甘肃眼科显微镜
耳鼻咽喉科的解剖特点是位置隐蔽,病灶不易暴露,视野受限,手术难度较大,在显微镜下操作,能精细施治,达到微创的目的。由科奥达公司生产的ASOM耳鼻咽喉科专门用作手术显微镜,采用高分辨率、高清晰度光学系统和显像系统,具有视场亮度好、立体感强、视野清晰、可任意角度和位置观察等优点,可广泛应用于耳鼻咽喉各部位的手术手术。CO2激光治疗仪配合ASOM手术显微镜使用,具有手术精细、不出血、切除彻底、对周围组织损伤小等优势,尤其是对病变安全边际的准确把握,切除精度可达到零点几毫米级。可用于:声带息肉、水肿、双侧声带麻痹、**状瘤、喉角化症、喉狭窄、早期喉*等喉科疾病的手术手术;也可用于耳科手术,如:镫骨打孔或切除、分泌性中耳炎、耳廓假性囊肿、外耳道**状瘤;鼻科手术,如:下鼻甲肥大、慢性鼻窦炎、鼻腔瘢痕粘连、鼻息肉、鼻及鼻窦**、鼻腔血管瘤、鼻后孔闭锁等。2007年,随着显微镜应用的逐渐普及,技术因素的影响明显降低。甘肃眼科显微镜
显微神经外科手术的效果由于手术显微镜的使用,在放大6~10倍的条件下,使得在肉眼下不能做的手术成为能做的手术,如经口鼻蝶窦做垂体瘤手术,能够做到在保护正常垂体的条件下安全地辨认和切除垂体瘤;肉眼下做不好的手术成为能做得更好的手术,如脑干**和脊髓髓内**。王忠诚院士在没有使用手术显微镜以前做脑动脉瘤手术死亡率10.7%,1978年使用显微镜后手术死亡率降低到3.2%(9)。不使用手术显微镜前做脑动静脉畸形手术死亡率6.2%,在1984年以后使用手术显微镜,手术死亡率降低到1.6%(10)。手术显微镜的使用使得垂体瘤可以不用开颅术,改为创伤更小的经口鼻蝶窦入路手术,手术死亡率由开颅术的4.7%降低为0.9%(11)。这些成绩的取得在传统肉眼手术下是不可能做到的,因此,手术显微镜是现代神经外科的标志,成为现代神经外科不可缺少和不可替代的手术设备之一。甘肃眼科显微镜生产厂家进一步规范显微根管手术的技术操作,加强操作技术培训非常必要。
手术显微镜在牙髓手术中的用途在国内临床应用中,以往由于手术显微镜数量较少,多用于疑难复杂病例的处理。实际上,对于牙髓手术来说,因为需要看得更清楚,操作更细致、更微创,手术显微镜在各个手术步骤及各类病例中均可以发挥作用。近年来随着国内手术显微镜的进一步普及,其应用也更加广大。临床诊断隐裂患牙其裂纹深度对于预后判断至关重要。使用手术显微镜并辅以染色,能够观察牙面裂纹延伸的位置,为预后判断及手术方案提供依据。常规根管手术对于常规根管手术而言,从开髓开始就应该使用手术显微镜。微创的操作有助于保留更多的冠部牙体组织。在镜下去除髓腔内的钙化物、寻找根管、根管预备及根管充填也会因为视野清晰而使口腔医师的操作更加准确轻松(图5)。在使用手术显微镜后,上颌前列磨牙近中颊根第二根管(MB2)的发现率可以提高3倍。根管再手术在手术显微镜下进行根管再手术,有助于口腔医师更好地寻找根管手术失败的原因并加以解决。确保根管内原充填物的彻底去除。根管手术缺陷的处理当根管内有器械分离时,如果没有手术显微镜的帮助,口腔医师想取出器械无疑较困难且风险较大。髓底或根管系统发生穿孔后,在显微镜下能够准确判断穿孔的位置、大小。
神经外科起源于19世纪末欧洲,直到1919年10月,神经外科才在成为一门单独外科专业。世界上较早个神经外科中心于1920年创建于波士顿Brighamn医院,它是一所具有完整临床体系的单独的神经外科,随后神经外科医师学会成立,神经外科学正式命名,随后影响着世界各国神经外科的发展。在神经外科成为单独的一门专科时,手术器械简陋,技术不成熟,麻醉安全度差,缺乏有效抗患染、减轻脑水肿以及降低颅内压的手术措施,所以当时的手术较少,死亡率亦很高。现代神经外科手术始于19世纪的三个重要发展。首先是麻醉的引入,使患者在手术过程中免于痛苦。第二个是引入了大脑定位(神经学症状和体征),这有助于外科医生确定诊断并计划手术方法。第三是引入抵抗这些细菌和无菌技术,使外科医生能够降低患染引起的围手术期并发症的风险。 显微神经外科手术将经典神经外科“脑叶范围手术”,推向“病灶性手术”水平,尽量减少干扰脑组织。
口腔手术显微镜的作用
成都科奥达ASOM手术显微镜可以提供2~27倍之间的不同放大倍率,确保口腔医师可以清晰地观察到髓腔根管系统的细节并进行准确的操作。照明良好的照明可以增强人眼睛对物体的分辨力。手术显微镜光源的光线通过光纤传导,亮度较高,汇聚程度较好,并且与术者视线同轴。防疲劳手术显微镜的设计及使用均符合人体工程学原理,有助于口腔医师在手术中保持良好的操作以及身体的位置,可以让其肩颈肌肉均处于放松的状态,即使长时间操作也不易疲劳。临床影像资料采集手术显微镜可以通过适配器连接照相机或摄像机,在手术过程中同步采集相关的影像资料,也可以对临床操作进行同步转播或远程显示,有利于医患沟通、同行交流及教学。 2014年由凌均棨教授主编的《显微牙髓手术学》出版,为国内显微根管手术技术的推广提供了指导。甘肃外科显微镜价格
耳鼻咽喉科的解剖特点是位置隐蔽,病灶不易暴露,视野受限,手术难度较大。甘肃眼科显微镜
随着口腔医疗设备和材料的进步以及牙髓病学理论的更新,手术显微镜(surgicaloperatingmicroscope)在根管手术中的应用逐渐受到牙髓病医师的重视,显微根管手术(microendodontics)的理念和技术已被牙髓病医师接受,越来越多的医师在临床工作中使用手术显微镜。显微根管手术与显微根管外科手术(endodonticmicrosurgery)不同,根管手术过程中很难在手术显微镜直视下操作,大多数情况下需要借助显微口镜才能观察到髓腔和根管内的解剖结构或形态。显微根管手术技术的实质是手术显微镜辅助下的根管手术技术,除了必须掌握常规根管手术器械和设备的使用技巧之外,还必须熟悉手术显微镜的操作方法。我国自上世纪90年代末开展显微根管手术的基础和临床应用研究,显微根管手术技术正在大力普及和推广。但有些医师由于显微镜的操作培训时间或机会有限,在未充分掌握显微镜使用方法的情况下操作,不仅达不到应有的手术效果,反而会浪费临床手术时间并增加劳动强度。因此,进一步规范显微根管手术的技术操作,加强操作技术培训非常必要。甘肃眼科显微镜
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