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大中小体格检查：冈上肌和冈下肌2018-02-23bbcbu7mnx...展开全文冈上肌冈上肌的形状如马蹄形，由于活动频繁，并且又是肩部肌肉收缩力量的交汇点，故易损伤。冈下肌冈下肌起自冈下窝，肌束向外经肩关节后面，止于肱骨大结节的中部。部分被三角肌和斜方肌覆盖。检查冈上肌或冈下肌肌腱损伤的外旋滞后现象患者取坐位，检查者将患者患侧肘关节被动屈曲约90°，并抬高患者肩膀约20°。患者患肢外旋5°以内。检查者扶住患者腕部和肘部并要求患者维持这一姿势。检查者继续扶住肘部和腕部。如果冈上肌或冈下肌腱损伤，或两者皆有损伤，检查者会观察到外旋受限或下垂。jobe冈上肌试验患者取坐位，外展双肩到90°。双臂内旋，拇指向下，前屈肩30°。让患者保持这一姿势，检查者施加外力，评估和比较双侧冈上肌的力量。冈下肌损伤的外旋压力试验患者取坐位，肩关节位于中位外旋50°-60°。检查者在患者手背侧应用内旋力和患者从内向中立位力量对抗。出现疼痛或者无力说明该测试阳性。文：吴婷婷，银潇迪编辑：郭园园赞赏共11人赞赏本站是提供个人知识管理的网络存储空间，所有内容均由用户发布，不**本站观点。如发现有害或侵权内容，请**这里或拨打24小时举报电话：与我们联系。 体格检查对于、改善状态也有着不可替代的作用。专注体格检查咨询

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这两年好几位亲朋好友得了重病，跑了很多次医院，感触特别多。医院这个地方，充满了消毒水的味道，也充斥着人生百味，上演着人世百态，在这里，每天有着太多的悲欢离合和生离死别。而让我特别不解的是，他们大多数是得了*症。为什么得*症这么多？为什么有的人经常体检，一发现得*症，却是晚期了。看到这篇文章，我秒懂了，推荐给大家。愿大家能有所启发，也愿我们每个人都远离病痛。日本国立*症研究中心发表了2006-2008年全*症五年生存率为，与美国66%的*症五年生存率几乎比肩，是***症五年生存率的两倍。我们不禁发现：邻国日本，在*症防治上已经悄然领跑亚洲，甚至站在了全球抗击*症事业的潮头。近日，一位女记者分享了她去日本体检的亲身经历，为我们揭开了日本*症生存率两倍于**的真相。拥有**，才能拥有一切，失去**，就会失去一切。我是一个报社的***新闻记者，也是一位妻子和母亲，无论工作、生活多忙，身体**一直是我****看重的。日本是全球*症筛查**为发达的**，因此，今年我决定用一次日本体检犒劳辛苦一年的自己，我选择的医院是在日本鼎鼎有名的*研有明医院。当我亲身体验过才发现，原来，日本体检是如此不同。1.检前准备。

三天前就要开始体检前半个月我就收到健诊中心从日本快递过来的体检资料，包括体检**天需要开始准备的咳痰收集器、尿液收集器、代餐食品和全套体检资料。因为，据日本体检医生介绍：提前收集三天的痰，比只采集一天的痰准确率更高。代餐食品则是为了让我的胃得到很好的排空，让它逐步调整到低油低盐低脂的状态。体检资料的每一步都有非常详细的说明，问诊单里更有涉及家族史、过敏史、手术经历和自己曾经患过的病史等等，写完这个资料，感觉做完了一张考卷。我也不敢怠慢，认真地回答每一个问题，毕竟是关乎自己**的大事，关于此次体检能否顺利的大事儿。2.一个日本人都很难预约到的体检日本*研有明医院的体检在日本人来看都是非常难预约到的，早在半年前我就通过盛诺一家预约了此次体检，而我只需静静地等待体检这一天的到来。2018年4月20日，我降落在羽田**机场。当地的助理、服务人员、翻译早早等在那里。客服给我迅速办理了入住手续，我赶紧把当天晚上要吃的备餐和泻*吃好，喝饱水，等待第二天正式的体检。这心情简直犹如第二天准备上战场的士兵。我的翻译姓申。见到了她之后，我们没有寒暄，步行三分钟来到日本排*方面体检历史**悠久的健诊中心。为了避免隐私泄露。 检查当天应穿着轻便服装和低跟软底鞋，避免携带金属物品或贵重饰品。

来源：医学界神经病学频道肌力是指肌肉的收缩力,一般以关节为中心检查肌群的伸、屈、外展、内收、旋前和旋后等功能.适用于上运动神经元病变及周围神经损害引起的瘫痪.但对单神经损害(如尺神经、正中神经、桡神经、腓总神经)和局限性脊髓前角病变(如脊髓前角灰质炎),需要对相应的单块肌肉分别进行检查.1.肌群肌力测定:可分别选择下列运动:①肩:外展、内收;②肘:屈、伸;③腕:屈、伸;④指:屈、伸;⑤髋:屈、伸、外展、内收;膝:屈、伸；⑦踝:背屈、跖屈;⑧趾:背屈、跖屈;颈:前屈、后伸;⑩躯干:仰卧位抬头和肩,检查者给予阻力.观察腹肌收缩力:俯卧位抬头和肩.检查脊旁肌收缩力.2.轻瘫检查法:不能确定的轻瘫可用以下方法检查:①上肢平伸试验:双上肢平举,掌心向上,轻瘫侧上肢逐渐下垂和旋前(掌心向内),如下图.②Barre分指试验:相对分开双手五指并伸直,轻瘫侧手指逐渐并拢屈曲.③小指征:双上肢平举,手心向下,轻瘫侧小指常轻度外展.④Jackson征:仰卧位双腿伸直,轻瘫侧下肢常呈外旋位.⑤下肢轻瘫试验:俯卧位,双膝关节均屈曲成直角,轻瘫侧小腿逐渐下落.如下图.肌张力是肌肉松弛状态的紧张度和被动运动时遇到的阻力.检查时嘱患者肌肉放松。 通过体检，可以及早发现潜在的问题，及时采取干预措施，从而维护个人的状态。苏州国内体格检查

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2．检查过程中，应注意避免交叉***。3．医师应仪表端庄，举止大方，态度诚恳和蔼。4.医师应站在病人右侧。检查病人前，应有礼貌地对病人做自我介绍，并说明体格检查的原因、目的和要求，便于更好地取得病人密切配合。检查结束应对病人的配合与协作表示感谢。5．检查病人时光线应适当，室内应温暖，环境应安静；检查手法应规范轻柔；被检查部位暴露应充分。6．全身体格检查时应***、有序、重点、规范和正确。7．体格检查要按一定顺序进行，避免重复和遗漏，避免反复翻动病人，力求建立规范的检查顺序。通常首**行生命征和一般检查，然后按头、颈、胸、腹、脊柱、四肢和神经系统的顺序进行检查，必要时进行生殖器、肛门和直肠检查。根据病情轻重、避免影响检查结果等因素，可调整检查顺序，利于及时抢救和处理病人。8．在体格检查过程中，应注意左、右及相邻部位等的对照检查。9.应根据病情变化及时进行复查，这样才能有助于病情观察，有助于补充和修正诊断。[1]体格检查基本项目编辑一般检查及生命体征（1）准备和清点器械（2）自我介绍（说明职务、姓名，并进行简短交谈以融洽医患关系）（3）观察发育、营养、面容表情和意识等一般状态（4）当受检者在场时洗手。 专注体格检查咨询