上海麻醉机呼气末二氧化碳正常值

埃立孚呼末二氧化碳采集管可与氧源和二氧化碳监测设备连接，应用于非插管中度麻醉患者或复苏期患者，给予患者吸氧同时监测其呼末二氧化碳分压，及早预警通气不足启动临床干预。产品获得技术证书三项（证书号：第13212868、13227374、13079723号）。产品具备鼻腔和口腔双重CO2采集通路，提高了呼末CO2监测数据的准确性。复苏清TM吸氧管的CO2采集管可分离，单独用于插管患者的CO2监测。产品具备口鼻部硬塑和硅胶一体化两种型号可选，满足不同临床需求，硅胶一体化材质保障了患者佩戴的舒适性。产品注册证和产品包装均标有“二氧化碳采集型”字样。产品为一次性辐照消毒产品，临床可安全应用。产品可以直接应用于医院现有旁流式CO2检测设备，并兼容微旁流式CO2监测设备，不增加医院设备购置成本。供氧管与CO2采样管长度2米，也可根据临床需求加长供氧管路至2.5米。呼气末二氧化碳过低：主要是肺泡通气过度或输入肺泡的CO2减少。上海麻醉机呼气末二氧化碳正常值

呼末二氧化碳监测已经被普遍认可，欧洲麻醉学会、美国麻醉学会以及香港麻醉学会于2018年相继将呼末二氧化碳监测列入中度以上麻醉及麻醉诊疗指南（必须监测）。相关文献回顾了手术室外与手术室内麻醉，在氧供或通气不足、发生呼吸功能障碍以及死亡风险方面，前者都比后者提高了一倍以上。目前临床尚无专门用于非插管中度麻醉患者或呼吸系统疾病风险患者的呼末二氧化碳采集管，使得此类患者的呼末二氧化碳监测工作无法正常开展，给患者的安全带来隐患。上海麻醉复苏呼气末二氧化碳监测呼气末二氧化碳监测导管操作简单，连接方便，可转接多个厂家多种CO2监护设备。

正常的PaCO2-EtCO2差值为2-5mmHg。该差值由肺泡死腔引起，健康成年人的肺泡死腔较小。如果没有肺泡死腔，呼气末CO2将与肺泡CO2相同.通气但无血流的肺泡(即肺泡死腔)气体成分与吸入气体相同。因此，将这部分气体添加到呼出气体中会稀释呼出的CO2浓度，降低呼气末CO2值。解剖死腔对呼气末CO2浓度没有影响，因为在呼气末，所有解剖死腔体积已经排空。增加PaCO2-EtCO2差值的因素包括：肺灌注的改变区域性肺灌注减少：肺栓/脂肪栓/空气栓全肺灌注降低：肺动脉高压、心力衰竭(RHF)、心脏骤停、极低血容量(例如失血性休克)、高PEEP或高吸气正压通气的改变：V/Q不匹配或肺泡死腔增加：高PEEP或气道正压高FiO2(导致分流至通气不良的肺泡);食管内插管;分流很大(>30%);测量误差呼出的气体被稀释，例如存在氦气时存在一氧化二氮(N2O会被误认为CO2);使用内联式HME过滤器可以降低呼气末CO浓度;测量时间错误：只有当测量是真正的呼气末时，测量才是有效的，因此任何在呼气结之前进行测量的情况都会产生错误的数值。

    而机器死腔或许是气管内插管过长或呼吸监测仪本身导致的。因此，通过修剪气管内插管近端减少尺寸以减小过多的机械性死腔，从而让它固定端在切齿位置，另一端穿过喉部但不超过胸腔入口（图1）。图1、气管插管的差错尺寸（a）和正确尺寸（b）。二氧化碳监测仪只提供ETCO2的数字指标，而二氧化碳分析仪能提供呼出气体中二氧化碳浓度随时间转变的曲线图（图2）。正常的二氧化碳波形包括四个阶段：三个呼气相和一个吸气相。相0是吸气段的下行进程，此时涵盖游离的CO2气体；相Ⅰ是呼气的基准线（应当为零），表示着呼气的开始；相Ⅱ是呼气上升进程，此时CO2浓度迅速上升，相Ⅲ叫作呼气平台，此时肺泡空气排空。相Ⅲ的**高点与ETCO2实际值有关。二氧化碳分析仪提供的图形数据更容易辨别通气或麻醉回路机能的异常（如呼吸系统泄露、呼吸暂停和支气管痉挛）（图3-8）。图2、正常二氧化碳波形（图表来自MeleTong）。345678图3、通气缺乏的二氧化碳波形（图表来自MeleTong）。图4、换气过分的二氧化碳波形（图表来自MeleTong）。图5、机器通气时**自主呼吸的二氧化碳波形（图表来自MeleTong）。图6、反复呼吸CO2的二氧化碳波形（图表来自MeleTong）。呼气末二氧化碳监测导管按吸氧管单独收费，各地收费依据备索。

呼气末二氧化碳的监测，对于诊断一些呼吸系统疾病，评估呼吸功能损害程度，起到了很大作用，除了对疾病本身的意义外，更重要的是指导围术期患畜的呼吸管理，急救复苏等。机体在多种因素下发生呼吸生理功能紊乱的同时，常伴有循环、神经、内分泌代谢、肝肾等其他系统功能变化，且它们之间又互成因果；肺功能的储备代偿能力很强，但个体差异大，并受多种因素影响，因此，对测定的结果必须结合具体问题分析，综合做出诊断。所以，在进行监测ETCO2的同时，应系统地对其他系统进行监测，才不至于顾此失彼。呼气末二氧化碳监测导管是急危重症，全麻，呼吸功能不全，心衰，肺梗塞等麻醉机，呼吸机，监护仪必备。。北京全麻呼气末二氧化碳厂家

呼气末二氧化碳监测导管连接病人通气和CO2监护设备的导管。上海麻醉机呼气末二氧化碳正常值

《中国麻醉科质控**共识（2021）》质控要求:全身麻醉应实施呼气末二氧化碳浓度监测（高度推荐）。任一医疗机构麻醉科的麻醉单元均应配备呼气末二氧化碳监测仪，麻醉恢复室，麻醉重症监护室也在推荐之列。中华医学会消化内镜学分会，《常见消化内镜手术麻醉管理**共识（2019）》建议呼气末二氧化碳分压可利用鼻罩、面罩、鼻导管、鼻咽通气道或经气管导管监测PETCO2及其图形变化，该方法可在患者SPO2下降前发现窒息和低通气状态，***管插管全身麻醉时应常规监测此项目。上海麻醉机呼气末二氧化碳正常值

上海埃立孚医疗科技有限公司致力于医药健康，是一家生产型公司。公司业务分为呼气末二氧化碳采集鼻氧管，呼气末二氧化碳监测导管，监测过滤型呼吸回路套组，内窥镜**口咽通气道等，目前不断进行创新和服务改进，为客户提供良好的产品和服务。公司将不断增强企业重点竞争力，努力学习行业知识，遵守行业规范，植根于医药健康行业的发展。埃立孚医疗凭借创新的产品、专业的服务、众多的成功案例积累起来的声誉和口碑，让企业发展再上新高。