口腔显微镜

神经外科起源于19世纪末欧洲，直到1919年10月，神经外科才在成为一门单独外科专业。世界上较早个神经外科中心于1920年创建于波士顿Brighamn医院，它是一所具有完整临床体系的单独的神经外科，随后神经外科医师学会成立，神经外科学正式命名，随后影响着世界各国神经外科的发展。在神经外科成为单独的一门专科时，手术器械简陋，技术不成熟，麻醉安全度差，缺乏有效抗患染、减轻脑水肿以及降低颅内压的手术措施，所以当时的手术较少，死亡率亦很高。现代神经外科手术始于19世纪的三个重要发展。首先是麻醉的引入，使患者在手术过程中免于痛苦。第二个是引入了大脑定位（神经学症状和体征），这有助于外科医生确定诊断并计划手术方法。第三是引入抵抗这些细菌和无菌技术，使外科医生能够降低患染引起的围手术期并发症的风险。成都科奥达ASOM口腔手术显微镜是一种为口腔临床手术量身定制的手术显微镜，又称牙科显微镜、根管显微镜。口腔显微镜

科学的不断进步和发展，外科手术已经进入显微手术时代。手术显微镜的使用，不但使医生能够看清手术部位的精细结构，还可以进行凭肉眼无法完成的各种显微手术，很大拓展了手术诊疗范围，提高了手术精密度和病人痊愈率。目前，手术显微镜已成为一种常规的医疗设备，常见的外科手术有：口腔手术显微镜、泌尿外科手术显微镜、耳鼻喉手术显微镜和神经外科手术显微镜等等。手术显微镜生产厂家和规格型号各有差异，成都科奥达ASOM手术显微镜，具有国产前列的光学质量和中科院背景青海脑外科手术显微镜商家成都科奥达ASOM手术显微镜在口腔科的用处，可以提供2-27倍的放大倍数，预防口腔医生的职业病。

调查发现，在牙髓病手术中显微镜**常用于定位根管口、侧穿修补、取折断器械、根尖切除术、根管倒预备和倒充填。77%的操作者在各个牙位都会使用显微镜，而12%的操作者多用于上颌牙列。调查表明，接受培训时间长、培训次数多的医师使用显微镜的次数也会增加，因此显微根管手术技术的开展与技术培训密切相关。尽管一些教科书或培训教材中有描述显微根管手术技术的章节，但关于显微根管手术技术的专著还较少见，比较多见的仍是显微根管外科手术方面的专著。2014年由凌均棨教授主编的《显微牙髓手术学》出版，为国内显微根管手术技术的推广提供了指导。

显微神经外科手术的效果由于手术显微镜的使用，在放大6~10倍的条件下，使得在肉眼下不能做的手术成为能做的手术，如经口鼻蝶窦做垂体瘤手术，能够做到在保护正常垂体的条件下安全地辨认和切除垂体瘤；肉眼下做不好的手术成为能做得更好的手术，如脑干**和脊髓髓内**。王忠诚院士在没有使用手术显微镜以前做脑动脉瘤手术死亡率10.7%，1978年使用显微镜后手术死亡率降低到3.2%（9）。不使用手术显微镜前做脑动静脉畸形手术死亡率6.2%，在1984年以后使用手术显微镜，手术死亡率降低到1.6%（10）。手术显微镜的使用使得垂体瘤可以不用开颅术，改为创伤更小的经口鼻蝶窦入路手术，手术死亡率由开颅术的4.7%降低为0.9%（11）。这些成绩的取得在传统肉眼手术下是不可能做到的，因此，手术显微镜是现代神经外科的标志，成为现代神经外科不可缺少和不可替代的手术设备之一。显微神经外科手术将经典神经外科“脑叶范围手术”，推向“病灶性手术”水平，尽量减少干扰脑组织。

   每次开关机是要将照明系统开关关闭或亮度调到**小，以避免突然的高压冲击损坏光源。为了满足手术过程中对手术部位的选择，视野大小，清晰度的要求，医生可通过脚踏控制板调解位移光圈、焦距、高低等。调节时要轻动、慢进，到达极限位置时，要立即停止，超时空转会损坏电机而导致调节失灵。显微镜使用一段时间后，关节锁会出现过死或过松的现象，这时*需根据情况使关节锁恢复正常工作状态。每次使用显微镜前应常规检查各关节部位有无松动现象，以免在手术过程中造成不必要的麻烦。每次使用完后，应用脱脂棉清洁剂擦去显微镜上的污垢，否则时间过长很难擦拭干净。用显微镜罩罩好，使其在通风、干燥、无尘、无腐蚀性气体的环境中。建立保养制度，由专业人员定期进行保养检查调整，进行必要的机械系统、观察系统、照明系统、显示系统、电路部分的检修及维护。总之，在使用显微镜时要谨慎，不可粗暴操作。要使手术显微镜使用寿命延长，必须要靠工作人员认真的工作态度和对显微镜的关照和爱护，使其处于良好的运行状态中，更好地发挥作用。产品特点编辑播报1．视野大，成像清晰。2．同轴冷光源，深部光照灿烂。3．备有助手镜，两人同时操作。4．脚控微调，轻便灵活。成都科奥达ASOM手术显微镜，具有国产前列的光学质量和中科院背景。贵州外科手术显微镜

科奥达ASOM系列手术显微镜是一种光学显微镜专门设计以供手术使用。口腔显微镜

在１８９３年，发明了双目显微镜，主要用于医学实验室中的实验观察，以及眼科领域的角膜和前房病变的观察。在１９２１年，在经过实验室研究动物内耳解剖的基础上，瑞典耳鼻喉科医生Ｎｙｌｅｎ使用自己设计、制造的固定式单目手术显微镜做了人的慢性中耳炎手术，这是真正意义上的显微手术。手术显微镜在神经外科手术中的应用稍晚于耳科和眼科，神经外科医生也在积极地学习此项新技术。当时手术显微镜的使用主要是在欧洲。1968年，以瑞士学者Yasargil为表示的神经外科学家首先开展在显微镜下进行手术操作，由于手术视野放大及良好的照明，使得手术精确性大为提高，临近组织的损害机会明显减少。许多原来不能做的手术如今成为现实，原来的手术禁区正逐步打破。脑深部病变、脑干**、脊髓髓内**等许多疑难病症，前人束手无策，如今在显微神经外科时代许多问题得到了解决，这真是神经外科手术史上的一项重大技术改变。口腔显微镜

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