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随着微创技术的普及推广，微创zhi疗被guang泛应用于多种临床疾病中，获得理想的zhi疗效果。ＵＲＬ作为zhi疗输尿管结石的常见微创术式之一，虽清石效果略差于经皮肾穿刺取石术（ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｎｅｐｈｒｏ－ｌｉｔｈｏｔｏｍｙ，ＰＣＮＬ），但对机体创伤小、患者耐受度高、经济性强，在合并肾功能不全、高龄及mian疫力低下的患者中应用价值更为突出，现已成为基层医院zhi疗输尿管结石的shou选术式，受到guang泛认可。随着相关研究的深入，越来越多学者发现ＵＲＬ在输尿管中下段结石中的碎石效果较为突出，对于输尿管上段结石易因结石上移而影响结石qing除率，于患者病情转归及预后恢复不利。取石网篮联合输尿管镜钬激光碎石效果xian著，安全性高。陕西泌尿介入产品的厂家联系方式

输尿管上段结石因其位置高、上镜行程较长，受到结石以下输尿管条件（比如：管腔较细、迂曲打折等原因）的影响，URL手术存在相对的难度，特别是当结石位置更靠近肾盂或结石以上肾盂输尿管积水扩张严重时，有可能在碎石过程中结石返回肾脏，导致治疗失败。NTrapURL是指URL中在结石上方放置阻石装置，在碎石过程中防止结石上移，提高碎石成功率。随着光学技术和电子科技的发展，近年来输尿管软镜技术得到了快速发展和应用，软性输尿管镜由于其可弯曲性和延展性，FURL可以到达URL无法到达的肾内ji合系统，增加了输尿管上段结石碎石的成功率。一次性泌尿介入产品有哪些品牌比较好用许多封堵辅助装置被应用于输尿管镜碎石术，以减少术中结石逃逸，提高结石qing除率。

输尿管软镜钬激光碎石术及输尿管硬镜联合 NTrap 阻石网篮钬激光碎石术均能安全有效的zhiliao输尿管上段结石，但FURLzhilioa输尿管上段结石可能拥有更高的术后结石qing除率。随着腔内技术的发展和手术器械的改进，各种微创zhiliao方法：如体外冲击波碎石术（ESWL）、输尿管镜碎石术（URL）、经皮肾镜取石术（PCNL）等应用于临床。输尿管上段结石的蕞佳zhi疗必须考虑多种因素，包括结石成分、结石大小、结石位置、患者的情况、医师的经验以及医院手术器械的可用性。根据2014版中国泌尿外科指南推荐：对于直径≤10mm的输尿管上段结石shou选ESWL，＞10mm的结石可选择ESWL、URL和PCNL。对于较大的结石或者崁顿性输尿管上段结石,ESWL的疗效不尽如人意。因此，对于输尿管上段结石经ESWLzhiliao失败或者不适用于ESWL的患者、结石直径较大（>10mm）、妊娠、严重骨骼畸形或重度肥胖，URL可能是其蕞佳的手术zhi疗方式，相比于ESWL，URL更能精确碎石，迅速qing除结石、解除梗阻、保护肾功能。

输尿管镜下碎石过程中，结石漂移的常见原因有:①结石梗阻造成近端输尿管扩张，扩张越明显越容易漂移。②碎石的能量类型。气压弹道碎石漂移率高于钬激光碎石。有报道输尿管镜下钬激光zhi疗输尿管上段结石时结石漂移入肾盂几率高达25%，应用气压弹道碎石漂移入肾盂几率可达40%。③结石负荷。负荷越大，结石越不容易击碎，在击打过程中容易发生漂移。④碎石过程中结石逐渐变碎变小，在水流冲击下容易移位。在拦截网篮应用之前，多位学者总结的主要防止结石漂移的方式有:①在进镜过程中控制水流压力和流量，减少对结石的冲击。②采取头高臀低ti位。③碎石能量采用高频低能，减小每次冲击力度。④结石旁边插入输尿管导管，向内注水，增加肾盂压力。作者在应用拦截网篮之前也采取以上措施，但效果均欠佳，结石漂移率与文献报道相当。对于大于 2 cm 的肾结石，目前的治疗方案是经皮肾镜碎石术，输尿管软镜碎石术仍建议用于处理小于 2 cm的结石。

输尿管结石并gan染患者的体外冲击波碎石失败后运用不同时机手术zhi疗，有利于改善临床症状及血清学指标的，降低术后不适程度，减少并发症发生率，缩短住院时间，提高zhi疗有效率，从而促进病情转归。输尿管结石与肾结石同属于上尿路结石，输尿管是尿液的通道，它的功能是把肾脏形成的尿液，通过输尿管传送到膀胱，然后排出体外。输尿管结石多为单侧发作，常以腰或上腹部剧烈疼痛、血尿为主要临床表现。zhi疗主要包括药物zhi疗、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等。输尿管结石多发于中年男性，占全部泌尿系结石的３３％～５４％。现在，临床在zhi疗输尿管结石的zhi疗上shou选体外冲击波碎石聚焦后击碎体内的结石，使之随尿液排除体外。具有临床疗效好，创伤小，zhi疗费用低等特点，但在近年来，临床调查发现，再行体外冲击波碎石时选择手术的时机十分重要。体外冲击波碎石后输尿管黏膜有一定损伤，但较为轻微，一般情况下２ｗ后就能恢复。因此体外冲击波碎石选择的手术时机不仅能减低患者肾脏的受损风险，并且同时控制了gan染风险，对于泌尿系结石具有较好的疗效。输尿管上段结石，可常规应用拦截网篮，从而有效避免结石漂移。哪些是泌尿介入产品的品牌推荐一下

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封堵导管拦截、钬激光碎石、取石网篮取石“三步法”zhi疗输尿管中上段结石可以降低结石飘移到肾盂风险，减少术中更改输尿管软镜碎石可能，具有手术时间短、安全有效、清石率高等优点。输尿管镜钬激光碎石术具有高效、微创、并发症少等优势，在输尿管结石中的应用越来越广fan，但在部分中上段结石的碎石过程中可能造成结石上移，增加手术难度，影响手术效果。手术过程注重规范堵石－碎石－取石操作流程。根据泌尿系CT、B超检查了解结石远端输尿管扩张程度，选择合适型号的封堵导管，减少结石逃逸发生。注重手术中操作细节，如操作通道选择，我们封堵导管置入通道选择输尿管镜下方通道，导丝及取石网篮置入通道选择输尿管镜上方通道，保证手术操作有效性，规避无效重复性操作。陕西泌尿介入产品的厂家联系方式