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目前已公认，肠道菌群在2型糖尿病的发展中起重要作用，但具体机制如何？肠道菌群究竟对肠黏膜细胞做了什么，进而影响到血糖？2019年PNAS（《美国科学院院报》）上发表的一项研究给出了自己的答案。加拿大和澳大利亚的研究人员发现，失调的肠道菌群可通过分泌次级胆汁酸刺激肠壁细胞大量分泌5-羟色胺，进而升血糖升高水平，使患者长期处于持续血糖升高状态，导致糖尿病的发生。可见，次级胆汁酸分泌增加是肠道菌群对血糖下手的重要第一步。肠道菌群检测：对抗代谢性疾病新武器；河南自闭症患者菌群检测私人定制

肠道炎症与脊柱关节炎（SpA）存在密切关系，提示这种疾病中潜在的肠道-关节轴的炎症关联。NatureReviewsRheumatology近期发表的综述文章，对这一话题进行了探讨，回顾了相关的流行病学、临床、免疫和菌群因素，并讨论了目前的知识缺口，以及对于治疗方法研究的意义。①欧洲大多数脊柱关节炎（SpA）患者患有亚临床肠道炎症，少数患有并发性炎症性肠病（IBD）；②许多强直性脊柱炎（AS）的遗传危险因素与IBD是相同的，且其中一些AS危险因素聚集在重要的肠道免疫通路中；③3型免疫细胞因子（如IL-17）在肠道和关节中很重要，但它们的作用可能具有组织特异性；④SpA发生肠道菌群异常，但与免疫变化的因果性尚不清楚；⑤SpA疗法的失败率很高，这种失败是否与潜在的肠道炎症有关尚不清楚。江苏亚健康人群菌群检测风险预测如何检测肠道菌群的差异性；

针对心衰患者的队列研究中发现，他们的肠道微生物多样性降低、丁酸盐生产菌减少。心衰患者粪便中分离出的致病性细菌增多【如弯曲杆菌属（Campylobacter）、志贺氏菌属（Shigella）、沙门氏菌属（Salmonella）】，直肠真杆菌（Eubacterium rectale）减少。此外，在部分左心室射血分数明显降低的心衰患者中，布劳特式菌属（Blautia）、柯林斯氏菌属（Collinsella）、丹毒丝菌（unidentified Erysipelotrichaceae）和粪杆菌属（Faecalibacterium）等细菌丰度明显降低。慢性心力衰竭患者的普拉梭菌（Faecalibacterium prausnitzii）减少，活泼瘤胃球菌（Ruminococcus gnavus）数量增加。心衰患者的肠道微生物态也因年龄而异。与年轻患者相比，老年患者通常缺乏粪杆菌属（Faecalibacterium），但乳酸菌属（Lactobacillus）丰富。

肠道微生物起源于哪？这些体外的生物都来自哪里？早期微生物接触的证据表明，人类肠道微生物群是在子宫内形成的，这意味着我们的母体是微生物群接种体。接着从出生开始，通过三个途径获得：1.大部分是在出生时通过阴道产道获得的；2.还有一些是通过母乳获得的；3.有些则是婴儿期通过外界接触获得的。三，影响肠道微生物平衡的主要因素有哪些？各种因素会影响微生物的定植，包括分娩方式，是否母乳喂养及饮食等。到三岁时，复杂的肠道微生物环境就已经建立并且在整个成年期都相对稳定。但是在整个生命中它都会被改变，比如细菌，吸烟，疾病等等，其中关键的影响因素是饮食和药物的使用，比如膳食纤维会有利于肠道益生菌的生长，而药物的使用则会破坏肠道菌群的生态稳定，引发疾病。如何确定肠道菌群失调？

    来自广东省中医院的黄闰月团队与黄清春团队在FrontiersinImmunology上发表的一项研究，对比了类风湿关节炎（RA）患者与健康对照的肠道菌群组成及功能差异，并对比了接受不同药物***后，RA患者的肠道菌群组成及功能的变化。①纳入22名RA患者及22名健康对照，13名患者接受化瘀强肾通痹方（HQT）+甲氨蝶呤，9名患者接受来氟米特（LEF）+甲氨蝶呤；②相比于健康对照，RA患者分别有的37个及21个肠道细菌物种富集或减少，维生素K2生物合成与RA患者中富集的细菌相关；③HQT组与LEF组患者的临床疗效相似，HQT影响红细胞沉降率，LEF影响C反应蛋白水平；④用药后，HQT组及LEF组患者分别有11个及4个肠道细菌物种，以及9个及2个菌群代谢通路发生变化。 专注肠道菌群检测--上海沃本！江苏亚健康人群菌群检测风险预测

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肠道菌群并非是生来就有的，它们实际上是“外来户”。在母体子宫内，胎儿所处的是一个几乎无菌的环境，因此胎儿肠道内也是无菌的。当胎儿出生之后的几天内，细菌通过分娩时阴道物质摄入、哺乳时的口腔摄入以及空气吸入等途径进入新生儿体内，并在肠道内定植，形成新生儿早期的肠道菌群。随着婴儿的成长，肠道菌群的种类结构逐渐趋于稳定，然后形成成熟的肠道菌群。这些微小的生物的群体就这样不知不觉的定居到人体之内，悄无声息的与主人相随一生。人类肠道微生物群由超过3500种细菌组成。肠道细菌中95%以上可归为3个菌门：厚壁菌门、拟杆菌门、放线菌门，其中厚壁菌门和拟杆菌门占较重优势，厚壁菌门细菌数量多，由乳杆菌属、支原体、芽胞杆菌属、梭菌属等200多个菌属组成，拟杆菌门包括20多种菌属。河南自闭症患者菌群检测私人定制