襄阳鼻咽拭子

鼻拭子的优点

1 .在咽部长时间停留，可以得到更足量的标本，这也是文献报道阳性率高于口咽拭子的原因。

2 .患者耐受性好，熟练操作后基本上无需麻醉即可取样，但初学时可先进行鼻腔黏膜的表面麻醉和收缩。

3 .取样者暴露风险低于口咽拭子。

由于采样时我们的采样者可以站在患者侧后方进行操作，所以给患者戴口罩只露出鼻孔，遮住口腔，几乎不需要直视患者口腔，也几乎没有咽喉反射，少量患者采样后会发生打喷嚏反射，患者用手肘或纸巾遮挡。

如果规范操作，使用口咽拭子或鼻咽拭子采集标本的方法，在本质上并没有区别，都是为了采集到咽部标本，进行病毒核酸检测，以判定被采样者是否了病毒。

所不同的是，为了采集到咽部标本，一种是将采样工具通过口腔进入的方法采集口咽部标本，一种是将采样工具通过鼻腔进入的方法采集鼻咽部标本。因此，分别被称为口咽拭子、鼻咽拭子。

在采集口咽拭子的样本时，采样者是可以看见所要采样的咽部位置，但对口咽粘膜的刺激性较大，可能导致被采样者咳嗽、恶心，甚至呕吐等反应。而采集鼻咽拭子的样本时，对鼻咽粘膜的刺激性则相对较小，但采样者看不见采样的咽部位置，主要依靠手部感觉到的阻力来完成采样。

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    聚丙烯采样尼龙植绒拭子产品说明:产品特点：1.使用无***DNA扩增材料制成，经过可以直接PCR扩增的验证，省去提取步骤。2.采用单只独立包装，避免污染。3.严格的工艺条件，不含DNA酶和可扩增的人类DNA。4.管体透明，检材情况直观可见。5.独有的**套管设计，保证套管内空气流通，防止检材因潮湿密封环境而导致霉变，同时避免外部空气中杂志污染，进而影响检验质量。产品优势：1.专为犯罪现场DNA微量检材而设计，尤其对于汗液、**、血液、皮屑、口腔细胞等微量检材具有优越的采集性能。2.能够对微量样本快速吸附，释放时效率高。3.前端较尖，适用于犯罪现场受害人或者犯罪嫌疑人指甲缝内细胞的提取。4.拭子后端可折断设计，有利于自动化提取工作站进行样本的提取。5.整个拭子包装在透明塑料管中，避免生物污染。包装形式：100支/盒。

鼻拭子的标本采集方法：

(1) .请让患者坐下，头向后倾斜一点，去除前鼻孔的分泌物

(2) .用拭子测量鼻孔到耳根的距离，用手指标记

(3) .轻轻插入鼻拭子至标记位置，或停止至有阻碍感，使鼻拭子在鼻内滞留15~30秒钟，轻轻旋转3圈。

(4) .慢慢拉出鼻拭子，迅速放入病毒取样管后，折断拭子，扔掉尾巴，完全放在管里。

(5) .拧紧管子盖，做好标记，放入生物安全袋中密封。

(6) .需要从两鼻孔采集时，分别使用一个拭子。

(7) .不能及时送到实验室进行检查，必须在低温下保存。 武汉****鼻咽拭子推荐厂家！

1.咽拭子采样方法：(推荐)

(1)协助患者取合适，用清水漱口;

(2)让患者头部微仰，张口发“啊”音，迅速擦拭两腭弓、咽及扁桃体;

(3)将拭子头浸入采样液中，把拭子头部与管壁接触几下，使标本尽量多的保存在采样液中，弃去拭子手捏尾部部分，塞紧瓶塞。

2.鼻拭子采样方法：

(1)将拭子在采样液中充分浸润，向上提起离开液面，在管壁上反复挤压几下;

(2)让病人头部自然放松，将拭子贴鼻孔壁慢慢转动进入病人一鼻孔内，至鼻腭处，然后边擦拭边旋转慢慢取出。以同一拭子，用同样的方法擦拭另一鼻孔;

(3)将鼻拭子放入已收集咽拭子的采样管中，把拭子头部与管壁接触几下，使标本尽量多的保存在采样液中，弃去拭子手捏尾部部分，塞紧瓶塞。

采样要求：

(1)采样前必须用油性记号笔在采样管上填写采样编号、患者姓名。切记只能用油性记号笔注明编号和姓名，只写编号和姓名，字迹清楚不连笔!!!

(2)采样时将无菌棉拭子从密封袋中取出，取好样本后将棉拭子从卡口处折断，上半截作医疗废弃物处理，下半截放入病毒采样管中，并拧紧管盖。

(3)采样后按顺序将采样管放入双层医疗垃圾袋中密封好，等待接收，接收前比较好能置于4℃条件下保存。 湖北2019-nCoV鼻咽拭子采购！襄阳鼻咽拭子

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    也有报道痰标本的敏感性高于咽拭子，但会增加痰液化这一步流程,也会因液化不理想而导致假阴性结果；支气管肺泡灌洗液标本采集难度大；收集粪便进行核酸检查不方便；在没有或难以获得呼吸道分泌物的被采样者，可以采集血液标本送检。所以，目前国内外仍以分离到***核酸阳性为确诊标准。第六版诊疗方案核酸检测不再强调检测的标本来源，只要*****检测阳性，就可以作为确诊病例了。但鼻咽拭子，仍是目前**为简便普及的方法。鼻咽拭子，仍是目前**为简便普及的方法2.确诊患者中咽拭子的阳性率大致为30%-50%。前段时间王辰院士在**电视台采访时提出，确诊患者中咽拭子的阳性率*为30%-50%；据四川大学华西医院刘焱斌网络始发的文献报道，对武汉市红十字会医院100例***肺炎病例同时留取咽拭子和鼻拭子，咽拭子阳性检出率54%，而鼻拭子取样标本的***核酸阳性率89%；综合分析如下：常见的客观原因是：鼻、咽拭子**常用，但与病程密切相关，早期***分布在上呼吸道，随着病情发展，上呼吸道***被***，而下呼吸道***载量反而升高，到后期可能就不易从鼻、咽拭子检出。常见的主观原因是：如果医务人员采样不熟练或位置不准确；刮取标本时患者的反应比较大。襄阳鼻咽拭子

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