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时间:2023年10月19日 来源:

进行前列腺活检的适应证为:①tPSA超过10ng/mL;②直肠指检检查发现结节;③前列腺磁共振检查发现结节者;④tPSA在4~10ng/mL之间,但fPSA/tPSA<0.15或者前列腺特异性抗原密度大于0.15。zhi疗医师发现此方法易出现漏诊和假阴性等情况,前列腺ai好发于前列腺外周带,为了提升活检穿刺的诊断效率,临床采用增加好发部位穿刺针数方式,可以有效提高前列腺ai的诊断率。穿刺并发症是评估穿刺安全性的主要因素之一,穿刺活检并发症主要有尿潴留、尿路gan染、出血等。因为活检是有创检查,需要将穿刺针直插病灶组织处取材,对身体有 一定的创伤。青海医用活检套装品牌

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在直肠超声引导下无论采用经直肠途径还是经会yin部途径进行前列腺活检穿刺,在临床上均是安全有效的,但是对于低度可疑前列腺ai待排患者,经会阴途径穿刺活检的检出率更高,并且此途径穿刺后并发症更少,适合临床选择应用。前列腺穿刺有两种途径,即经会yin部穿刺和经直肠穿刺[3],经直肠穿刺活检对麻醉以及手术器械的要求相对较低,只需要带有直肠探头的超声辅助即可,穿刺操作相对简单、且穿刺时间相对较短,另外经直肠穿刺活检后患者的疼痛感相对较低、其耐受性较好,但是经直肠穿刺活检时在前列腺尖部以及外周带区域易出现漏诊,且穿刺后易出现便血、发热、尿路gan染等并发症;经会阴途径进行前列腺穿刺在术前不需要进行肠道准备,此途径穿刺后尿道受损、gan染以及出血的并发症发生率相对较低;经会阴途径穿刺在超声引导下可以进行精确定位,穿刺部位和进针深度均可实时掌握,组织取材更好。广东肠道活检套装价格内科胸腔镜NBI联合胸膜冷冻活检,能够提高不明原因胸腔积液的敏感度、特异度及诊断率。

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近年来,随着介入诊疗技术的普遍应用,肾穿刺术后重度出血已极少采用肾切除的方式。经皮肾穿刺活检术后出血控制应该以预防为主,明确引发该并发症发生的相关风险因素,实施针对性措施进行预防,才有望降低术后出血发生率。经皮肾穿刺活检术后出血的风险因素有多种,主要包含穿刺的次数过多、gao血压、肾实质厚度小、血小板计数低、肾功能不全、贫血、凝血功能障碍、穿刺活检针的选择不当、穿刺医生不熟练等。有研究指出,高龄、gao血压、肾功能不全、低血小板计数等均与经皮肾穿刺活检术后血肿、出血发生存在密切关系。值得注意的是,各医疗中心医生穿刺定位方法、操作习惯等存在一定差异,可能导致不同中心出血风险因素存在差异性。因此,各医疗中心结合自身的穿刺方法,进行肾穿刺术后出血数据分析,归纳总结肾穿刺出血术后出血风险因素是非常必要的。

研究显示,经皮肾穿刺活检术后出血发生率高达58.5%,高于已有文献中提及的0.9%~5.3%。出血症状严重者可形成肾动静脉瘘,可能引起肾脏的血供异常,进而引起肾功能异常、继发gan染等严重并发症。术后大出血的发生概率较低,但如患者未能及时获得有效zhi疗,可严重影响肾脏健康状况,直接威胁生命安全,需加强术后出血控制。术后大出血是导致患者死亡的重要原因。经皮肾穿刺活检术后出血主要表现为镜下血尿、肉眼血尿、肾周血肿等。目前,临床对于肾穿刺术后重度出血的概率报道不一,仍需进一步扩大样本量进行深入研究和分析。现阶段,临床上主要通过让患者卧床休息,应用止血药等方式zhi疗轻、中度出血患者,常规止血药效果欠佳者,再加用垂体后叶素进行止血。科学应用止血药能够提高患者止血效果。纵膈冷冻活检包含 EBUS 引导下经气道高频电刀开窗和超细冷冻探头活检等术式,其操作难度较传统的针吸活检高。

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纵膈冷冻活检操作包含EBUS引导下经气道高频电刀开窗和超细冷冻探头活检等创新术式,其操作难度可能较传统的针吸活检相更高,并可能增加并发症发生率。纵膈位于胸腔,结构复杂,内含重要的组织、qi官、血管以及神经,EBUS引导下经支气管活检手术操作难度受到病变大小、位置以及患者严重基础疾病等影响。EBUS引导下针吸活检术是纵膈疾病诊断的主要方法。针吸活检的样本量较少,标本缺乏完整的组织结构,往往jin可用于细胞病理学而非组织病理学评估。限制了导致针吸活检在纵膈罕见zhong瘤和良性疾病的诊断率方面受到影响。EBUS 引导下经支气管针吸活检的优势在于操作简单、耐受性好、成本效益高、 安全性好。新疆做气管镜的活检套装的品牌

相对于活检钳活检,肺冷冻活检显著提高组织标本的质量,从而提升疾病的诊断率。青海医用活检套装品牌

术前穿刺活检是诊断胰腺ai的主要方法,但胰腺位于腹膜后,对其进行穿刺过程中需要经过胃、肝脏等组织,且其周围的解剖结构比较复杂,发生并发症的风险较高,穿刺活检比较困难。随着超声技术的发展、穿刺设备和技术的改进,在经腹超声引导下对胰腺进行穿刺活检,穿刺jing准度较高,可蕞大程度避免损伤周围脏器和组织,穿刺成功率和安全性均xian著提升,在胰腺ai明确诊断和评估病情方面发挥重要作用。胰腺ai的恶性程度较高,预后较差,一经确诊,5年生存率较低,死亡率高。因为胰腺ai临床症状具有迟发性,ai细胞生长和扩散快速,患者有症状时大多数已处于中晚期,甚至已发生转移。胰腺ai患者及早确诊对后续zhi疗和改善预后非常重要。青海医用活检套装品牌

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