云南低温球囊
球囊-近年来EPBD诊疗胆总管结石方面的研究越来越多,EPBD 通过对括约肌的缓慢扩张,在避免了括约肌切开过大而至出血穿孔等并发症的同时,可以产生比EST切口更大的括约肌开口,EPBD还可部分保留括约肌括约肌的功能,减少了远期并发症的发生。EPBD的原理是基于肌纤维过伸,护士在进行扩张时一定要循序渐进,压力由小到大缓慢增加,不可过快的加压而导致肌纤维撕裂,增加患者的痛苦,加大出血穿孔的风险。同时对操作流程及器械的使用要娴熟,当球囊扩张完毕,括约肌开口处于较大状态时,迅速配合医生进行取石,可提高取石成功率,缩短手术操作时间。球囊-输尿管球囊不能用于尿路闭锁或严重尿路狭窄无法置入者。云南低温球囊
球囊扩张术是诊疗脑卒中后吞咽障碍新的诊疗方法法,尽管目前已有较多针对球囊扩张术诊疗脑卒中后吞咽障碍的研究报道,但研究间的结论不尽一致,且大部分研究的样本量较小,以致提供的检验效能较弱。现代医学以循证医学为基础,以可靠的证据指导临床实践。无论基础诊疗是否联合神经肌肉电刺激诊疗,在常规吞咽康复方法的基础上结合球囊扩张术诊疗对脑卒中吞咽障碍患者的总有效率影响优于单纯常规吞咽康复方法。球囊扩张术结合常规吞咽康复方法对于改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能具有明显的疗效,安全性较高;同时需要注意吞咽障碍严重程度、球囊扩张术介入时机、扩张方式,球囊材质等与诊疗效果的相关因素,以推进球囊扩张术在脑卒中后吞咽障碍河北购买球囊不能用在门静脉高压所致食道、胃底重度静脉曲张出血期的患者身上。
球囊-取石球囊的禁忌症及注意事项: 禁忌症包括但不限于以下禁忌症: 1、不能耐受胃镜检查者; 2、普通ERCP、PTCD及机械性碎石禁忌者: 3、凝血功能性障碍及出血性疾病者; 4、有上消化道急性炎症,溃疡者: 5、对天然乳胶、造影剂或其他手术中用到的药物过敏者禁忌使用。 注意事项: 1、必须由经过培训的医师操作。 2、初包装破损,严禁使用。. 3、如果产品超过有效期,严禁使用。 4、-.次性使用产品,用后销毁,严禁重复使用。 5、ERCP手术中注射造影剂必须在X线监视下进行。 6、切勿将器械用于其他任何不同于适用范围的地方。 7、请在术前多准备一套一次性使用取石球囊。 8、请在术前确认与一次性使用取石球囊联合使用的器械安全有效。 9、如果在手术过程中遇到阻力,在没有确定阻力原因和采取纠正措施之前,不要推进导管。 10、本产品使用时,应严格执行无菌操作规范。
球囊扩张术可以用于诊疗延髓背外侧综合症所致吞咽障碍,对老年性吞咽障碍有较好的长期疗效,在X线引导下的球囊扩张术有助于由术后迷神经损伤引起食管上括约肌开放不能所致吞咽困难的早期恢复。可安全有效地缓解放射性脑病和脑干梗死引起的吞咽障碍,是脑损伤所致环咽肌失弛缓的首当其冲方法。证实了球囊扩张术能够很好改善环咽肌失弛缓导致的吞咽困难。随后该技术在临床上得到较快的发展,学者们从不同角度探讨和挖掘球囊扩张术的临床实用性。主动和被动球囊扩张均有益于神经系统疾病所致环咽肌失弛缓引起的吞咽障碍,但主动扩张疗效更好而球囊直径、球囊材质、球囊内压力大小等均是影响扩张疗效的因素早期介入效果更佳而冰水球囊扩张相对于温水球囊可缩短疗程;改良球囊扩张术有利于食管上括约肌的松弛及其静息压的恢复,而利用咽造影数字化分析方法可以有效评估改良球囊扩张术的诊疗效果。球囊的直径和尺寸有多重选择,方便不同病例解剖结构使用。
球囊-肾造瘘球囊的使用前的准备工作: 1.使用前对器械仔细检查,确认无菌包装及产品完好。如果包装破损、导管扭结、球囊破损,请勿使用。 2.将肾造瘘球囊扩张导管中的空气排出。 1)将球囊保护套留在球囊部位。 2)将随附的二通阀连接到手柄注液腔。 3)在二通阀上连接一个已压下推杆的带表压力泵。 4)打开二通阀,后拉带表压力泵的推杆至满容积并保持住,关闭二通阀。 5)取下带表压力泵,压下推杆排空压力泵内空气后重新连接二通阀。 6)重复步骤4-5,直至肾造瘘球囊扩张导管中的空气全部排出。 7)二通阀保持关闭状态,取下带表压力泵。 3.拔除支撑杆和球囊保护套。 4.将工作鞘沿球囊端套入肾造瘘球囊扩张导管的导管位置,工作鞘斜面端朝向球囊。球囊扩张导管主要供消化道、呼吸道狭窄扩张或辅助扩张诊疗用。河北什么是球囊
球囊-输尿管球囊用于输尿管狭窄的经腔扩张,或在输尿管镜检查或结石操作之前进行输尿管扩张。云南低温球囊
球囊-在应用肾造瘘球囊扩张建立通道时,要求定位穿刺更加准确,穿刺一定要通过肾盏穹隆部,这样相对安全,否则一步扩张会造成大出血及肾盏撕裂,导致手术不能进行。因此开始应用时尽量选择肾积水较明显的病例,选择肾盏稍扩张园钝的肾盏为穿刺目标,这样球囊在超声下显示非常明显,扩张相对简单,不容易造成通道丢失及肾盏狭小造成撕裂等并发症,提高手术成功率,待逐渐熟悉球囊应用后再选取较复杂结石。笔者体会,采用 PCNL 取石是诊疗肾及输尿管上段结石的首当其冲方法,肾造瘘球囊扩张建立标准通道是安全、有效的。云南低温球囊
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