETCO2作为复苏急救时心前区挤压是否有效的重要的无创监测指标，而且判断其预后价值更大，此时，PETCO2水平与心输出量为相应变化。四、呼气末二氧化碳监测的优点与不足临床研究证实，PETCO2监测是目前有重要价值的监测方法，对判断病情的发展有现实意义。有报道经鼻氧管采样测定的PETCO2与PaCO2，呈正相关关系，且该方法有许多的优点:①监测清醒病人自主呼吸时经鼻导管采样测定的PETCO2，并未受到鼻咽部死腔气体的存在而影响其结果，在非封闭条件下PETCO2亦能准确评价PaCO2，达到无创连续监测肺功能通气、换气的目的。②可用于非气管插管的病人，特别是小儿，能连续监测危重病人的PETCO2，可减少抽取动脉血的次数，减少病人的痛苦。③不仅可以连续监测肺通气、换气功能，而且能反映循环、代谢功能的改变。④简单易学，不需要特殊的技术。呼气末二氧化碳鼻氧管应用很重要山东监测鼻氧管销售价格