江苏电圈套器

腺瘤性的息肉是结肠病的病前病变，肠镜下息肉切除诊疗可以阻止结肠腺瘤发生恶变，这就需要内镜医生不断提高结肠息肉检出率，同时也需要提高息肉切除率及其安全性。随着内镜技术的发展，目前有多种方法诊疗结肠粗蒂大息肉，如单纯高频电切除、单纯尼龙绳结扎、金属钛夹联合IT刀切除、尼龙绳联合IT刀切除、尼龙绳联合高频电切除、内镜下黏膜切除术（EMR）等方法。高频电切除技术相对方便、简单，内镜医生容易掌握，但由于其滋养血管较粗，单纯使用高频电切除诊疗容易发生出血、穿孔等并发症，文献报道出血的发生率为10.39%-15.63%。也可以单纯使用尼龙绳结扎粗蒂大息肉，但是难以回收标本组织进行病理学检查，容易发生尼龙绳滑脱造成继发大出血，或发生息肉残留。内镜下黏膜切除术(EMR)是先黏膜下注射后，再高频电凝电切除赘生物。江苏电圈套器

高频电凝电切术是诊疗直肠息肉主要技术，具有操作简便、创伤小等优势，内镜冷圈套器息肉切除术则是一种非电凝诊疗技术，不仅操作简便，且完整切除率高，利于创口愈合。内镜冷圈套器息肉切除术下标本保存的完整性更为理想，究其原因为：内镜冷圈套器息肉切除术利用圈套器的物理切割特点套取病灶与周围正常黏膜，且一次性完全切除病变，利于获取到完整的标本；高频电凝电切术则以热效应对病灶与周围组织进行切除，为了避免电灼伤，操作者往往将圈套器与基底部保持一定距离，所以标本质量相对较差。内蒙古电圈套器切除息肉后的饮食内镜下尼龙绳联合高频电诊疗结直肠粗蒂息肉的方法安全有效。

充分麻醉下圈套器从活检孔插入，使圈套器圈住息肉底部，逐渐适度收紧圈套器停1min~2min，一方面起止血作用，另一方面防止声韧带或声带肌误入圈套器内，同时观察是否完整套入；嘱患者深吸气后憋气，立即切割，退出电子镜，同时让患者用力咳嗽，排出息肉或用网篮取出，再次进镜观察息肉摘除是否完整及有无出血。该方法使用器械简单，手术操作方便，术野清晰，直观可靠，组织损伤轻，时间短，一次可完整摘除，痛苦小，费用少，不住院，疗效可靠。

尼龙绳套扎术利用尼龙绳对息肉根部行结扎处理，阻断息肉血液供应，同时还可于电凝时发挥阻隔作用，避免手术切除过深，降低肠穿孔发生风险。对宽蒂息肉予以结肠镜高频电圈套器、尼龙绳套扎术联合诊疗，结果显示实验组息肉切除一次成功率较对照组高，且两组息肉再生率均较低，且无明显差异，充分说明对宽蒂息肉予以结肠镜高频电圈套器、尼龙绳套扎术联合诊疗，可进一步提高息肉切除一次成功率，效果更为明显。原因在于该术式未对息肉基底面、黏膜下滋养血管造成过度破坏，且尼龙绳套扎宽蒂息肉，可有效阻断息肉血供，致使局部炎症性坏死，促进息肉脱落，有效除去息肉。电圈套器是一种特殊的高频电刀，主要用于有蒂赘生物或息肉的切除。

industryTemplate高频电刀是利用热作用对赘生物进行电切和电凝。上海一次性电圈套器生产厂家

无痛麻醉下行电圈套器联合氩气刀诊疗老年中间型晚期肺病，操作性强，患者耐受好，可明显缓解症状。江苏电圈套器

黑斑息肉综合征息肉的电切与一般的胃肠道息肉相比，具有以下特征：（1）良好的胃肠道准备十分重要，可减少因视野不清造成遗漏。（2）对于直径小于0.4cm的扁平、颗粒状或半球形息肉，以电热活检钳钳除或行氩离子凝固术（APC）。对于直径0.5cm~2.0cm的息肉，因电灼法创面较大，可使用圈套法。（3）为避免配合不协调，可于助手套住息肉后，再由术者本人掌握圈套收紧速度及通电时间。圈套的切割位置尽可能较好，收紧圈套易缓慢。（4）对于大于3.0cm的广基息肉易行粘膜切除术（PMR）、粘膜分块切除术（EPMR）和行氩离子凝固术（APC）。创面较大者和/或疑有活动性出血术后用去甲肾上腺素注射液稀释后冲洗创面，钛夹夹闭预防出血。（5）术前查传染病、血常规、凝血因子测定、心电图等。PJS的息肉通常较大，且每次切除数目较多耗时较长，为避免患者不配合，联合麻醉科采用静脉全身麻醉后再行诊疗。江苏电圈套器

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