河北美益添菌群移植

时间:2024年09月30日 来源:

供体筛选标准:( 1)供体的生理标准:主 要依赖科学测量与实验室检测完成 。①开展 FMT   年龄 18~30 周岁(儿科开展 FMT,在符合伦理条件   下,可使用≥3 岁以上的儿童供体);体质指数(body   mass index,BMI)18.5~23.9 kg/m2 。②血液学检测:  血细胞分析、肝肾功能、电解质和 C 反应蛋白正常 ; 传染性肝炎 、HIV、梅毒(syphilis)、EB 病毒(Epstein   Barr Virus)、巨细胞病毒(cytomegalovirus)、新型冠   状病毒(COVID⁃ 19)抗体、线虫(nematodes)、阿米巴   (Amoeba)等病原检测阴性 。③粪便检测:常规检   查 正 常 ,隐 血 实 验 阴 性 ,艰 难 梭 菌(clostridioides   difficile)、弯 曲 菌(bacterium flexuosus)、沙 门 菌   (Salmonella)、志贺菌(Shigella)及虫卵 、 囊 泡 、寄 生 虫 、孢 子 、诺 如 病 毒(norwalk viruses , NV)、轮状病毒(rotavirus)和病毒(SARS ⁃   CoV⁃2),如白色念珠菌(canidia albicans)等病   原学检测阴性;多重耐药基因(超广谱β 内酰胺酶 、 碳青霉烯酶等)检测阴性 。④呼气试验:无小肠细   菌 过 度 繁 殖 ,幽 门 螺 旋 杆 菌(Helicobacter pylori) 阴性。消化系统菌群移植需要整合各细分区域的菌群。河北美益添菌群移植

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移植物(菌液和胶囊)监管要求:配送管理1.配送人员应严格执行核对制度,及时配送,配送过程中注意药物安全,防止交叉污染。2.FMT移植物有效期应在配置后6个月内,并低温保存送达。消毒隔离要求(一)实验室1.实施两级隔离:一级隔离通过生物安全柜、负压隔离器、正压防护服、手套和眼罩等实现;二级隔离通过实验室的建筑、空调净化和电气控制系统来实现。实验室入口处需配备有缓冲间及风淋系统,操作人员进入前需穿隔离衣,佩戴帽子、口罩和手套,操作时需佩戴眼罩。2.致病微生物监测:实验室地面、台面、各种消毒后物品应每季度进行监测,不得检出致病微生物。广东有益菌群移植受体初幼菌群移植根据特定受体的个体需求进行定制。

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消毒隔离要求:(一)紫外线消毒应进行日常监测、紫外灯管照射强度监测和生物监测。日常监测包括灯管应用时间、累计照射时间和使用人签名。对新的和使用中的紫外灯管内进行照射强度监测,新灯管的照射强度不得低于100μW/cm2,使用中灯管的照射强度不得低于70μW/cm2,照射强度监测应每半年进行一次。生物监测必要时进行,经消毒后的物品或空气中的自然菌应减少90.00%以上,人工染菌杀灭率应达到99.90%。(二)使用中的消毒剂和灭菌剂应进行生物和化学监测。消毒剂每季度监测一次,其细菌含量必须<100cfu/ml,不得检出致病性微生物;灭菌剂每月监测一次,不得检出任何微生物。化学监测:应根据消毒、灭菌剂的性能定期监测,如含氯消毒剂和过氧乙酸等,应每日监测;对戊二醛的监测应每周不少于一次。应同时对消毒和灭菌物品进行消毒和灭菌效果监测,消毒物品不得检出致病性微生物,灭菌物品不得检出任何微生物。

FMT 的营养管理:1.围FMT期饮食管理:根据个人情况特点,提供个性化的食谱。如IBS患者推荐的饮食应含较低的可发酵低聚糖、单糖、双糖和多元醇(低FODMAP饮食);被证实有食物过敏的患者,应将这些食物过敏原排除在该患者的食物选择和供给之外,已证实麸质过敏的患者应提供无麸质饮食;经乳糖呼吸试验证实有乳糖不耐症的患者应提供低乳糖饮食(每餐<12g)等。2.膳食纤维和益生元的摄入:推荐每日摄入膳食纤维>25g,摄入不足应给予补充;移植期间应联合应用益生元制剂。特定菌群移植针对特定菌群组成进行有目的性移植。

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供体的筛选与管理流程:FMT的成功取决于供体。目前国际公认,非亲属标准供体与亲属供体均可为患者提供粪便,在有条件的情况下,应优先使用标准供体。但标准化供体入选后,对其如何进行管理容易被忽略,供体与供体管理员间的信任、供体的依从性、供体的日常饮食、运动及健康状态均需要随访与监测,这对提高FMT的效果有较大的临床意义。现结合相关指南及本中心使用经验,建议从生理、心理、个人史、稳定性持续性、限食耐受性6个维度建立供体筛选标准。菌群移植可能有助于预防或缓解抑郁等与肠道相关的疾病。广东有益菌群移植

菌群移植的移植物组成和剂量需根据个体情况进行专业调整。河北美益添菌群移植

技术初幼菌群移植作为一项新兴的生物技术,具有广阔的发展前景和应用领域。首先,技术初幼菌群移植在环境修复领域具有重要意义。随着人类活动的不断扩大和加剧,环境污染和生态破坏问题日益突出。技术初幼菌群移植可以通过引入具有特定功能的初幼菌群,促进环境的恢复和功能增强,为环境修复提供新的思路和方法。其次,技术初幼菌群移植在农业领域具有普遍应用前景。初幼菌群可以促进土壤的结构改善、营养循环和植物生长,提高农作物的产量和品质。通过引入具有特定功能的初幼菌群,可以实现农业生产的可持续发展和生态友好。河北美益添菌群移植

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