陕西亚硝胺杂质风险评估

含硝酸盐的原料，如硝酸钾，可能含有亚硝酸盐杂质。可容忍的亚硝酸盐杂质量取决于工艺，应由每个API制造商确定。据报道，仲胺或叔胺在某些原料和甲苯等新鲜溶剂中是杂质。如果API原料或中间体是在可能从其他工艺中引入亚硝胺杂质的地方（生产线）生产的，则这些原料和中间体可能会因生产现场的交叉污染而面临风险。API原料供应链意识是防止原料药亚硝胺杂质和交叉污染的重要因素。例如，在没有供应商监督的情况下，API制造商可能不知道其从供应商处采购的API原料中的亚硝胺杂质或前体。山东大学淄博生物医药研究院本着“开放、联合、竞争”的原则，与各高校、科研机构、大型药企开展密切交流。陕西亚硝胺杂质风险评估

尽管进行了纯化操作，但一步中用作试剂的亚硝酸盐可以携带到后续步骤中，并与胺反应产生亚硝胺杂质。因此，无论何时存在亚硝酸盐，都不能排除携带到后续步骤中的可能性。一般来说，在仲胺、叔胺或季胺存在下使用亚硝酸盐的工艺有产生亚硝胺杂质的风险。可能形成亚硝胺的仲胺、叔胺和季胺的来源，胺可能出于各种原因存在于制造过程中。API（或API降解剂）、中间体或API原料可能含有仲胺或叔胺官能团。叔胺和季胺也可作为试剂或催化剂加入。所有这些类型的胺都可以与亚硝酸或其他亚硝化剂反应形成亚硝胺。湖南原料药中亚硝胺杂质研究中心研究院下属药物质量研究中心：是专业从事原料药、制剂等药物质量研究的第三方技术服务机构。

例如，为了解决新的亚硝胺杂质问题，有效的缓解措施可能是重新配方，这可能需要大量时间才能完成，因此FDA可能会建议更长的时间。不同的亚硝胺杂质较好通过更换包装来解决，美国食品药品监督管理局可能会建议更短的时间。如果由于亚硝胺杂质造成的重大公共卫生问题而迫切需要进行更改，则可能建议立即实施。如果有必要，可以公布推荐的临时AI限值及其相关的估计持续时间，以防止美国药品供应中断。在某些情况下，美国食品药品监督管理局在制定时间表时也可能考虑国际协调。

自2018年以来，FDA一直在调查某些药品中亚硝胺杂质的存在情况。在血管紧张素受体、阻滞剂、组胺‑2阻滞剂 （雷尼替丁和尼扎替丁）、抗糖尿病药物（二甲双胍和西他列汀）、（利福平和利福喷丁）和戒烟药物 （伐尼克兰）中发现了亚硝胺杂质。FDA继续了解各类药品中亚硝胺杂质的存在情况，并与制造商和申请人合作评估其产品并确定适当的措施。由于亚硝胺杂质问题不只限于美国药品供应，FDA和其他监管机构已合作共享某些信息，协调检查工作，交流有效的分析方法来检测和识别各种亚硝胺杂质，并制定快速解决方案以确保药品供应的安全和质量。研究院平台包括粉碎-压片室、制粒-干燥室、制丸-包衣室、制剂包装室、液体制剂室、稳定性考察留样室等。

用于计算亚硝胺AI限值的MDD通常是药品标签中说明的MDD。如果无法使用本节所述的方法确定AI限值，FDA建议使用26.5 ng/天作为AI限值。FDA推荐的AI限值是对应于单个亚硝胺杂质的，只适用于药品含有单一亚硝胺的情况。FDA建议，当发现一种以上的亚硝胺时，亚硝胺的总限量不应超过药品中毒性较强亚硝胺推荐的AI限量。FDA还认识到，如果个别亚硝胺的AI限值差异很大，那么将总亚硝胺限值建立在毒性较强亚硝胺限值上可能不切实际，另一种方法可能是合适的。当药品中存在多种亚硝胺杂质（例如，小分子亚硝胺和NDSRI）时，可以使用另一种灵活的AI限值方法来制定规范。山东大学淄博生物医药研究院形成了从源头发现到中试的临床前研究链条。湖北NDSRIs杂质研究机构

淄博生物医药研究院按照新型研发机构管理模式，以市场为导向、以项目为中心，引进、汇聚外部创新资源。陕西亚硝胺杂质风险评估

一般来说，任何发现亚硝胺杂质含量高于FDA推荐的AI限值的药品批次都不应被制造商放行，并可能需要从市场上撤回，因为根据《联邦食品、药品和化妆品法》（FD&C法案）第501条，这些药品可能被视为掺假，例如，如果它们没有按照CGMP进行制造、加工、包装或保存。如下文进一步讨论的，FDA在必要时可以行使执法自由裁量权，以防止或缓解药物短缺。当测试发现亚硝胺水平不超过AI限值10%时，请参阅第V.A.节，了解FDA的建议。在某些情况下，与第V.C.节所述的情况一致，制造商或申请人可能会提供科学合理的理由，以制定不同于FDA推荐的AI限值。陕西亚硝胺杂质风险评估