安徽持续监测气囊压力监控仪怎么样

VAP防控指南诊断VAP的诊断困难，争议较大。临床表现和影像学的改变均缺乏特异性。活检肺组织培养是肺炎诊断的金标准。因其是有创检查，临床取材困难，早期不常进行，不利于指导早期初始的经验用药。文献报道的多种检测方法目前尚无统一标准，因此各种病原学检测方法对VAP诊断的准确性受到质疑。根据现有的研究证据，VAP的诊断主要依据临床表现、影像学改变和病原学诊断。近年来，一些相关的生物标志物可提高临床的识别，其对VAP的诊断意义值得关注。而临床肺部评分(CPIS)可行性好，能对VAP的诊断量化，有助于临床诊断VAP。降低VAP的发生率，可选择无锡华耀生物科技有限公司研发的“气囊压力监控仪”，智能控制气囊压力，即能使压力控制在《指南》要求的范围内，又能降低医护人员的工作负荷。中华医学会呼吸病学分会呼吸学组推荐：应使气囊充气后压力维持在 25-30 cmH2O（推荐级别：D级）。安徽持续监测气囊压力监控仪怎么样

那如何监测气囊的压力是合适的?都有哪些方法?1.指触法,根据经验判断充气是否足够，但此种方法往往会导致过度充气的发生，而且结合人工气道气囊的管理**共识：推荐意见2:不能采用根据经验判定充气的指触法给予气囊充气，(推荐级别:C级),因此,不宜采用根据经验判断充气的指触法充气。2.听诊法：小闭合技术、小漏气漏气技术,此种方法是在无法测量气囊压的情况下，可临时采用。3.气囊压力表测压法,因此种方法可靠、测压准确，操作简单,所以在我们临床上得以应用，但是需要每隔4-6小时测量一次，工作量依然很大。4.采用智能化控制气囊的压力，是我们追求的目标，无锡华耀生物科技有限公司研发的“一键操作”的“气囊压力监控仪”，可以将气囊压力准确的控制在VAP指南要求的范围内，将囊压护理变得更为准确、便捷。北京人工气道气囊压力监控仪价格多少与气管相连，通过压力传感器实时采集数据，判断患者气管内壁与气囊之间的压力程度，减少肺炎的滋生。

本设备用于机械通气时，人工气道套囊压力的连续监测与控制，使套囊保持基本恒定的压力，以降低呼吸机相关性肺炎的发病率，减轻患者气管损伤。产品特点：实现人工气道气囊压力连续监测与控制。产品结构：气囊压力监控仪由主机、电源适配器、连接管路、悬挂架组成。适用科室：ICU(重症监护)、MICU(内科重症监护）、NICU(神经外科重症监护）、SICU（外科重症监护室）、EICU(急症重症监护）、PICU（儿科重症监护室）、RICU(呼吸重症监护）、BICU（烧伤重症监护室）、CCU(加强监护）、AICU（麻醉科）等。

气管插管的步骤1、姿势：患者枕部垫一薄枕，对口、咽、喉三轴线尽量呈一致；2、站位：插管者站于头侧，双眼与患者保持足够的距离以便直视观察；3、给氧：球囊面罩「EC法」加压给氧，吸入纯氧2～3分钟，频率约12次/分。4、暴露：左手握住喉镜，右手张开患者口腔，将镜片从患者右侧口角送人，逐渐移到中间位置，把舌体推向左侧，缓缓插入镜身至会厌和舌根连接处，左侧伸直，向前、向上约45度提拉喉镜，看到会厌边缘，暴露声门（多角度呈现）。5、插管：右手握毛笔式持气管导管，从患者右侧口角将导管沿镜片插入，斜口端对准声门送入气管内，套囊进入气管内，拔除管芯，继续送入，导管顶部距门齿约22±2cm。6、充气：给气囊注入空气，触摸气囊弹性似鼻尖，一般充气5～8mL，不超过10mL气体。7、评估：可见导管上有水汽，连接简易呼吸皮囊，挤压皮囊人工通气见双侧胸廓起伏，听诊双肺呼吸音存在且对称。8、固定：确认气管导管插入气管后，立即放置牙垫，然后退出喉镜，用胶布将导管与牙垫一起固定，胶布长度以不超过下颌角为宜，粘贴牢靠，不可粘住嘴唇。9、检查：将患者头部复位，再次听诊检查双侧呼吸音是否对称，吸出呼吸道分泌物，如有需要立即连接呼吸机。压力值通常是指接受有创机械通气的患者，经口或者经鼻气管插管，或者气管切开导管外气囊的压力。

影响气囊压力的因素连续的压力监测发现气囊内压力极易产生波动，易受多种因素的影响。气囊的种类、材质、形状等气囊本身的特征都可以影响气囊内压力。导管使用时间、药物使用特别是一些麻醉、镇痛药物的使用也会对气囊内压力产生影响。但是气囊压力较常见的影响因素还是临床中常规的护理操作如负压吸痰、雾化吸入、翻身、口腔护理等。这就需要护士在操作前后及时检测、调整气囊内压力。对于翻身、吸痰、口腔护理这３项护理操作应该在操作后10min左右再进行测压并及时给气囊补气，从而防止因压力下降快导致口咽部分泌物流入气管。而对于吞咽、雾化吸入和管道更换护理操作则对气囊压力影响相对缓和。采用无锡华耀生物科技有限公司生产的“气囊压力监控仪”，将气囊压力控制在25~30mmH2O范围内，可降低并发症的发生率，因此无需在操作后频繁测压，更无需在操作20～30min后对气压监测并合理补气。气囊压力监控仪主要优点是减少临床护理工作量，进一步规范人工气囊的管理。北京气管气囊压力监控仪参考价

降低VAP发生率及死亡率 ，减少抗生使用量。安徽持续监测气囊压力监控仪怎么样

呼吸机相关性肺炎（VAP），如何防患于未然常用的护理措施（与机械通气相关的护理）●气管插管的护理选择材质刺激性小、大小合适的插管，妥善固定，防止插管滑出或扭曲；及时检查气囊是否漏气，成人气囊的压力维持在20~25cmH2O，插管的固定胶带每日更换并保持清洁。采用无锡华耀生物科技有限公司生产的“气囊压力监控仪”，气囊压力连续监测与控制，可将气囊压力准确的维持在25-30cmH2O。●适时、正确、有效的吸痰每1-2小时听诊，肺部呼吸音1次，按需适时吸痰；吸痰管插入应确保正压进负压出，吸痰时应左右旋转，向上提出，每次吸痰时间<15s；吸痰过程应严格执行无菌操作准则。●加强体疗及气道湿化定时协助患者翻身，对无叩背禁忌证的患者加强胸背的叩拍或用振动排痰协助排痰。安徽持续监测气囊压力监控仪怎么样

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