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球囊-输尿管球囊的使用步骤: 1.根据输尿管狭窄情况选择合适规格的输尿管扩张球囊导管。 2.使用前对器械仔细检查,确认无菌包装及产品完好。如果包装破损、导管扭结、球囊破损,请勿使用。 3.球囊一端有球囊保护套和支撑杆,应先拔除。 4.在 监控下,通过膀胱镜或输尿管镜将导丝(较大直径达0.038”)推送至预定距离,进入输尿管,越过预计扩张部位。 5.在 引导下将输尿管扩张球囊导管沿导丝末端送入,借助球囊内显影标记,确保定位正确。 6.用带压力表的压力泵抽取无菌液体,排空压力泵内空气。 7.将压力泵与输尿管扩张球囊导管的注液腔连接,向球囊内缓慢注入液体,当工作压力达到12atm时,停止加压并保持工作压力至少30秒以进行充分扩张。球囊-椎体球囊用于做脊柱后凸成形术手术时,扩张椎体形成空腔,以便注入骨水泥来恢复、稳定椎体。山东球囊多少钱
输尿管球囊使用后的效果: 根据拔除输尿管支架管之后患者临床症状及影像学表现评估。①有效;临床症状(疼痛、反复尿路被传染等)消失或明显好转,顺行尿路造影、泌尿系B超显示肾孟积水输尿管扩张程度减轻,ECT肾图显示患侧肾功能好转或不再继续恶化;②无效:临床症状无好转或好转后又加重,顺行尿路造影、泌尿系B超显示肾孟积水、输尿管扩张程度加重,ECT肾图显示肾功能继续恶化。 输尿管球囊扩张术适应症包括: ①长度小于2cm的输尿管良性狭窄;②输尿管膜状闭锁;③用于输尿管移植术后狭窄,包括输尿管膀腕吻合口狭窄及输尿管肠吻合口狭窄33;④亦有研究表明在输尿管镜处理输尿管上段和肾孟内结石术前运用球囊扩张可有效地提离结石消除率并且减少并发症⑤恶性tumor晚期、预期寿命较短者经扩张后置入输尿管支架管引流,减少肾功能损伤的姑息诊疗;⑧患侧肾功能残存大于正常15%。湖南国内球囊球囊-椎体球囊不能用于非溶骨性椎体压缩骨折的患者。
球囊-椎体球囊使用注意事项: 1.产品包装破损,严禁使用。 2.产品超过有效期,严禁使用。 3.产品为一次性使用无菌产品,应由经过培训的专业医务人员在特定的条件进行操作,减少患者、使用者及他人被传染的风险。用后销毁,严禁重复使用。 4.术前应进行碘过敏实验。 5.球囊的压力不应超过400psi。 6.椎体扩张球囊导管注射造影剂的量应不超过额定充盈容积。 7.造影剂可具有不同的粘度和沉淀,容易造成较慢的充气和放气时间,由于这个原因,建议使用60% 的造影剂。 8.当椎体扩张球囊导管外管上的球囊近端的条警戒线与扩张器套管(工作通道)近端对齐时,说明球囊远端已经到达扩张器套管(工作通道)的远端,当椎体扩张球囊导管外管上的第二条警戒线与扩张器套管(工作通道)近端对齐时,说明球囊已完全露出工作通道。 9.禁止在球囊没有完全抽瘪的情况下,或者遇到阻力的情况下撤回球囊。 10.建议手术前多备一支产品。
球囊-肾造瘘球囊在使用时的注意事项: 1.如果在推进导丝或肾造瘘球囊扩张导管期间遇到阻力,应停止操作。在确定阻力的原因并采取补救措施之前,不要继续操作。 2.球囊必须使用液体进行充盈。可以使用无菌水、无菌生理盐水进行充盈,严禁使用空气或其它气体物质作为球囊充盈介质。 3.请勿超过球囊的额定爆破压力,超过额定爆破压力扩张可能导致球囊破裂。 4.工作鞘的内径和扩张后的球囊外径非常接近。如果在扩张球囊上前推工作鞘时遇到阻力,则可能需要降低扩张球囊中的压力,以便促进工作鞘通过。 5.如果在扩张过程中,球囊内压力丧失,或如果在扩张过程中球囊破裂,应立即停止手术。小心地缩小球囊。不要重新扩张。 6.当球囊在结石正侧方,并与结石接触时,不要扩张肾造瘘球囊扩张导管。 7.球囊撤回之前,球囊必须处于完全收缩状态并且需排空所有液体。 8.如果在从导管取出导丝时或取出导管时,遇到阻力,则应当停止操作。在没有确定阻力原因并采取补救措施的情况下,不要继续操作。球囊-输尿管球囊采用六翼分瓣球囊折叠工艺实现更小的球囊外径,顺利通过更狭窄的病变。
球囊扩张时的注意事项: (1)球囊必须使用液体进行充盈。可以使用无菌水、无菌生理盐水进行充盈,具体充盈液体视具体情况而定。严禁使用空气或其它气体物质作为球囊充盈介质。 (2)加压压力不得大于规定的耐压值。 (3)如果出现球囊破裂或者压力骤降现象,应立即停止手术,收缩球囊并将球囊和内窥镜作为一个整体小心撤回,不得试图将破裂的球囊通过内窥镜通道撤回。待球囊撤出体外后将球囊从内窥镜前端剪断,重新更换新的球囊再实施手术。 (4)球囊扩张时如果遇到尖锐物时会产生破裂的风险。 (5)球囊在不正确的位置进行充盈膨胀有可能会对患者造成伤害。球囊不能用在门静脉高压所致食道、胃底重度静脉曲张出血期的患者身上。福建球囊扩张
球囊-取石球囊采用进口天然乳胶材料,抗爆破力高,三级变径设计,适应术中不同解剖结构。山东球囊多少钱
球囊-输尿管镜直视下球囊扩张术操 作简单、安全性高、创伤小、无切口、几乎无出血;狭窄处切开充分,为输尿管全层裂开,再次狭窄发生率低。直视下扩张,可以进镜观察狭窄段扩张程度,直观评价扩张效果。在同等气压条件下,重复扩张组(扩张时间为3min,扩张2次)诊疗效果优于单次扩张组(扩张时间为5min,扩张1次),考虑原因可能为扩张时间的延长并不会增加瘢痕组织结构破坏的几率,反而可能导致输尿管局部缺血,从而再次形成瘢痕愈合, 因此短时间多次数的扩张可能为更优化的诊疗方案。山东球囊多少钱
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