公立医院内部控制建设监督检查

行政事业单位内控制度建设面临诸多难点。其一，观念转变困难。部分单位人员对内控重视不足，习惯于传统管理模式，认为内控增加了工作流程和约束，存在抵触情绪，难以形成全员积极参与的内控氛围。其二，制度适应性挑战。行政事业单位类型多样，职能各异，通用的内控框架难以完全契合每个单位的实际情况。如何根据自身特点量身定制既符合规范又切实可行的内控制度是一大难题，且制度还需随业务变化不断调整完善。其三，风险评估精细度欠缺。准确识别和评估风险需要专业知识和丰富经验。行政事业单位业务复杂，涉及面广，一些潜在风险难以察觉，导致风险评估不够***准确，影响内控制度的针对性和有效性。其四，执行力度不足。即使有了完善的制度，执行过程中也可能因人员素质、部门利益等因素大打折扣。缺乏有效的监督和考核机制，使得内控制度难以真正落地生根，无法发挥其应有的作用。这些难点制约着行政事业单位内控制度建设的推进，需要采取针对性措施加以解决。行政事业单位内控提高单位的管理效能。公立医院内部控制建设监督检查

在实际工作中，内控系统对预算管理起着至关重要的作用。例如，某单位在编制年度预算时，通过内控系统明确各部门的预算申报流程和审批权限。各部门根据工作实际需求提出预算申请，经财务部门审核、领导审批后确定**终预算。在预算执行过程中，内控系统实时监控各项支出，一旦发现超预算或不合理支出，及时预警并进行调整。这样可以确保资金合理分配和有效使用，避免浪费和滥用。如果没有内控系统，预算编制可能会缺乏科学性和合理性，预算执行也难以得到有效监控，容易导致资金使用混乱。乡镇内控填报成本内部控制建设是一项持续性工程，并不以手册的编制完成为终点。

医院内控建设范围，既包括预算管理、收支、采购、资产等经济活动，也包括医疗、科研、教学、互联网医疗、医联体等业务活动。因此，内部控制体系建设必须体现医院特点。其中医院内部控制管理中涉及的各类主体职责，除了决策机构和管理机构，还有以下两大机构尤为重要。（三）医院内控执行机构医院各部门是内控执行机构，在分管院领导领导下开展工作，负责落实内控要求与执行内控制度。既要对本部门内控提建议，又要参与配合医院内控体系建设，梳理经济活动流程并开展风险评估，对本部门经济活动承担直接责任。临床和辅检科室在医院归口部门组织下开展工作，是具体业务执行机构。（四）医院内控监督机构医院内部控制监督机构一般由内部审计部门构成，部分医院还有纪委部门。主要对内控建立和执行情况进行监督检查并提出改进建议，督促各部门落实整改措施与做好自我评价。纪委和审计作为监督主体，建立内部监督机制，化解风险，定期或不定期检查医院内部经济、业务活动、部门及岗位履职和廉政情况，及时发现并纠正违规违法行为。

从报销打车费看内控：1.如果单位没有任何内控措施，那就是拿来出租车票就能报销了。甚至这个票是不是出租车票、票上金额和申请报销金额是否一致，都没人管了。2.开始有一些内控措施:比如依据部门、级别、工作性质设置好对应的可报销金额9限额。业务人员拿来票之后财务都要审一下有没有超过额度，这就是检查性控制只措施。3.每次出门之前都需要自己部门负责人审核批准可以出门打车，财务也同意这个人打车出门了，然后业务人员才可以出门打车，这叫预防性控制措施。4.如果单位实行预算控制，每季度、每月设定打车费用预算，一个部门总数合计不超过预算额度的才可以报销，财务只是检查是否超过报销额度，超过就不给只报销，但是不用每次出门前都要审批。这个内控就更加能落地执行了，"去哪儿啊?为什么去啊?为什么非得打车去啊?"5.如果单位领导更有管理智慧，也可以不通过内控手段实现管理。强化行政事业单位内控，能优化资源配置。

行政事业单位内控信息化建设具有多方面的重要性。在提升工作效率方面，通过将各类业务流程转化为信息化流程，实现自动化流转和监控，**减少了繁琐的人工操作和等待时间。例如，在报销审批流程中，以前需要员工拿着纸质单据逐个找领导签字，现在通过信息化系统，员工只需在线提交申请，领导可以随时随地进行审批，极大地提高了审批效率。在加强风险防控方面，信息化系统能够实时监测各类风险指标，及时发现潜在风险并发出预警。比如在财务领域，系统可以对预算执行情况、资金流动等进行实时监控，一旦出现异常数据，如超预算支出或资金流向不明，立即提醒管理人员进行处理，有效降低了财务风险和管理风险。在促进信息共享与协同工作方面，打破了部门之间的信息壁垒，实现了数据的实时共享和交流。各部门可以及时了解彼此的工作进展和需求，更好地协同合作。例如在项目实施过程中，不同部门的人员可以通过信息化平台共同参与项目讨论、共享文件和信息，提高了项目的执行效果和质量。凭借强大的技术实力和专业素养，云内控咨询团队为单位内部控制提供坚实后盾！内控的现实意义

采购是行政事业单位经济活动中的重要环节。公立医院内部控制建设监督检查

在医疗服务领域，公立医院的医疗费用管理至关重要。一些医院在这方面面临严峻挑战，欠费、漏费等风险频发，给医院的正常运营和资金安全带来威胁。为改变这一状况，该公立医院积极引入信息化的财务管理系统，实现了突破性的转变。这套系统让患者费用的结算和监控得以实时进行，每一笔费用都能清晰准确地呈现。它能够自动核对医保报销信息，极大地减少了人工操作可能产生的误差，提高了工作效率和准确性。尤为重要的是，系统具备欠费情况预警功能。一旦出现欠费，会及时提醒医护人员进行催缴，有效避免了欠费金额的累积。通过这一系列的信息化举措，医院成功降低了欠费风险，有力地保障了资金安全，让医院能够更加稳定地为患者提供质量的医疗服务。这一成功案例表明，信息化手段在公立医院的医疗费用管理中具有不可替代的作用，是提升管理水平、优化服务质量的关键所在。未来，更多公立医院应借鉴此类经验，积极拥抱信息化，推动医疗服务的持续发展。公立医院内部控制建设监督检查