苏州电商慢病智能随访选择

一、居民健康档案管理1、摸清辖区内居民总户数和总人口数。2、为辖区内居民建立健康档案，在20XX年建档率30%的基础上，今年要求完成80%，力争100%。3、通过建档，掌握0~36个月儿童、孕产妇、血压高的、2型糖尿病、重性神经病以及65岁以上老年人基数，并实行分类指导和管理。4、按照规范化管理要求，妥善记录、整理、保存、上报并及时更新各种数据资料。二、65岁以上老年人健康管理1、摸清辖区内65岁以上老年人基数，各卫生所要登记、造册、保留基数并上报卫生院汇总。2、为65岁以上老年人每年进行一次健康体检，并做好记录。3、为65岁以上老年人每年进行一次无费用的血糖化验，并做好记录。4、通过入户调查，建立健康档案，要求开展村建档率达到95%以上，力争100%，并达到规范化管理。随访系统是一款集随访计划执行。苏州电商慢病智能随访选择

对检出的血压高的患者收集详细的病史，进行必要的体格检查和实验室检查，根据《血压高的防治基层实用规范》的要求进行临床评估，实行分级管理和随访，并填写《基层血压高的患者管理卡》。对血压高的患者采用药物医治方案和非药物医治方案。当患者出现《血压高的防治基层实用规范》中规定的情形时及时转诊到上级综合性医院，待病情稳定后再转回村卫生室（站）继续医治、随访。帮助患者制定自我管理计划，对血压高的患者进行自我管理的技术支持。什么是慢病智能随访产品介绍形成结构化、易操作、易利用、易储存、可传承的随访知识集群。

慢性病管理工作计划篇三20XX年是我中心公共卫生服务规范化管理再上新台阶的开头年，任重道远，慢性病防治重心在社区，社区预防是更有效的的手段，以“防治结合，预防为主”，根据慢性病防治要求，结合社区实际情况，制定今年工作计划。一、工作目标1、落实管理工作制度，将慢病管理工作责任落实到人；2、加大社区医务人员慢病防治知识培训；3、利用居民健康档案和组织居民健康体检等多种形式，早期发现血压高的、糖尿病患者，提高早诊率和早治率；4、加强随访管理，提高管理率，使规范管理率大于等于80%；5、加强健康教育和健康促进，定期开展血压高的、糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及社区居民血压高的、糖尿病防治知识，提高管理人群血压血糖控制率，使控制率大于等于50%，减少或延缓并发症发生，提高生活质量；

开展医患随访工作的主要意义1.是开展卫生部“三好一满意”活动要求的有效补充手段；2.通过医院工作人员的电话随访，使服务由院内延伸到院外便于及时进行康复指导，从而减轻患者负担，提升医院形象和服务质量；3.电话随访，搭建医患沟通平台，让患者感受关怀，促进医务人员服务能力的提高，加强以患者为中心的服务理念，增强医院竞争力；4.医生电话随访，对医疗质量跟踪，提高医生的服务技能，为科研提供数据支持；5.建立和谐的医患关系，降低医疗风险；6.改变以往人工随访的弊端，提升随访工作效率与质量。在完全满足各类型医院对随访管理需要的同时。

医院患者随访管理系统，充分利用现代计算机、通讯、互联网技术，在医院与患者之间搭起沟通的桥梁。医院通过此平台也可以为患者提供整体的、分门别类的或个性化的服务，而患者也可以通过这些沟通手段轻松实现医疗服务预约、各种医疗信息的查询等服务，也可在此系统上开展诸如随访呵护、健康教育、咨询预约、科研跟踪、纠察医风等工作。本系统适用但不限于以下三种回访方式：1.病人服务中心服务回访2.临床科室出院及科研随访3.临床科室与社会工作科联动二级回访。患者资料收集整理和数据统计分析功能于一体的医患服务系统。杭州电商慢病智能随访排行榜

推动医院实现“以患者为中心”模式的转变，提高患者满意度,减少医院患者的流失率.。苏州电商慢病智能随访选择

狭义上，智能客服指的是在人工智能、大数据、云计算等技术赋能下，通过客服机器人协助人工进行会话、质检、业务处理，从而释放人力成本、提高响应效率的客户服务形式。而广义上，随着各类技术的深入应用，智能客服的外延被进一步拓宽，不仅刚刚指企业提供的客户服务，还包括了客服系统管理及优化。智能客服的关键部位在于企业与用户的交互。通过文字、图片、语音等媒介，构建企业与用户的交互桥梁，从而达到售前咨询、售中答疑、售后关怀等多重目的。(来源：36氪研究院)相比传统的人工客服，智能客服在接入渠道、响应效率、数据管理等多方面具有突出优势，但其关键部位功能仍在于辅助，而非替代人工。智能客服在实际应用中仍存在一定痛点，需要人力补充及优化。这主要与底层技术发展不成熟有关。苏州电商慢病智能随访选择

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